法醫(yī)病理學思政教學的案例融入及實踐探索

李秀雯 鄭樂昕 杜思浩 譚曉輝

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出，“要用好課堂教學這個主渠道，將思政教育作為價值導向，課程教學作為載體，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應”[1][2]。當今時代，高等院校的教學工作有新的目標與要求，通過在專業(yè)課的教學實踐過程中，不斷挖掘思政融合點，改進教學方法，把握課堂教學這條主線，有意識地將思政元素貫穿整個課堂，將思政內(nèi)容有機融入實際課堂各個方面，從而達到德智并行的教學目標。本文就法醫(yī)病理學理論課堂中實施思政教育的必要性、具體方法以及注意事項進行探討。

一、實施法醫(yī)病理學課堂思政的必要性

（一）思政教育需要應時代要求，順當下形勢進行改革創(chuàng)新發(fā)展

習近平總書記表示：“做好高校思想政治工作，要因事而化、因時而進、因勢而新?！盵3]這是新時期高校思政工作的總要求，也是高校思政工作方法的科學指引。[4]教師應在新形勢下更新理念，貼近學生，緊跟時代，創(chuàng)新教學方法，將思政工作貫穿到教學、實踐、科研等各方面工作的全過程。法醫(yī)病理學作為一門應用型課程，與生活息息相關，與時代貼近前行，在一些能引領價值觀的案件中加以思政元素，使得專業(yè)知識與思想教育緊密結(jié)合在一起，將思政內(nèi)容以案例的形式融入課堂，貫徹實施習近平總書記的思想，使得學生在學習專業(yè)知識的同時也能得到思想政治教育，從而得以形成正確價值觀，做個為社會奉獻的法醫(yī)工作者。

（二）由法醫(yī)病理學的課程內(nèi)容要求及教育目的決定

法醫(yī)病理學是研究與法律相關的傷、殘、病、死及死后變化發(fā)生發(fā)展規(guī)律的一門學科，目的是為暴力性案件的偵查或?qū)徟峁┽t(yī)學證據(jù)。[5]為此，對法醫(yī)病理工作者要求業(yè)務水平高的同時，還需要有良好的工作態(tài)度以及職業(yè)道德，在實際檢案實踐中還要求具備良好的溝通能力，體現(xiàn)對傷者、死者的人文關懷，偵查案件過程需要有科學的思維方式等。因此在法醫(yī)病理學教學過程中，不僅要注重學科專業(yè)知識的講解，還要將人文素養(yǎng)、職業(yè)道德、愛國情懷等思政元素融入課堂中，這樣才能將法醫(yī)工作者公平、公正、科學、求真的理念傳遞給每一位學生。

二、實施法醫(yī)病理學課堂思政的具體方法

（一）之于教師

教師作為專業(yè)知識教育和思政教育的執(zhí)行傳道者，在“課程思政”建設過程中起著至關重要的作用。[6]作為傳授知識的教師自己應當深諳其道，并且信奉它。高校教師要堅持教育者先受教育，努力成為先進思想文化的傳播者、黨執(zhí)政的堅定支持者，更好擔起學生健康成長指導者和引路人的責任。[7]擺在首位的是，教師應該秉持在課堂中融入思政元素的思想，才能在行動中更好地發(fā)揮主觀能動性。其次，教師應該基于法醫(yī)病理學專業(yè)基礎，深入思考發(fā)掘課題所涉及的思政元素，并運用于課堂中。

要形成教師的良好道德風氣建樹，將教書與育人、言傳與身教、潛心問道與關注社會、學術自由與學術規(guī)范更好地有機結(jié)合起來，提倡高校教師應當以德立身、以德立學、以德施教。[8][9]

（二）之于教師團體

課堂融入思想政治教學不是靠個別教師的努力，而是一個強大的思政教學團隊的支持。思政教學團隊應該定期開展教研活動，集思廣益，主要針對思政案例的挖掘、資料收集、教學方法和教學手段的運用進行探討。由于教師的知識背景和看問題角度不同，不同的教師在同一章節(jié)或知識點上會發(fā)掘出不同的思政教育元素。

在團隊的教研活動中，首先，教師結(jié)合學生的知識基礎、法醫(yī)學專業(yè)特點、當下的社會熱點等方面開展討論，篩選出適合學生的思政教育案例，再收集與案例有關的文字或影像資料;其次，針對思政案例的內(nèi)容和相關聯(lián)的課本知識點，對案例進行整合，無縫銜接于課堂的教學方法和手段中，使課堂教學與思政教育有機結(jié)合起來，避免生搬硬套、牽強附會地植入思政元素，做到“潤物細無聲”;最后，將相關思政教育案例匯總起來，建成法醫(yī)病理學的思政教學案例庫，進一步完善法醫(yī)病理學的思政融入課堂建設的“數(shù)據(jù)庫”，為以后的課堂開展夯實基礎。

（三）之于課堂

法醫(yī)病理學與其他醫(yī)學課程最大不同之處在于其研究對象主要是尸體，結(jié)果涉及責任劃分、量刑定罪等各個方面，更多的是對人們的一種警示與啟發(fā)，其中有很多知識點及實際案例具有德育的潛力和價值，我們也探索將其總結(jié)并融入法醫(yī)病理學課堂中。

1.愛國奉獻，迎難而上

“緒論”部分介紹了法醫(yī)病理學的基本理論知識，關鍵的是明確了法醫(yī)病理學的工作規(guī)范，即需要從事法醫(yī)病理工作的人具有崇高的職業(yè)精神和道德，有迎難而上、敢于犧牲的精神。2020年，新冠肺炎疫情的陰霾籠罩著整個中國，臨床診治急需病理解剖的有力支持，法醫(yī)劉良團隊義不容辭，不顧個人安危，進行國內(nèi)首例新冠肺炎解剖，并及時指導臨床治療、用藥，挽回無數(shù)人的生命。法醫(yī)病理工作者不單單可以揭露犯罪，還可以為醫(yī)療提供參考，指導臨床。我們意在通過這個事例，增強法醫(yī)學生的自豪感，同時引導學生將個人命運與國家命運緊緊聯(lián)系在一起，在國家危難之際挺身而出，迎難而上。

2.培養(yǎng)科學思維，客觀分析問題

法醫(yī)病理工作者除了掌握病理學的知識之外，還需要掌握其他學科的理論知識，在實際檢案中，靈活運用，才能解釋和論證好死亡的過程及機制等。例如震驚全國的南大碎尸案中，死者刁愛青尸塊被發(fā)現(xiàn)時，已經(jīng)失蹤9天，但其尸體并未出現(xiàn)尸綠征象，但按照法醫(yī)醫(yī)學知識，人在冬天死后大約72h～96h就會出現(xiàn)尸綠，所以死亡時間應在被發(fā)現(xiàn)尸體前的4天內(nèi)，與失蹤時間不符。這時應充分結(jié)合案件實際，因其尸塊曾被煮熟過，蛋白質(zhì)被熱固定，延緩了綠斑的產(chǎn)生時間。

通過這個經(jīng)典的案例，教師可以引導學生進行思維發(fā)散，靈活運用理論知識的同時，并與實際案情細節(jié)緊密聯(lián)系，大膽求真，敢于假設，才能得到客觀的結(jié)果。

3.增強社會責任意識，展現(xiàn)職業(yè)特有價值

責任感是一個人對自己、自然界和人類社會主動施以積極有益作用的精神，培養(yǎng)大學生責任意識是當前高教思政教育的重要一環(huán)[10]，法醫(yī)學生作為特殊醫(yī)學專業(yè)學生，社會責任感的樹立尤為重要。法醫(yī)實際工作中經(jīng)常遇到意外、事故、疾病相關悲劇的事件，上述案件常常具有警示作用，可以鼓勵學生利用現(xiàn)有班級公眾號、微博或社會實踐等形式進行（如車內(nèi)睡覺引起一氧化碳中毒死亡，意外觸電死亡事件、食用未知菌類中毒死亡等）警示教育，使人們能正確認識危險，規(guī)避風險，防止意外的發(fā)生，引導學生認識案件警示科普教育不僅能加強對專業(yè)知識的掌握，還能利用自身專業(yè)知識服務于社會，體現(xiàn)職業(yè)價值。

4.樹立法律意識，恪守法律底線

在校學生作為法制中國的未來主體人群，增強其法律意識，關系到自身的成長與法制社會建設的進程。中國現(xiàn)代法醫(yī)學奠基人林幾曾言，“法律為人民之保障，法醫(yī)鑒定則便為法律之保障”，法醫(yī)作為維護法律公正性的群體之一，在解決涉及法律相關的醫(yī)學問題時，更需要學法、懂法，樹立正確的法律意識。以河南司法鑒定一條街鑒定亂象等實際案例作為引子，引導學生樹立正確法制觀，使之能夠自覺地遵守法律，恪守法律底線，在日后辦案過程中，法醫(yī)工作者應秉承客觀、公正的職業(yè)素養(yǎng)和道德素養(yǎng)，做一名合格清正的法醫(yī)工作者。

5.提高人文素養(yǎng)，發(fā)揚人文精神

法醫(yī)病理學的研究對象是尸體，涉及生死，關系重大，因此容易引起糾紛、誤解的發(fā)生。為此法醫(yī)在完成平時工作之時不只要求具有高水平的專業(yè)技能，更要有對死者或家屬的人文關懷和高尚的素養(yǎng)，并善于交流，溝通，開導，安慰傾聽。法醫(yī)的言行、談吐，形成家屬對法醫(yī)的印象，通過不斷的交流、溝通而產(chǎn)生信任，實際工作中的溝通模式、處理方式等也能帶來成效，例如由于家屬信任會更加配合，提供更多準確、有用的信息，為偵破案件起到積極的作用。缺乏人文關懷，則有可能引起不信任，甚至發(fā)生糾紛。借此讓學生深刻體會到人文精神的內(nèi)涵與作用，從而自覺提升人文素養(yǎng)。

6.加強身心健康教育，身體是革命的本錢

健康是人類永恒的追求，身體及心理的健康是工作、學習的基石，也是高效工作的長期課題。在猝死章節(jié)中，列舉冠心病猝死案例的趨向年輕化，甚至在16歲青少年也有發(fā)生，究其原因，是生活習慣、飲食結(jié)構(gòu)的不科學、不合理引起的，借此引導學生養(yǎng)成良好的生活習慣，勤加鍛煉，養(yǎng)成良好體魄。另外近年高校學生自殺事件頻發(fā)，大多是因嚴重“心理疾患”問題引起的，引導學生認清心理健康問題，增強心理保健意識。

三、實施法醫(yī)病理學課堂思政的要求

（1）要明確思政教育的主題，結(jié)合法醫(yī)病理學課程內(nèi)容選擇合適的切入點和教學方式，切不可生搬硬套，應使思政元素與課程內(nèi)容有機交融，達到專業(yè)課教學與思政教育“無縫銜接”的效果。

（2）分清重點，課堂思政內(nèi)容應適宜，簡單切入，引出主題，避免過度鋪墊造成教學內(nèi)容重點不突出，可通過課后給學生提供更多資源去深入學習，達到補充課堂思政不足的目的。

（3）不同的知識點可以有相同的思政教育主題，通過選用不同的案例來突出思政重點，提高思政教育的效果。

（4）要達到思政教學效果，要求教師在思想上認識到思政的重要性，在行動上提高自身的思政教學水平;要求思政教學團隊在教研活動中不斷探索新的思政案例，更新充實思政融入課堂建設的“數(shù)據(jù)庫”，為以后的課堂開展夯實基礎。

四、評價結(jié)果

我們通過調(diào)查問卷的形式了解了學生對法醫(yī)病理思政教學案例融入的評價，如圖1-4所示。調(diào)查問卷主要對學生對課堂思政案例融入的評價、較喜歡的教學方式、受歡迎的思政案例內(nèi)容以及其帶來的收獲進行問題設置。圖1可以看出5634%的學生認為課堂思政是一味有效的調(diào)味劑，能讓課堂變得更加有趣，同時也僅有563%的學生不喜歡課堂思政的教學形式，由此可知課堂思政在廣大學生中還是較受歡迎的，課堂思政有其可取性;圖4表明662%的學生認為法醫(yī)病理思政融入課堂最大的收獲在于對樹立自身正確的價值觀有幫助;亦如圖3所示9014%的學生認為結(jié)合案例進行普通課堂講授是最讓人接受的。這些數(shù)據(jù)都表明學生是接受思政融入課堂并且喜歡通過案例進行學習交流的，但成功的思政融入課堂絕不能只是教師在授課過程中的單純舉例，而是需要我們的教學團隊根據(jù)教學目標、教學內(nèi)容及話題尋找合適的案例，并提出具有啟發(fā)和建設意義的重點問題，從而引導學生對案例內(nèi)容的分析和探討，隨時根據(jù)學生的討論適時進行梳理總結(jié)，以及設置合理的考核方式。例如圖2調(diào)查可發(fā)現(xiàn)7465%的學生更加喜愛聽當下的熱點時事，那么教師可以從中提取具有思政意義的案例進行學習。只有將這些環(huán)節(jié)逐一落實，思政融入法醫(yī)病理學課堂活動才能順利進行，才能達到對學生進行同步思政教育的目的。

五、結(jié)語

在法醫(yī)病理學課堂中開展思想政治教育是立德樹人的有效措施，同時也能提升教學效果，培養(yǎng)學生強烈的社會責任感與良好的職業(yè)道德，提升人文情懷。本文從培育學生愛國奉獻、科學思維、社會責任感、法律責任意識、人文精神、身心健康六個方面詳細列舉了一些思政教育的案例，法醫(yī)病理學課程內(nèi)容中可以進行思政教育之處不僅限于此。教學有法可循，貴在找準方法。教學方法都不可能是普遍適用的，教師不能將一個方法用于全部課堂，而應根據(jù)學生資質(zhì)、教學環(huán)境等實際情況，取其精華，棄其糟粕，探索符合自己課堂的有效的教學方法。同時，更好地結(jié)合學生的意見，在不影響專業(yè)進度的前提下，將思想政治教育完美地融入課堂，培養(yǎng)出一代又一代德才兼?zhèn)涞姆ㄡt(yī)工作者。因此，這更要求我們要提高教師團隊的思政教學水平，需要在教學過程及教研活動中不斷地探索與發(fā)掘，完善充實課程思政教學案例“數(shù)據(jù)庫”，針對不同思政案例所表達的主題的特點，選擇

合適的教學方法和方式。課堂思政教育不是一蹴而就的，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務工作者是醫(yī)學院校教師的根本職責，需要廣大教師在教學過程中長期堅持、不斷加強完善。

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[基金項目：本文系廣東省醫(yī)學科學研究基金（B2018145）;南方醫(yī)科大學2019年度高等教育改革項目（JG201969）。]

責任編輯 朱守鋰