奶牛場結核病凈化成功的關鍵因素

王寶菊，劉承軍，李 瑩

(聊城市動物疫病預防與控制中心，山東 聊城 252000)

結核病是由結核分枝桿菌引起的一種人畜共患的慢性消耗性傳染病，我國將其列為二類動物疫病。奶牛是家畜中最容易感染結核病的動物[1]，奶牛結核病的臨床癥狀多為低熱、咳嗽、漸進性消瘦、生產性能下降。剖檢變化都是在各組織器官形成肉芽腫和干酪樣壞死灶。近年來，我國奶牛結核病感染率呈上升趨勢，奶牛結核病已成為制約奶牛養殖業發展和危害人類健康的重要因素。對奶牛場實施結核病凈化，有利于保障我國的公共衛生安全，促進奶牛業健康發展，對振興奶業具有重大意義。奶牛場結核病凈化成功的關鍵因素在于：

1 政府財政的支持

按照《山東省動物疫病防控財政支持政策實施方案》，奶牛撲殺補償經費為6000元/頭，省級以上財政補助65%，市縣級財政補助35%，每頭奶牛市縣級承擔的補償經費為2100元，假設一地市共有奶牛5萬頭，結核病流行率為0.1%，那么陽性奶牛的數量應該為50頭，相應的撲殺補償經費30萬元，而市縣級財政需支付10.5萬元。另外檢測試劑費用為15萬-25萬/次，陽性場每年至少檢測4次，陰性場每年至少檢測2次，僅檢測費用每年至少30萬。財政撥付不了這部分專項資金，結核病的凈化工作根本無法開展。

2 奶牛場場主的配合

雖然奶牛場場主是結核病凈化的最終受益者，不過就短期經濟效益來說對他們的影響不小。一方面奶牛的補償標準與市場價格之間存在巨大差距，現行標準下奶牛的補償經費是6000元/頭，而奶牛的市場價格在2萬元/頭左右。按照存欄1000頭的奶牛場，假設結核病流行率為0.5%，那么陽性奶牛應該有5頭，撲殺補償經費僅3萬，而這5頭奶牛的市值在10萬元左右，這中間的7萬差價很多奶牛場場主就無法接受。另一方面，由于結核病是一種高感染率，低發病率的慢性病，只有約5%-10%的感染者發展成為臨床結核病，具有典型的病理變化：結核結節。因此現在很多奶牛場檢測出來的陽性牛，臨床癥狀不明顯，同時對產奶量影響也不大，很難說服奶牛場場主對陽性牛進行撲殺。尤其對于一些結核病陽性率較高的奶牛場，凈化的意義不大，只能全群淘汰。結核病的凈化過程中勢必會有一些實力不夠雄厚的奶牛場將會被淘汰。

3 引種管理

控制好奶牛引進是杜絕結核病從場外傳入的重要途徑。相對于其他畜禽，奶牛飼養周期較長，流動性較差，建場時引進奶牛較頻繁，后期對于沒有種公牛的奶牛場來說引進精液比較頻繁。引進奶牛時應該單獨隔離飼養，飼養42 d后，結核病檢測陰性后方可混群飼養，購買精液時一定要通過正規途徑購買，嚴禁購買來自疫區的精液，精液的供體結核病檢測陰性。

4 牧草管理

牧草也是導致奶牛場結核病感染的風險因素之一。不少已經凈化了結核病的奶牛場復染結核病的流行病學調查結果最后都指向疫區的牧草。例如：張啟龍等對北京市密云區某奶牛場結核病現場流行病學調查，推測該場36頭結核病病牛是由于飼喂從內蒙古赤峰市購入的牧草引起的[2]。因此奶牛場要科學搭配飼料，嚴禁從疫區購買牧草。

5 制定適合本場的凈化方案

嚴格按照凈化方案開展凈化工作。奶牛場在開展結核病凈化之前首先要進行一次全覆蓋的結核病檢測，計算本場結核病陽性率，然后根據陽性率制定結核病凈化方案。根據奶牛場檢測的陽性率，一般可以將奶牛場分為四個種群：未控制群(有疫情發生或陽性率≥0.5%)、控制群(連續兩年無臨床病例，且陽性率<0.5%)、穩定控制群(無臨床病例，連續兩年陽性率<0.1%)、凈化群(無臨床病例，連續兩年監測無陽性牛)。未控制群、控制群、穩定控制群成年牛一般每三個月監測一次，凈化群成年牛一般每半年監測一次。初生犢牛20日齡首次檢測，100-120日齡進行第二次檢測，兩次檢測都是陰性，以后可以每半年檢測一次。一旦檢測結果有陽性犢牛，其它陰性犢牛以后每三個月檢測一次，直到連續兩次檢測結果全部為陰性，可以每半年檢測一次。一旦檢測出結核病陽性牛，立即開展流行病學調查，查找傳染源，切斷傳播途徑。另外與陽性牛具有流行病學關聯的陰性牛42 d后復檢一次，其它陰性牛可以每三個月檢測一次(圖1)。在監測過程中要嚴格按照監測頻率開展檢測工作，不漏檢，檢測出陽性奶牛立即按規定上報有關獸醫主管部門，對陽性奶牛撲殺無害化處理，對環境進行消殺。

圖1 奶牛場凈化路線圖

6 做好消毒滅源工作

消毒設備是養殖場做好消毒滅源工作的硬件設施保障，除此之外，奶牛場還應制訂完善的消毒制度，并嚴格遵照執行。絕大部分養殖場的消毒設備都很齊全，墻上也都掛著消毒制度，但就具體執行情況往往不到位，達不到消滅病原菌的目的。具體表現在以下幾個方面：一是消毒設備等同虛設，完全沒有利用起來，二是消毒劑使用錯誤，由于牛結核分枝桿菌細胞壁含有大量蠟質物質，高度疏水性，與普通細菌相比，它具有很強的抗物理和化學消毒和滅菌方法。在自然環境中生存能力較強，對燥、冷、酸、堿的抵抗力很強，但對酒精、濕熱和紫外線的抵抗力差，75%酒精作用數分鐘、60 ℃ 30 min、日光照射數小時即可殺死。消毒劑在使用過程中要注意消毒劑的濃度和作用時間，濃度過低、作用時間短都達不到消滅病原菌的目的。三是消毒之前沒有進行清理，影響消毒效果。四是同一人員在不同圈舍之間工作，進入下一個圈舍之前不消毒，造成結核病在不同圈舍之間傳播。因此奶牛場在消毒過程中要避免以上四條，做到先清理后消毒，合理選擇交叉使用消毒劑，嚴格配制消毒劑濃度，作用時間要達標。

7 人員防護和管理

奶牛場工作人員必須做好個人防護工作，進入生產區必須穿工作服、戴口罩，人員嚴格按照分區工作，不得串崗。由于結核病是人畜共患病，亦可以由人傳染給奶牛，所以需要加強養殖場內的人員管理，避免交叉感染。新入職人員必須做結核病檢測，無結核病感染者方可聘用，此外，每年還應對全體工作人員進行1-2次結核病檢測。

8 選擇合適的檢測方法

按照《2020年國家動物疫病監測與流行病學調查計劃》奶牛結核病的檢測方法有兩種:一是結核分枝桿菌PPD皮內變態反應試驗(動物結核病診斷技術GB/T18645-2002)，二是外周血λ-干擾素體外釋放ELISA試驗(牛結核病診斷體外檢測λ-干擾素法GB/T 32945-2016)[3]。第一種方法，成本低(檢測試劑成本大概在3元/頭份)、試驗環境儀器設備要求較低，奶牛場技術員就可以操作，但工作量大、耗時耗力、特異性差，而且對牛的應急反應較大[4]。第二種方法耗時短、敏感性高、特異性強，而且能診斷出亞臨床癥狀的感染奶牛，不過成本較高(國內檢測試劑成本大概在50元/頭份，國外檢測試劑成本大概在90元/頭份)，而且采集的全血樣品必須36 h內送實驗室進行刺激培養，試驗環境儀器設備要求較高，必須由獸醫實驗室專業技術人員操作完成[5]。綜合考慮個人認為：企業自檢可以采用結核分枝桿菌PPD皮內變態反應試驗，獸醫主管部門監督檢測可以采用牛結核病λ-干擾素ELISA試驗，對于犢牛和泌乳期奶牛應選用刺激性較小的牛結核病λ-干擾素ELISA試驗。