高血壓患者的預防護理

劉鑭璟

高血壓嚴重威脅著人們的健康。那么，怎樣才能預防高血壓病的發生，減少高血壓病帶來的危害呢？

高血壓的危害

1.引發視力模糊。血壓長期升高，視網膜動脈會出現硬化，發生銀線反應，頸動脈出現交叉現象，視網膜會有出血、滲出、水腫等現象，隨著時間推移，這些滲出物會沉積在視網膜上，眼底放射出黃蠟點，可能會導致視覺障礙，如視力模糊、視物變小或變形。

2.促進動脈硬化。由于高血壓的影響，血液中的膽固醇和其他物質容易沉積在動脈中，導致動脈粥樣硬化，同時，由于高血壓的影響，血管肌肉增厚也會使血管變窄。

3.易引中風。高血壓患者的腦動脈硬化發展到一定程度，在日常生活中過度興奮、憤怒、劇烈運動，引起血壓急劇升高，腦血管破裂出血，患者很快就會失去意識，稱為腦中風。

4.易致心力衰竭。心臟的結構和功能會因長期高血壓而改變，加重左心室負擔;左心室因代償而逐漸肥厚擴張，導致高血壓性心臟病，最終造成心力衰竭。

5.可引發冠心病。身體的血壓長期升高，可導致冠狀動脈粥樣硬化，引起并加重心肌缺血、心肌梗死、心律失常、心絞痛。高血壓是冠心病的重要病因之一。

6.引發腎功能衰竭。長期高血壓會使腎功能逐漸下降，肌酸酐、尿素、血尿酸等上升，出現蛋白尿、血尿、水腫等，加重腎動脈硬化，導致腎功能衰竭。

高血壓的預防

1.合理膳食。建議有條件者每天攝入250克牛奶，100克高蛋白食品，如瘦肉、魚蝦或黃豆制品;避免進食動物內臟和各種蛋黃，豬牛羊等動物脂肪都應盡量少吃;主食米或面粉250克左右，體力勞動多者可適當增加，糖尿病患者可減少。肥胖者控制主食，降低體重。每天要進食新鮮蔬菜和水果，鹽的攝入最好在6克以下。

2.適當運動。中老年人的運動量不宜過大，運動時或活動后脈搏不能超過190-年齡（歲）。如65歲的人是190-65=125，即活動時或活動后每分鐘脈搏不宜超過125次。

3.戒煙限酒。香煙的危害主要是尼古丁和焦油，會升高血壓、血脂，損傷血管內皮誘發動脈粥樣硬化。飲酒能使心跳加快、血壓升高、血脂升高，增加心臟的耗氧量。

4.心理平衡。心胸開闊、性格隨和、心地善良、生活有規律的人多長壽。性情不穩定、情緒激動、過度興奮或極度悲傷都可能誘發急性心腦血管事件。

高血壓的護理

1.心理護理。了解高血壓患者的思想、生活、睡眠狀況，向患者講解有關疾病的知識，讓使患者樹立長期與疾病抗爭的信心。高血壓患者往往情緒不穩定，如有抑郁、敵意、攻擊性或依賴性行為，情緒易怒、易怒、記憶喪失等。一些患者甚至會出現興奮、煩躁、抑郁、妄想等精神癥狀。因此，家屬應予以體貼關懷，減輕其心理和工作壓力。與醫療人員密切合作，將血壓控制在正常或接近正常的水平，避免并發癥的發生。

2.生活護理。血壓較高、癥狀或并發癥較多的患者需臥床休息;血壓穩定在150/90毫米汞柱以下，重要器官功能良好的患者，應適當鼓勵其在能力范圍內參加體育活動，如散步、打太極拳，并保證充足的休息和睡眠。養成良好的生活習慣，戒煙戒酒。

3.飲食護理。堅持低鹽飲食。每天食鹽攝取量在6克以下，血壓會明顯下降;成年鹽攝入量每增加1克，收縮壓和舒張壓平均升高1.5毫米汞柱和1.0毫米汞柱。適當控制體重，一日三餐七分飽，避免暴飲暴食。食物搭配要合理，保證營養需要，避免高膽固醇食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。高血壓患者的飲食要以清淡為主，輔以蔬菜、水果等植物蛋白，控制辛辣刺激食物的攝入量，多飲水，避免大便干燥。