院前急救護理聯合急診綠色通道對急性心肌梗死患者預后的影響

楊玲 惠小艷

摘要：目的：本研究旨在對急性心肌梗死患者使用院前急救護理聯合急診綠色通道護理，并研究其對急性心肌梗死患者的預后效果。方法：通過與患者的溝通，本研究選擇了我院在2020年1月-2021年5月期間收治的150例急性心肌梗死患者，采用自愿選組的方式分為兩組，實施常規急診護理的參照組與實施院前急救護理聯合急診綠色通道干預的實驗組，實驗組為75例患者，參照組同樣分75例患者，觀察兩組患者護理后的護理滿意度與并發癥發生情況。結果：75例實驗組患者的并發癥發生率與護理滿意度的臨床數據記錄均明顯比75例參照組患者的數據記錄要好，引用統計學計算，差異性較大且統計學意義成立P<0.05。結論：院前急救護理聯合急診綠色通道對急性心肌梗死患者預后效果更好。

關鍵詞：院前急救護理;急診綠色通道;急性心肌梗死;護理預后;臨床價值

心內科常見的疾病之一有心肌梗死，心肌梗死具有發病急的特征，如果病人得不到及時恰當的治療，很可能會導致患者出現死亡的情況[1]。一般在發病后病人的胸骨會出現持續的劇痛，同時還會出現血清心肌酶異常的情況，從而引發心律失常或者心力衰竭。本文選擇2020年1月-2021年5月期間的150位急性心肌梗死病人進行不同的護理干預，詳細闡述院前急救護理聯合急診綠色通道干預方案的有效性、可行性，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

篩選研究對象，將時間擇取在2020.1月-2021.5月間，以就診先后順序隨機擇取150例急性心肌梗死患者為本次研究對象，采取自愿選組的形式將其進行分配為兩小組，即實驗組、參照組。所有急性心肌梗死患者年齡最小的為38歲，所有患者全部為男性急性心肌梗死患者。本次研究中我院2020年1月—2021年5月期間收治的150例急性心肌梗死患者的各項一般情況綜合比對進行統計學計算，結果顯示P>0.05，本研究可比。

1.2護理方法

將常規的急診護理運用于參照組患者的護理中，護理內容包括急診跟車護理中的標準檢查方式，詢問方式以及記錄的。在以上的基礎上給予實驗組患者院前急救護理聯合急診綠色通道，具體如下：在護士長的帶領下，要為急性心肌梗死病人進行院前護理的制定。（1）在接診的時候，要對患者發病前的狀況進行詳細的詢問，以此來準確的評估患者的病情，同時給予患者身邊兒的人進行急救指導，并根據對身邊人了解的情況來確定攜帶的藥物和設備。（2） 出發前，要核對好藥品的數量，且要對心電圖儀器做好充電準備[2]。（3）在到達患者患病現場后，首先要對患者的神志及瞳孔情況進行檢查，并給予患者吸氧，采集患者的心電圖，為患者建立靜脈通道，能初步診斷，確定患者為心肌梗死的情況下時，要給患者含服硝酸甘油，以此來緩解患者心肌缺血的狀況，減少心肌梗死的區域面積，并且要根據患者的胸痛情況來給予患者止痛劑。（4）要對患者的意識，呼吸，心率以及瞳孔等各項生命體征進行實時的監測，每五分鐘要記錄一次相關數據。要保證患者的靜脈通路通暢，以確保可以隨時為患者進行藥物治療[3]。在轉運的過程中，有。判斷患者的發病嚴重程度，并將患者的各項情況報告與急診的醫生。（5）在對患者轉運的途中，要與急診科和掛號處進行聯系報備，確定好急診主治醫師和主要護士，并提前為患者開具好檢查的單據和處置單，護理人員要對采血的相關檢查工作提前進行準備，并且為患者確定好急診室，以保證患者到達院內以后，可以第一時間進行搶救。

1.3觀察指標

以患者護理滿意度及并發癥的指標參數為此次研究價值體現，再將患者護理滿意度及并發癥的指標參數予以分析，將明確的記錄數據為標準予以表格形式統計并做總結性報告。

1.4統計學方法

本文中所涉及到的計量資料數據都行t值來進行檢驗，（）表示，組間比對用單因素方差來檢驗，以%表示，兩組患者的并發癥發生率以及治療效果所生成的數據均借用SPSS21.0數據包處理，P<0.05 顯現檢驗結果有意義。

2?結果

2.1護理后，實驗組出現并發癥的機率遠小于乙組，P<0.05，資料如表一所示：

2.2實驗組病人的滿意度優于參照組病人對護理的滿意度，P<0.05，資料如表二所示：

3?討論

綜上所述：將院前急救護理聯合急診綠色通道應用于急性心肌梗死患者的臨床護理中，能夠減少患者的并發癥發生情況、提升病人對護理的滿意度，利于醫患關系良好發展值得臨床廣泛應用。

參考文獻

[1]周國霞，丁玲，常曉佳.有氧康復運動聯合壓力管理對急性心肌梗死患者心功能、心理狀況及生活質量的影響[J].護理實踐與研究. 2021，18（13）.

[2]汪錦瓊，代桂華，楊桂花.基于循證護理的心理干預對急性心肌梗死患者行急診PCI術后的心理及預后影響[J].心理月刊. 2021，16（14）： 073.

[3]吳卓君，馮曉靜，梁慧娟，梁琳，李方方.優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用價值[J].臨床醫學工程. 2021，28（06）.