多元化護理干預在終末期肝病患者護理中對預后及生活質量的影響

楊明

【摘要】目的 探究多元化護理干預在終末期肝病患者護理中對預后及生活質量的影響。方法選擇終末期肝病患者為對象，患者80例，研究在2019年11月開始，2020年11月結束，平均分為兩組，即參照組、研究組。參照組護理方式為常規護理，研究組護理方式為多元化護理干預，對比護理效果。結果 對比治療依從性，研究組更高，與參照組比較，差異P<0.05。研究組護理后生活質量評分更高，差異P<0.05。結論 終末期肝病患者在治療中應用多元化護理干預，具有顯著護理效果，可提高治療依從性，促使生活質量明顯改善。

【關鍵詞】多元化護理干預;終末期肝病;生活質量;

【中圖分類號】R47 ? 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）06-086-01

終末期肝病患者在長期治療過程中伴隨焦躁、煩悶等不良情緒，依從性差，需重視該類患者科學護理干預[1]。多元化護理干預為新型護理方案，具有規范性、針對性、全面性等優點，廣泛應用于臨床[2]。本文將以近年來（2019年11月-2020年11月）80例患者為對象進行研究，詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇終末期肝病患者為對象，患者80例，研究在2019年11月開始，2020年11月結束，平均分為兩組，即參照組、研究組。研究組38例患者中，19例男性患者，21例女性患者;年齡在46-67歲之間（52.89±5.45）歲;參照組中，男患20例，女患20例，患者年齡在45-66歲之間（52.76±5.34）歲。兩組患者的一般資料比較，P>0.05，無統計學意義。

1.2 護理方法

參照組實施常規護理措施：在患者入院時，由護理人員口頭講述疾病知識，并指導患者的生活方式，指導患者正確的服藥方法，要求患者家屬監督。

給予研究組多元化護理干預：（1）患者在入院以后，完善有關檢查，結合患者家庭情況、疾病任職書回評、生活情況等綜合評估，制定護理方案。為患者創建個人檔案，指導患者用藥。（2）加強健康管理，制定健康手，向患者發放，并采用面談方式、集體宣傳等方式，講述疾病知識，確保患者與家屬熟練掌握疾病知識，包括發病原因、治療要點等，定期進行宣教，提高認知水平。（3）給予患者心理指導，積極與患者溝通交流，以馬斯洛層次續期理論為依據，了解患者需求，并滿足患者的心理需求，并排除其焦慮與困擾，促使患者治療依從性提高。（4）指導患者用藥，介紹用藥目標與使用方法，強調遵醫囑用藥重要性，避免隨意停藥。（5）加強出院管理，在患者出院的前一天，由醫護人員詳細記錄患者的姓名、性別、聯系方式等資料。對患者進行健康知識教育，講述疾病有關知識，包括用藥知識、飲食知識、癥狀自查知識等，給予患者家屬健康教育，發放健康知識手冊，鞏固疾病認知。同時，向患者及家屬講述延續性護理內容，包括護理方法、護理意義等，觀察患者的病情、身體狀態等，制定護理方案。在出院前向患者及其家屬發放知識手冊。在出院的1周內，采用電話方式進行隨訪，實施護理。

1.3 觀察指標

評估患者治療依從性，結合患者的規范用藥、合理飲食等情況綜合評估，分為完全依從、部分依從、不依從。最后，評估生活質量，使用SF-36量表。

1.4 統計學方法

使用SPSS22.0對比分析，計量資料檢驗方式為T檢驗，使用±表示;計數資料檢驗方式為X2檢驗，%表示，差異P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療依從性對比

對比治療依從性，研究組更高，與參照組比較，差異P<0.05。如表1所示。

2.2 兩組患者生活質量比較

研究組患者經過護理以后，生活質量評分更高，P<0.05，統計學意義存在。如表2所示。

3 討論

多元化護理干預是一種系統性、針對性護理方案，可有效提高患者的自我管理能力，綜合評估患者的實際情況，制定護理方案，確保護理方案滿足患者的實際需求，有效預防并發癥，消除患者焦躁、恐懼等負性情緒，促進恢復，改善生活質量[3]。本次研究結果中，兩組患者實施不同護理方式，結果可見，對比治療依從性，研究組更高，與參照組比較，差異P<0.05。研究組護理后生活質量評分更高，差異P<0.05。在多元化護理干預中，重視患者出院管理，患者出院后，由護理人員采用電話隨訪、上門隨訪、微信隨訪等方式，為患者提供歸家護理，通過加強健康教育、心理指導、飲食指導、用藥指導等，有效提高患者疾病認知水平，并遵醫囑用藥，養成良好生活方式，同時提高自我護理能力，預防并發癥，促進疾病的治療[4]。

綜上所述，終末期肝病患者在治療中應用多元化護理干預，具有顯著護理效果，可提高治療依從性，促使生活質量明顯改善。

【參考文獻】

[1] 劉梅. 多元化護理干預干預對終末期肝病患者治療依從性及生活質量的影響研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（42）：98-99.

[2] 夏藝梅. 評價多元化護理干預干預對終末期肝病肝衰竭患者癥狀改善時間、住院時間的影響[J]. 東方藥膳，2020（19）：32.

[3] 丁敏. 多元化護理干預干預對終末期肝病患者治療依從性及生活質量的影響[J]. 臨床醫學工程，2020，27（7）：963-964.

[4] 尚琳娜，李靜. 觀察多元化護理干預干預對終末期肝病肝衰竭患者的疾病認知度及治療依從性影響[J]. 養生保健指南，2020（47）：121.

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