數字乳腺攝影與MR診斷乳腺癌的臨床價值及

高強 徐樹森

摘要：目的：探究數字乳腺攝影與MR診斷乳腺癌的臨床價值及準確率。方法：以乳腺癌患者60例為研究對象，研究時間為2017年10月～2020年10月，均行數字乳腺攝影與MR診斷，以病理診斷為金標準，分析診斷準確率。結果：MR診斷陽性率高于數字乳腺攝影，P<0.05;MR異常血管征檢出率高于數字乳腺攝影，P<0.05;數字乳腺攝影的鈣化檢出率高于MR診斷，P<0.05。結論：乳腺癌患者可使用數字乳腺攝影與MR診斷，其中MR動態增強技術診斷效果更佳，診斷準確率較高，利于早期對疾病進行有效治療。

關鍵詞：數字乳腺攝影;MR動態增強技術;乳腺癌;

乳腺癌為臨床常見惡性腫瘤。研究數據表明，乳腺癌發病率不斷升高，及時診斷疾病成為臨床研究重點[1]。隨著醫療技術的不斷發展，乳腺癌有關檢測研究逐漸深入，數字乳腺攝影、MR診斷廣泛應用于臨床，在乳腺癌患者診斷中具有顯著的應用價值。以60例患者為研究對象，探究數字乳腺攝影與MR診斷乳腺癌的臨床價值及準確率。

1資料與方法

1.1 一般資料

以乳腺癌患者60例為對象，研究時間為2018年10月～2020年10月，所有患者均為女性，年齡31～73歲、平均年齡（48.97±4.12）歲。納入標準：資料齊全;認知正常;經手術病理確診為疾病;熟知本研究，并表示自愿參加。排除標準：心、肺等重要器官功能障礙;合并其他惡性腫瘤;不配合研究。

1.2 方法

術前，所有患者均實施MR動態增強技術診斷、數字乳腺攝影。

（1）數字乳腺攝影：使用數字化乳腺機檢查，以乳溝、斜位、內外側位、雙側頭尾位位檢查位置，特定位置有異常者，實施針對性放大攝影。

（2）MR動態增強技術診斷：指導患者采取仰臥位體位，雙乳自然下垂，放置在乳腺專用線圈中，首先實施平掃，在明確病變以后進行動態掃描，體位是橫斷位T1W1，使用Gd-DTPA作為對比劑，共0.2 mmol/kg，取高壓注射器用藥，控制藥物的注射速度是2 ml/s，在肘靜脈注射，注射前實施掃描，在注射完成后再次掃描，間隔1 min進行1次掃描，共7次掃描，獲取掃描圖像，在圖像傳輸系統中存儲，選擇病變情況明顯圖像視為重點掃描區域。

整理獲取圖像，由2名醫師共同分析圖像，獨立閱片，若意見不一致共同討論，詳細記錄檢測結果。

1.3 觀察指標

所有患者均行數字乳腺攝影與MR診斷，以病理診斷為金標準，分析診斷準確率。

1.4 統計學方法

使用SPSS20.0軟件分析數據，計數資料、計量資料分別使用χ2檢驗、t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 診斷結果分析

60例患者中，手術病理診斷鈣化患者共52例，異常血管征患者21例。MR診斷陽性率高于數字乳腺攝影，P<0.05;MR異常血管征檢出率高于數字乳腺攝影，P<0.05;數字乳腺攝影的鈣化檢出率高于MR診斷，P<0.05。見表1。

3討論

乳腺癌患者多采用影像學診斷，可全面清晰了解乳腺病變情況，掌握病灶狀態、數量、大小、位置、密度等，綜合分析乳腺病變。乳腺癌診斷標準是乳腺影像學表現為針尖樣、泥沙樣、小桿狀，鈣化數目超過10個，每平方厘米鈣化數量為5個以上。在乳腺癌患者的診斷中，數字化X 線攝影應用時間長，診斷效果顯著，可及時檢出乳腺癌的鈣化情況，在早期微鈣化中具有較高敏感性，且檢查精準，直觀顯示腋窩淋巴結情況。本研究結果顯示，MR診斷陽性率高于數字乳腺攝影，P<0.05;MR異常血管征檢出率高于數字乳腺攝影，P<0.05;數字乳腺攝影的鈣化檢出率高于MR診斷，P<0.05。由此可見，乳腺癌患者使用MR動態增強診斷，通過分析乳腺癌的形態學、強化特征、曲線類型診斷疾病，清晰顯示腫瘤生長類型、生長范圍、乳腺癌內部結構，全面掌握病灶位置血管情況、血流狀態，病灶位置基本情況能被清晰地顯示出來。

綜上所述，乳腺癌患者可使用數字乳腺攝影與MR診斷，其中MR動態增強技術診斷效果更佳，診斷準確率高，利于早期進行有效的疾病治療。

參考文獻

[1]李武，李安琪，韓煒，等.CT影像診斷對急性胰腺炎的診斷價值分析[J].健康大視野，2020（15）：224.