DR在胸腰椎骨折診斷中的應(yīng)用價(jià)值

李杰

摘要：目的：探討DR在胸腰椎骨折診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2020年9月～2021年6月收治的50例胸腰椎骨折患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組各25例。對(duì)照組給予X線診斷，實(shí)驗(yàn)組給予DR診斷。以手術(shù)結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，比較兩組診斷結(jié)果。結(jié)果：驗(yàn)組不同部位檢出率、相鄰軟組織損傷檢出率及胸腰椎骨折分型準(zhǔn)確率均明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：相對(duì)于X線檢查，DR檢查在胸腰椎骨折診斷中的價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：胸腰椎骨折;DR;診斷

胸腰椎骨折是一種常見(jiàn)的急危重癥疾病，多因外力所致，如高處墜落傷、車禍傷等，常見(jiàn)T11～L2椎體的損傷。一旦發(fā)生胸腰椎骨折，患者主要表現(xiàn)為無(wú)法站立、局部腫脹、局部疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙、翻身困難等。若骨折碎片突入椎管較為嚴(yán)重或椎體錯(cuò)位嚴(yán)重對(duì)脊神經(jīng)根有較大的壓迫，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)功能癥狀，出現(xiàn)大小便失禁、下半身麻木，甚至不可逆性的癱瘓，對(duì)患者日后的生活質(zhì)量有著非常大的影響[1]。治療前明確骨折分型與部位對(duì)手術(shù)治療的順利進(jìn)行至關(guān)重要，本研究旨在探討DR在胸腰椎骨折診斷中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年9月～2021年6月我院收治的50例胸腰椎骨折患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組各25例。對(duì)照組男13例，女12例;年齡21～68歲，平均年齡（43.07±7.11）歲;交通事故10例，高處墜落傷8例，重物砸傷5例，其他2例。實(shí)驗(yàn)組男14例，女11例;年齡20～67歲，平均年齡（43.05±7.15）歲;交通事故11例，高處墜落傷9例，重物砸傷4例，其他1例。兩組一般資料比較無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷方法

對(duì)照組給予X線診斷，對(duì)患者胸腰椎的正側(cè)位進(jìn)行掃描，然后根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的雙斜位片拍攝，合理分析患者的骨折分型。實(shí)驗(yàn)組給予DR診斷，運(yùn)用DR攝片機(jī)，對(duì)患者腰椎正側(cè)位進(jìn)行掃描，曝光條件為電流200 mA，電壓80 kv，根據(jù)患者的情況可加行雙斜位的掃描，然后由醫(yī)生對(duì)診斷的結(jié)果進(jìn)行分析。

1.3 觀察指標(biāo)

以手術(shù)結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)比兩組患者不同部位檢出結(jié)果、相鄰軟組織損傷檢出診斷結(jié)果及胸腰椎骨折分型的準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）描述，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以%描述，行χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組不同部位檢出結(jié)果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組椎弓根、椎板、橫突、棘突、小關(guān)節(jié)檢出率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2 兩組相鄰軟組織損傷檢出結(jié)果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組周圍組織腫脹、碎骨片入椎管、神經(jīng)血管受壓檢出率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表2。

2.3 兩組胸腰椎骨折分型準(zhǔn)確率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組胸腰椎骨折分型準(zhǔn)確率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表3。

3討論

胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨質(zhì)連續(xù)性的破壞，屬于脊柱損傷。DR是臨床上針對(duì)胸腰椎骨折常用的一種輔助檢查，其運(yùn)用數(shù)字技術(shù)，且曝光寬容度較寬，即使在難以掌握的特殊部位，也能夠拍攝效果較佳的圖像。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組不同部位檢出率、相鄰軟組織損傷檢出率及胸腰椎骨折分型準(zhǔn)確率均明顯高于對(duì)照組，可見(jiàn)相對(duì)于X線檢查，DR檢查在胸腰椎骨折診斷中的價(jià)值較高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王歡，陳巧一.腰椎隱匿性骨折CT診斷的臨床價(jià)值研究[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2020，29（10）：1921-1923.