婦產(chǎn)科藥品不良反應(yīng)原因分析及臨床合理用藥

鄭冬花

(湖南省隆回縣人民醫(yī)院，湖南 隆回 422200)

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院的藥品管理質(zhì)量是引起藥品出現(xiàn)不良反應(yīng)的關(guān)鍵因素，[1]所以，為使婦產(chǎn)科患者在用藥過程中的不良反應(yīng)降低，需要促進(jìn)藥品管理的合理性和科學(xué)性不斷提升[2-3]。因此，本文主要探究婦產(chǎn)科藥品產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因，同時(shí)采取有效的管理方法保證臨床合理用藥。

1 材料與方法

1.1 一般資料

選取在2019年2月至2020年2月我院婦產(chǎn)科收治的70例患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各35人。觀察組平均年齡(26.35±1.28)歲；對(duì)照組平均年齡(26.04±2.14)歲，兩組一般資料無差異，P>0.05，可以予以比較。

1.2 方法

運(yùn)用傳統(tǒng)藥物管理方法干預(yù)對(duì)照組患者的用藥，需要嚴(yán)格控制患者的藥品管理和用藥情況。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組藥品不良反應(yīng)發(fā)生率和管理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，用[n(%)]表示，“χ2”檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組藥品不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

觀察組低于對(duì)照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組藥品不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組管理滿意度比較

觀察組高于對(duì)照組(P<0.05)，見表2。

3 討論

3.1 分析導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)出現(xiàn)的原因

3.1.1藥物因素

(1)藥物自身存在的作用。通常情況下，若藥物有兩種用藥作用存在時(shí)，則其中一種可能會(huì)有不良的用藥效果產(chǎn)生，例如麻黃堿錠不僅存在平喘作用，還具備興奮作用，所以哮喘患者使用此藥物治療時(shí)，雖然可以將哮喘的相關(guān)癥狀消除，但是也會(huì)使患者出現(xiàn)睡眠障礙情況。(2)藥物不良反應(yīng)。雖然部分藥物可以對(duì)相關(guān)病癥起到一定的治療作用，但是也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，例如患者通過糖皮質(zhì)激素治療會(huì)引起骨質(zhì)疏松等相關(guān)情況。(3)用藥劑量。在實(shí)際應(yīng)用期間，如果藥物的使用劑量比較大，則較易導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生，例如強(qiáng)心苷類藥物大劑量的使用會(huì)使患者出現(xiàn)中毒情況[4-5]。

3.1.2患者因素

(1)性別原因。通常情況下，與男性患者相比，女性患者更容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)，主要原因在于對(duì)于不良反應(yīng)，女性的敏感性更高。(2)年齡原因。因老年中的身體機(jī)能逐漸減弱，所以在用藥過程中具有較慢的代謝速度，因此與青壯年相比，老年人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的概率更高。(3)血型原因?，F(xiàn)階段，臨床上對(duì)血型方面的原因還存在較少的研究，而大量的研究顯示，相比于其他血型的患者，A型血的患者更容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。(4)病理原因。通常情況下病理狀況的不同對(duì)不良反應(yīng)存在較大的實(shí)際影響，例如：如果患者便秘時(shí)間較長(zhǎng)，那么若長(zhǎng)時(shí)間使用藥物，那么胃腸道也會(huì)大量地吸收藥物，從而導(dǎo)致較多的不良反應(yīng)出現(xiàn)[6]。

3.1.3藥品管理不合理

(1)護(hù)理人員原因。對(duì)患者提供用藥服務(wù)過程中，只是按照護(hù)理人員自身的經(jīng)驗(yàn)，而沒有嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。(2)藥師方面的原因。藥師對(duì)藥品的使用存在監(jiān)督的義務(wù)和職責(zé)，如果藥師不能充分發(fā)揮其自身的作用，那么將會(huì)使用藥不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，使得患者的用藥安全得不到保證。

3.2 臨床合理用藥的方法

(1)服用藥物過程中需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行。在開始服用藥物之前，患者需要對(duì)專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行仔細(xì)詢問，同時(shí)在用藥方面按照醫(yī)生的指導(dǎo)合理用藥。(2)保證患者對(duì)癥用藥。針對(duì)前來看病的患者，醫(yī)護(hù)人員需要全面了解其藥物過敏史和藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況，仔細(xì)查明患者的病癥，以便對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的藥物治療，特別是針對(duì)抗生素等相關(guān)藥物，需要囑患者嚴(yán)格控制用藥時(shí)間和用藥劑量，盡量將效果好、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的藥物提供給患者。(3)提高患者的安全用藥意識(shí)?；颊咦陨硇枰獙踩盟幰庾R(shí)樹立起來，在用藥期間需要，密切觀察自身的身體狀況，如果有異常情況出現(xiàn)，需要告知醫(yī)生及時(shí)停藥，或進(jìn)行全面的身體檢查。

本文通過探究婦產(chǎn)科藥品產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因，同時(shí)采取有效的管理方法保證臨床合理用藥，結(jié)果顯示，藥物因素、患者因素等都是引起婦產(chǎn)科藥品出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因，而藥品管理不合理是主要原因。與對(duì)照組相比，觀察組藥品不良反應(yīng)發(fā)生率(5.71%)較低(P<0.05)，表明通過采取信息化藥物管理手段，能夠減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。且觀察組管理滿意度(91.43%)較高(P<0.05)，表明相比于傳統(tǒng)藥物管理手段，患者對(duì)信息化藥物管理手段的接受度更高。綜上所述，婦產(chǎn)科藥品產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因主要為藥品管理不合理，通過對(duì)患者實(shí)施信息化藥物管理措施，能夠不良反應(yīng)發(fā)生率降低，有效提高管理滿意度，從而使患者的臨床用藥安全得到全面保證。