上火了 到底該滅還是該發？

戴秀娟

有些人容易出現各種上火癥狀，如脾氣暴躁、咽喉腫痛、口干舌燥、大便干結等。河南省中醫院治未病科副主任呂沛宛介紹，生活中多種習慣容易導致上火，上火了就要滅火，這是老百姓的一種直觀的做法，而中醫治療上火卻常采用火郁發之的發法。上火了，具體是用滅法還是發法，是有講究的。

多種不良習慣易致上火

人體上火，常與某些生活習慣有很大關系。

吃得太多易上火?，F代人由于生活水平不斷提高，飲食不再是以往的粗茶淡飯，甚至是無肉不歡，這就會導致體內熱量過高，人體消耗不了這些熱量，就會出現火上“發”的情況，表現出上火癥狀。這種情況在中醫里稱為“膏粱之變，足生大疔”，意思就是經常吃美味佳肴的人最容易生大的疔瘡。如果是此種情況引起的上火，建議吃飯時要盡量控制食量，吃一些能量低的蔬菜、粗糧，再配合吃一點調節脾胃功能的藥物，這個“火”就可以慢慢消散。

運動太少易上火。肌肉運動是能量消耗的重要途徑之一，因為運動得太少，吃得即便不多，但因運動量少，吃下去的能量消耗不掉，也會導致身體出現上火的情況。建議這類上火人群動起來，運動一段時間，體內熱量消耗之后，患者額頭上的疙瘩或身體表現的上火癥狀也會隨之緩解。

穿得太多或蓋得太厚易上火。診室里經常遇到患者穿得太厚卻不知脫;前一天晚上被子蓋得太厚，早上醒來頭上起了幾個大包。這兩種情況都是因為體內熱量不能散發，火性延上導致上火。這個時候就要考慮火郁發之，衣服可以適當少穿一件，被子蓋薄點，體內的火也就慢慢地降下去了。

有些孩子上火的時候，醫生會讓吃一些消食化積的藥物，這也是火郁發之，因為積食后熱量聚集在體內，出現了熱散不出去的情況，從而導致種種癥狀。

滅法和發法治病有別

民間百姓常用的滅法多是指用清火藥、苦寒藥直接把身體上火引起的種種癥狀給消滅;還有一種就是釜底抽薪，讓上火的癥狀消于無聲處。而發法是中醫《素問·六元正紀大論》里面說火郁發之?！盎鹩舭l之”強調通過宣發郁熱，疏散郁結，透邪外出，以達到氣機調暢、陰陽平衡的目的。

如果患者體內有火伴口渴煩躁，舌質紅、舌苔黃厚，這時候就可以用生石膏、銀翹散類辛散寒涼藥物，通過藥物將體內的內熱給透到外面，這是“火郁發之”之意。

那么上火后到底是該滅還是該發？這還需要到正規醫院找醫生具體來辨證施治。所謂的“滅火”也只適合體內是實熱癥狀的情況，舌質紅、苔黃厚，大便干結，感覺身體特別熱和燥，這種情況下才可以用苦寒藥滅火。因個人情緒問題和生活因素導致的上火情況，大家可以先通過自我調節來解決，如果解決不了或其他問題所導致的病癥都需要中醫大夫辨證施治來干預，切勿自行在家服用藥物。