基層綜合病區(qū)開展預(yù)見性防跌倒護(hù)理的效果研究

徐小娟

摘要：本次實(shí)驗(yàn)探討預(yù)見性防跌倒護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。挑選在我院基層綜合病區(qū)治療護(hù)理的患者80例進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn)。最終通過患者的生活質(zhì)量評分和在護(hù)理期間發(fā)生跌倒率兩方面指標(biāo)反映出了預(yù)見性防跌倒護(hù)理的應(yīng)用優(yōu)勢。

關(guān)鍵詞：基層綜合病區(qū);預(yù)見性防跌倒護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

醫(yī)院的基層綜合病區(qū)相較于其他的科室，具有著病情復(fù)雜、患者情況多樣化的特征，因而基層綜合病區(qū)的護(hù)理工作更應(yīng)該注重多方面護(hù)理細(xì)節(jié)。我院在近些年的護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)基層綜合病區(qū)患者出現(xiàn)意外的情況較多，為了進(jìn)一步提高我院的護(hù)理質(zhì)量，為患者提供更好的服務(wù)，對于基層綜合病區(qū)的相關(guān)意外事件發(fā)生情況進(jìn)行分析。從總體的意外事件中分析，患者因跌倒而產(chǎn)生意外的概率較大，因而本次實(shí)驗(yàn)對于基層綜合病區(qū)患者預(yù)防跌倒的護(hù)理方案進(jìn)行探討。

一、資料與方法

1.一般資料

挑選2020年7月～2021年4月在我院綜合病區(qū)進(jìn)行治療的患者80例。為探討預(yù)見性防跌倒護(hù)理方案的效果，使實(shí)驗(yàn)的結(jié)果更具有普遍性，因而對于挑選的病例無特殊要求。基于實(shí)驗(yàn)內(nèi)容是了解護(hù)理方案對于患者防跌倒的效果，因而要求患者必須能夠具有移動的條件。若因治療需要或患者身體無法行走等，不應(yīng)納入到此次實(shí)驗(yàn)中[1]。對于患者的疾病類型、性別、年齡以及患者的意識程度等沒有硬性要求，但要求患者及患者家屬都同意參與此次實(shí)驗(yàn)，并能夠配合醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)步驟進(jìn)行護(hù)理操作。對于80例患者的病情做好記錄，根據(jù)患者的基本信息進(jìn)行平均分組。

2.實(shí)驗(yàn)方法

對照組僅采用基層綜合病區(qū)的常規(guī)護(hù)理。醫(yī)院的常規(guī)護(hù)理中是非常注重患者的感受，對于患者的相應(yīng)要求和基礎(chǔ)護(hù)理都會更加重視。我院本身的護(hù)理水平比較可觀，因而對于一些相應(yīng)的護(hù)理細(xì)節(jié)在常規(guī)護(hù)理中都非常注意。

實(shí)驗(yàn)組則采取預(yù)見性的防跌倒護(hù)理。其具體護(hù)理方案如下：

2.1進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估

此次實(shí)驗(yàn)的預(yù)見性防跌倒護(hù)理方案第一步就是對不同的患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。基于每一位患者其不同的身體情況和需要注意的護(hù)理事項(xiàng)，全面對患者展開風(fēng)險(xiǎn)評估。對于患者在護(hù)理中可能會存在的安全隱患進(jìn)行分析，同時(shí)也要對患者之前的相關(guān)住院信息進(jìn)行了解，查看是否有跌倒、發(fā)生意外等情況[2]。綜合考慮多方面因素，確定患者的風(fēng)險(xiǎn)情況。

2.2加強(qiáng)心理干預(yù)

基層綜合病區(qū)的患者也需要受到來自家屬和醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷，這樣讓患者放松心情，配合醫(yī)院的治療。在我院基層綜合病區(qū)的以往護(hù)理中有些患者并不注重醫(yī)護(hù)人員的叮囑，雖然醫(yī)護(hù)人員有時(shí)會告知患者應(yīng)該注意哪些細(xì)節(jié)預(yù)防跌倒，但是患者并沒有用心聽，因而會導(dǎo)致一系列的問題。基于此，良好的心理干預(yù)更能夠拉近醫(yī)護(hù)人員與患者之間的距離，更能夠提高患者對于醫(yī)院治療和護(hù)理的依從性。

2.3做好夜間工作

據(jù)我院以往的護(hù)理細(xì)節(jié)分析，跌倒等一系列事件一般容易發(fā)生在夜間。由于夜間護(hù)理人員不足，而患者也容易在睡覺時(shí)間出現(xiàn)疏忽，因而十分容易在小的細(xì)節(jié)上引發(fā)問題，導(dǎo)致意外發(fā)生。因此醫(yī)護(hù)人員在此次的護(hù)理方案中，應(yīng)該加強(qiáng)夜間巡視，增加夜間護(hù)理人員的數(shù)量，保證夜間工作全面監(jiān)管[3]。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員在交接班過程中要做好交接工作，處理好每一個患者的基本細(xì)節(jié)，以保證在夜間護(hù)理中能夠更加注重護(hù)理隱患。在夜間護(hù)理過程中，也要要求家屬隨時(shí)陪同，避免出現(xiàn)摔倒等情況。

2.4加強(qiáng)環(huán)境檢查

有些患者本身就容易發(fā)生跌倒，若不對病房環(huán)境加強(qiáng)注意，更容易使外界因素影響到患者的意外事件發(fā)生。因而本次實(shí)驗(yàn)對患者的病房環(huán)境進(jìn)行細(xì)致的檢查，對于不同患者所具有的安全隱患，針對性的排除房間內(nèi)的相應(yīng)問題。比如衛(wèi)生間地面是否濕滑，是否放有防滑墊，是否在病房內(nèi)設(shè)有把手，地面是否有過多的障礙物，是否在房間內(nèi)設(shè)有病床滑輪等等[5]。

3.觀察指標(biāo)

本次實(shí)驗(yàn)探討預(yù)見性防跌倒護(hù)理方案的效果，因而本次實(shí)驗(yàn)以患者在住院護(hù)理期間發(fā)生跌倒的情況和生活質(zhì)量評分為觀察指標(biāo)[6]。

二、結(jié)果

由下兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可以反映出，通過預(yù)見性防跌倒護(hù)理之后，患者的跌倒情況有大幅度的改善。在40例患者中，實(shí)驗(yàn)組患者只有一人跌倒，其跌倒的概率非常低。而對照組患者仍有近20%的可能會跌倒，同時(shí)還有一部分患者會出現(xiàn)骨折等嚴(yán)重性問題。基于患者的生活質(zhì)量評分，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理方案所體現(xiàn)出的效果更佳。

三、討論

我院的基層綜合病區(qū)在日常護(hù)理過程中發(fā)生跌倒的概率很高，因而希望通過此次實(shí)驗(yàn)來了解到特殊的防跌倒護(hù)理方案的應(yīng)用價(jià)值。一般情況下，在我院的基層病區(qū)跌倒因素有很多，一般分為生理因素、疾病因素、環(huán)境因素。通過總結(jié)一系列的跌倒意外發(fā)現(xiàn)，有時(shí)是由于病房內(nèi)部的環(huán)境因素所導(dǎo)致，有時(shí)是由于患者及患者家屬的護(hù)理不夠細(xì)心。而基于這些容易引發(fā)跌倒的因素，本次實(shí)驗(yàn)都進(jìn)行了相對性的預(yù)防措施，比如對患者的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，加強(qiáng)病房內(nèi)管理，加強(qiáng)健康教育等。從實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，此次預(yù)見性防跌倒的護(hù)理方案能夠很好的減少患者發(fā)生跌倒的概率，這樣可進(jìn)一步提高我院的護(hù)理質(zhì)量，從而更能夠使一些高危人群避免發(fā)生意外，在我院能夠盡快的恢復(fù)病情。

四、總結(jié)

基于我院基層綜合病區(qū)易發(fā)生跌倒意外事件，本次實(shí)驗(yàn)展開預(yù)見性防跌倒護(hù)理研究。基于實(shí)驗(yàn)效果很好，我院可以對于基層綜合病區(qū)進(jìn)一步開展相關(guān)的護(hù)理方案調(diào)整，以提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步幫助患者恢復(fù)病情。

參考文獻(xiàn)

[1]陸瑞珍，麥潔文，劉蘭萍，等.預(yù)見性防跌倒護(hù)理在心腦血管病區(qū)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，21（15）：73-74.

[2]鮑婧. 跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（21）：1958-1959.

[3]孔秋煥，劉玉珊，樓數(shù)慧，等. 腫瘤內(nèi)科患者發(fā)生跌倒的原因分析及護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（z1）：39-40.

[4]李藝珍. PDCA 循環(huán)管理模式對老年精神分裂癥患者跌倒事件發(fā)生率的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，11（3）：105-106.

[5]蕭蕊英. 2012 年神經(jīng)外科住院患者跌倒不良事件原因分析及護(hù)理對策[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（z1）：173-174.