社區康復護理對老年慢阻肺患者生活質量的影響

余嬌

摘要：目的：分析社區康復護理對老年慢阻肺患者生活質量的影響。方法 選取老年慢阻肺患者80例為觀察對象，依據隨機抽樣法分組，對照組進行常規護理，觀察組行社區康復護理，觀察不同組別患者干預效果。結果 干預前兩組患者見焦慮抑郁程度無差異性，干預后觀察組患者焦慮與抑郁評分均小于對照組患者，兩組間對比有差異性。觀察組患者生活質量評分（93.24±2.05）分，大于對照組患者的（87.26±2.34）分，包括一般情況與心理健康等均高于對照組，兩組間對比有差異性。結論 老年慢阻肺患者給予社區康復護理干預，有助于提升患者生活質量。

關鍵詞：社區康復護理;老年慢阻肺;生活質量

慢阻肺癥狀反復發作，治療周期較長，可極大影響到患者情緒變化及生活質量[1]。為此，在對癥治療期間，還可通過護理干預來改善患者生活質量。在治療后患者的恢復周期較長，而出院后有必要繼續實施康復護理干預，為促進患者康復奠定良好基礎。本次研究中，通過對80例慢阻肺老年患者的分組調查，探究了社區康復護理的應用價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月～2021年1月老年慢阻肺患者80例為觀察對象，依據隨機抽樣法分組，對照組（40例）行常規護理，觀察組（40例）行社區康復護理。對照組中男女23/17例;年齡63～81歲，均值（78.14±3.62）歲。觀察組中男女22/18例;年齡62～81歲，均值（77.41±3.18）歲。分別對兩組患者行年齡與性別對比均無差異性，符合對比調查選樣標準。

1.2方法

對照組：常規護理，遵醫囑用藥指導與注意事項告知等內容。

觀察組：社區康復護理，具體如下：

（1）康復指導：對患者講解慢阻肺病因與疾病發展進程以及治療康復知識等，促使患者加深對自身疾病了解程度，并提升自我護理能力，同時告知康復階段可能出現的不適反應及并發癥，通過約束自身行為防控并發癥風險因素。

（2）情緒干預：與患者及其家屬維持良好溝通，針對存在焦慮或抑郁等負性情緒者，依據其性格特征等實施心理疏導。例如，告知情緒對于康復質量的影響作用，維持積極情緒有助于促進康復。也可指導家屬加強對患者的心理支持，促使其感受到家庭溫暖及關懷，樹立康復信心。

（3）康復干預措施：病情穩定后開展康復鍛煉，講解縮唇呼吸、主動呼吸、腹式呼吸、有氧體操方式與作用。并指導康復鍛煉中的注意事項，需結合患者具體身體狀況循序漸進，長期堅持。

1.3觀察指標

采用SAS與SDS量表評估患者干預前后焦慮抑郁評分;采用生活質量量表評估患者干預后生活質量評分，包括軀體疼痛與一般情況及心理健康等項目。

1.4統計學處理

用SPSS21.0統計軟件完成調查數據處理，用（）描述計量資料，以t檢驗，計數資料采用率（%）表示，以卡方檢驗，P<0.05代表數據對比有差異性。

2 結果

2.1兩組心理狀態對比情況

干預前兩組患者見焦慮抑郁程度無差異性，干預后觀察組患者焦慮與抑郁評分均小于對照組患者，兩組間對比有差異性（P<0.05）。見表1。

2.2兩組生活質量變化對比情況

觀察組患者生活質量評分（93.24±2.05）分，大于對照組患者的（87.26±2.34）分，包括一般情況與心理健康等均高于對照組，兩組間對比有差異性（P<0.05）。見表2。

3 討論

慢阻肺通過對癥治療后，需要漫長的康復周期才可逐漸恢復健康狀態，且在此期間基于不良反應或集體衰弱情況等，可影響到治療效果[2]。基于疾病康復特征，認為除院內基礎護理之外，后期康復護理干預也具有重要意義。而社區康復護理可為患者提供康復期間所需的心理疏導與康復鍛煉指導等，有助于促進患者實現早期康復[3]。如本次調查結果所示，干預前兩組患者見焦慮抑郁程度無差異性，干預后觀察組患者焦慮與抑郁評分均小于對照組患者。其原因為社區康復護理中，對患者以及其家屬進行情緒疏導與心理干預指導，通過護理工作開展及家屬的心理支持，實現患者不良情緒的改善。康復指導中，結合患者病情與身體狀況選擇適合的康復鍛煉項目，包括有氧運動或走步等。基于老年患者可能存在身體衰弱情況，通過科學合理的運動鍛煉可強化身體素質，對于實現早期康復同樣具有積極作用。在心理狀態與生理健康狀態的不斷改善下，也進一步影響到患者生活質量。

綜上所述，將社區康復護理應用到老年慢阻肺患者中，可促進患者負性情緒改善，對提升患者生活質量也具有積極作用。

參考文獻：

[1]楊艷.降鈣素原和C反應蛋白與老年慢阻肺醫院獲得性肺炎患者的病情程度和預后的相關性分析[J].醫學臨床研究，2019，036（006）：1214-1215.

[2]趙俊、趙燕、宋亞華.延續照護方案對老年慢阻肺患者主觀幸福感，自我管理能力及生活質量的影響[J].貴州醫藥，2020，44（10）：161-162.

[3]孫瑾，王心怡.人性化護理干預對中老年慢性阻塞性肺氣腫患者生活質量及運動功能的影響[J].檢驗醫學與臨床，2020，17（04）：124-126.

（長壽區八顆街道社區衛生服務中心 401220）