針對性護理用于骨關節疾病患者中的效果評價

張靜

摘? 要：目的? 評價于骨關節疾病患者中應用針對性護理的效果。方法? 研究于菏澤市中醫醫院2018年5月～2020年6月開展，共納入102例觀察對象，均為上述時間段接受治療的骨關節疾病患者，結合隨機數字表法將患者分成實驗組和對照組，每組51例。分別給予針對性護理、常規護理。比照兩組患者的并發癥情況與關節情況。結果? 兩組患者的并發癥總發生率進行對比，提示實驗組患者更低（P<0.05）;相比護理前，兩組患者護理后的關節評分均增加，相比對照組，實驗組患者的增加幅度更大（P<0.05）。結論? 于骨關節疾病患者中應用針對性護理可起到理想效果，能夠降低患者出現并發癥發生率，并改善患者的關節情況，值得廣泛應用。

關鍵詞：骨關節疾病;并發癥;針對性護理;常規護理

中圖分類號：R473? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-6-0135-03

骨關節疾病是臨床骨科常見的疾病，目前臨床對該類疾病缺少特效治療方案，多以護理措施緩解其臨床癥狀[1]。基于上述情況實行有效的護理干預措施顯得尤為重要，以往臨床多采用常規護理干預，但該護理模式缺少系統性與針對性，總體效果不理想。基于上述情況，筆者認為可應用針對性護理，相比于常規護理，該護理模式的針對性更強，與骨關節疾病患者的實際情況更加相符，護理質量更高，能夠給予患者更加優質的干預，具有可行性，為分析其具體效果而開展比照研究，現做報道。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

研究于菏澤市中醫醫院2018年5月～2020年6月開展，共納入102例觀察對象，均為上述時間段接受治療的骨關節疾病患者，結合隨機數字表法將所有對象平均分成實驗組和對照組。實驗組女性患者23例，男性患者28例，年齡為20～74歲，平均年齡為（57.08±4.46）歲。對照組女性患者21例，男性患者30例，年齡為20～73歲，平均年齡為（56.95±4.61）歲。兩組患者的以上數據資料進行互相比照，結果無明顯差異（P>0.05）。研究上報于醫院倫理委員會審核且得到批準，所有患者與其家屬均了解本次研究的詳細內容及目的，并簽字表示同意。

1.2? 納排標準

納入標準：①與骨關節疾病的相關診斷標準相同;②臨床資料完整;③積極配合研究。

排除標準：①存在精神障礙疾病;②存在認知功能障礙;③存在嚴重器官功能疾病;④存在惡性腫瘤疾病。

1.3? 方法

對照組患者應用常規護理干預，主要措施是：健康教育、監測病情、環境護理、指導飲食等。

實驗組患者則在常規護理基礎上應用針對性護理干預，具體方法為：（1）針對性健康教育：調查患者的基本信息，包括：文化程度、理解能力、年齡等，據此為患者開展針對性教育，采取有效的健康教育方式，如講座、交流會、視頻等，保證患者能夠理解健康教育內容，提高其對疾病的了解與重視。（2）并發癥預防：結合骨關節疾病患者的實際情況，需對其容易出現的并發癥進行預防，如：通過鋪設氣墊床、定期翻身、定期對皮膚進行清潔并使其保持干燥等預防壓瘡，通過按摩等措施預防下肢深靜脈血栓形成，通過吸氧、定期排痰等預防肺部感染，通過協助患者擺放合理體位并定期調整患者的姿勢，使其關節保持在良好功能位等預防關節痙攣、畸形。（3）加強功能訓練：結合患者的身體恢復情況為患者制定針對性功能訓練計劃，如深呼吸訓練、關節被動訓練、關節屈曲訓練、擴胸運動、抬腿運動等，具體訓練內容、強度與時間要根據患者的實際情況進行調整。（4）體位護理：對于接受手術治療的患者，在手術開展前要協助其正確擺放體位，以免因體位不當而出現損傷，手術結束后則指導患者采取平臥體位，將其患肢保持外展狀態，約30°，保證患者的舒適性。（5）針對性心理護理：護理人員要主動與患者溝通交流，通過交談掌握患者的心理狀態，對其存在的不良情緒進行分析，找出其原因并了解其嚴重程度，據此開展針對性疏導，如對于憂慮的患者，可為其介紹成功治療案例，提高患者的治療信心;此外還可開展相關活動，如交流會、講座等，為患者提供與其他患者溝通的機會。

兩組患者均護理3個月。

1.4? 評價標準

（1）并發癥情況：統計護理過程中兩組患者出現的并發癥，如肺部感染、下肢深靜脈血栓形成、壓瘡等。比較兩組患者的總發生率。（2）關節情況：采用關節評分[2]對兩組患者護理前與護理后的關節情況進行測評，包含功能、肌力、穩定度、疼痛程度、活動度、屈曲畸形等內容，評分范圍是0～100分，提示評分越高則患者的關節情況越好。對比兩組患者的平均分。

1.5? 統計學方法

采取SPSS22.0軟件處理比較數據，計數資料采取χ2檢驗，描述為[n（%）];計量資料采取t檢驗，描述為（x±s）。P<0.05表示差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 并發癥情況

兩組患者護理過程中出現的并發癥情況，總發生率互相對比，提示實驗組患者更低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 關節情況

兩組患者的關節情況，相比護理前，兩組患者護理后的關節評分均增加，且與對照組相比，實驗組患者的增加幅度更大，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

骨關節炎、肩周炎、頸椎病等是臨床常見的骨關節疾病，上述疾病會導致患者出現疼痛、關節活動障礙、腫脹等臨床表現，對患者身體健康及正常生活有著極大不良影響，目前臨床對該類疾病可通過藥物、手術等方式進行治療，而無論何種治療方法，都會要求患者盡量臥床休息，尤其是手術治療，這種情況會導致患者的關節功能發生退化，同時還可能出現壓瘡、下肢深靜脈血栓形成等并發癥，不利于患者康復[3]。