融合教育背景下孤獨癥兒童的個案分析

福建省廈門市集美區(qū)僑英中心幼兒園 王加惠

融合教育是繼“回歸主流”教育理念后的全新特殊教育理論，是指讓身心障礙兒童和普通兒童一起學習和生活，它強調(diào)為身心障礙兒童提供一種正常的教育環(huán)境，而非隔離的環(huán)境。

隨著家長的教育意識和孩子受教育權(quán)利意識的增強，越來越多的特殊兒童走進普通幼兒園；而孤獨癥是廣泛性發(fā)育障礙中最常見、最具代表性的疾病，其主要表現(xiàn)為社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和行為方式刻板等特點。這類兒童進入幼兒園是否會適應(yīng)幼兒園的生活？在集體生活中他們的交往、交流是否能得到改善？針對以上問題，筆者對孤獨癥幼兒在園的表現(xiàn)進行觀察并分析原因，進而采取科學合理的干預(yù)措施。

1 個案的典型行為表現(xiàn)及分析

1.社會交往障礙

戶外活動時，辰辰小朋友獨自離開集體躲在了活動室的器械柜后面，當老師找到他時，他立刻起身離開，不愿老師接近他；當小朋友拿著玩具找他一起玩游戲時，辰辰?jīng)]有回應(yīng)并獨自走開。

離園時，辰辰躺在地上抱住小朋友的腳，當老師將他抱起引導其坐在同伴旁邊的椅子上時，辰辰又再次躺在地上用頭蹭同伴的腳，同時臉上露出愉悅的笑容，但同伴已被他的行為嚇得哭鬧和尖叫。

研究表明，孤獨癥兒童在社會交往方面有著實質(zhì)性的缺陷。在上述案例中，辰辰面對同伴的呼應(yīng)消極回避，而且會獨自躲起來不參與社會交往活動；當他主動與同伴互動的時候，又因為不懂得交往規(guī)則和方式難以和同伴建立友誼。

2.交流障礙

入園時，辰辰媽媽帶著辰辰進入班級，老師與他打招呼：“辰辰早上好！”但辰辰?jīng)]有看老師，而是面無表情地看著其他地方，老師想和他牽手或是擁抱時他也會躲閃逃避。

進餐時，辰辰看到喜歡吃的食物后便會伸手去拿或是手指著食物“啊啊啊”地叫，無法用語言表達自己的需求。

交流分為言語交流和非言語交流，辰辰的語言發(fā)育比較遲緩，當老師用語言和辰辰交流時，辰辰?jīng)]有回應(yīng)；當他自己有需求時又不能用語言表達且對老師的非言語交流表現(xiàn)出排斥，因此存在明顯的交流障礙。

3.興趣狹窄和刻板重復的行為方式

辰辰有時會在集體玩區(qū)角游戲時突然跑出班級，有時會在戶外活動時趁老師不注意跑開，但最后總能在花叢里找到他；老師與他對話時沒有任何回應(yīng)，想帶他回班級也站著不動，嘴里還會念著“花”。

除此之外，辰辰還喜歡去建構(gòu)區(qū)把花片、積木等材料全撒在地墊上，然后再一個一個地拼起來，最拼成一朵花的造型；當同伴不小心破壞他的“花”時，他會表現(xiàn)出煩躁、跺腳、尖叫或是大哭大鬧的狀態(tài)，并且急于還原成“花”的造型，直到還原好情緒才會有所好轉(zhuǎn)；當同伴將地上的玩具整理好之后，他會再次將玩具撒在地上，然后拼成花的造型。

在上述案例中，辰辰的興趣比較狹窄，對花有特別的執(zhí)著，即使玩各種不一樣的材料，也會將這些材料拼搭成花的形狀；當作品被破壞時，他的情緒波動極大，只有恢復花的形狀才能穩(wěn)定情緒——這些都屬于刻板重復的行為方式。

2 個案問題行為的影響因素

1.教養(yǎng)方式不一致

家庭教養(yǎng)方式對于兒童的行為表現(xiàn)有著直接影響。據(jù)了解，辰辰爸爸很少參與辰辰日常教育，在辰辰一周歲九個月的時候，媽媽因為懷二胎逐漸忽視了辰辰，對其缺乏基本的關(guān)注與照顧，行為方面的要求和管束比較松懈，很少對其進行各方面的引導與教育。辰辰由爺爺奶奶照顧，但爺爺奶奶因年邁精力和能力都有限，認為孩子小沒有做事的能力，生活自理能力隨著長大自然而然就會了，所以對辰辰包辦代替一切。爸爸媽媽的忽視型教養(yǎng)方式和爺爺奶奶的寵溺型教養(yǎng)方式存在很大的差異性，這種情況對辰辰的成長發(fā)展是非常不利的——首先會阻礙辰辰建立良好的生活衛(wèi)生習慣，導致其生活難以自理；其次，父母與辰辰很少有親子互動的時間且缺少社會交往機會，最終導致了其錯誤的社會性行為。

2.封閉性的生活環(huán)境

不良的生活環(huán)境容易導致家庭成員的心理行為異常。辰辰平時呆在家里的時間最多，偶爾還要跟爺爺奶奶去菜地里干活；到了菜地后辰辰就在一旁一邊玩花花草草一邊等待爺爺奶奶，導致其缺少了與同齡人接觸的機會，因此對同伴交往不感興趣，進而缺乏正確的交往方式；同時封閉性的生活環(huán)境使他對偶爾能接觸到的花花草草產(chǎn)生了相對執(zhí)著的特殊感情。

3 干預(yù)措施和建議

㈠家庭教育指導

1.改變家庭教養(yǎng)方式

忽視、干涉頻繁是孤獨癥特質(zhì)的危險因素。我們建議家長在家庭教育方式上保持一致，并改變原有的教養(yǎng)方式，共同制定適合孩子的教養(yǎng)方案——改包辦一切為指導生活技能，改忽視不見為適宜關(guān)注，改袖手旁觀為共同參與等。如平時由奶奶喂飯轉(zhuǎn)變成奶奶在一旁指導辰辰用餐；忙碌的爸爸媽媽每天抽空陪伴辰辰進行親子運動、親子閱讀等，增加親子交往互動的頻率，從而激發(fā)其社會交往的欲望。

2.制定外出計劃，提升社會技能

我們建議家長有計劃地帶辰辰與親戚朋友聚會或是外出游玩，創(chuàng)造與同伴交往的機會，進一步豐富群體生活經(jīng)驗，以發(fā)展孩子的社會交往能力，促使其習得社會技能，同時也增進親子感情。

3.利用晚安時間創(chuàng)造表達的機會

我們建議家長與辰辰開展晚安故事、晚安聊天等活動，通過繪本閱讀豐富孩子的詞匯量，提高其語言表達能力；另外，在日常生活中，要多與辰辰聊一些他感興趣的話題以創(chuàng)造表達的機會，在此過程中家長要耐心引導和等待。

㈡教師干預(yù)

1.改言語交流為非言語教育，建立依戀關(guān)系

由于辰辰的語言能力較弱，且不善于用言語表達自己的想法，因此我們在與辰辰交流時采用非言語交流的方式——通過牽手、擁抱、聊天、游戲等方式拉近師幼之間的距離，取得信任，建立依戀關(guān)系，從而引導辰辰走進集體，適應(yīng)集體生活。

2.打造適宜的融合環(huán)境，走出“小世界”

環(huán)境可以直接或間接地影響人們的生活和行為方式，每個人都會受到環(huán)境潛移默化的影響。由于辰辰對自己的物品和標志不敏感，因此我們在晨檢牌、杯架、書包架、鞋架、座位和床鋪等位置做上屬于他的特別標志。如每天晨檢入園時，辰辰總是拿著紅牌站在晨檢牌處不知所措，于是我們在辰辰的照片旁貼上他認識的卡通人物貼紙，用這樣的方式幫助他順利找到自己的照片，這樣就能很好地幫助辰辰在集體生活中找到歸屬感。

3.開展“幫幫團”活動，激發(fā)社交愿望

我們選擇了心智比較成熟、自控能力較強且善于與老師合作的幼兒加入到干預(yù)行列，以“幫幫團”的活動形式促進辰辰與同伴的社會交往，積極創(chuàng)造交流溝通的機會。

㈢專業(yè)干預(yù)

特殊兒童的教育單靠老師和家長是不夠的，還需要專業(yè)教育機構(gòu)的幫助。我們建議家長帶辰辰前往專業(yè)教育機構(gòu)進行測評、診斷，以確定問題所在，同時接受相關(guān)指導和訓練。

4 干預(yù)效果——行為變化

經(jīng)過一學期的干預(yù)，辰辰依舊對花比較感興趣，但他從中了解了很多常見花的名字，同時對角色游戲、沙水游戲、戶外活動也變得情有獨鐘，能夠跟著老師和小朋友們一起參加各項活動了，在交流和人際交往方面都有了較大的進步。

附表.干預(yù)前后辰辰的行為變化

這一學期的努力讓我明白，對待特殊幼兒，我們要加倍關(guān)心、積極對待，正確做好家庭教育指導和家園聯(lián)系工作，幫助特殊兒童更好地融入正常生活。為此，我有以下幾點思考：

1.牢抓一日生活中的交往機會

幼兒園一日生活中的交往機會非常多，而這樣的環(huán)境非常有利于營造辰辰與他人交往互動的氛圍。因此，我們要牢抓一日生活中的交往機會，鼓勵辰辰和同伴、老師、保健醫(yī)生、保安叔叔等進行交往互動；還可以繼續(xù)開展“幫幫團”活動，鼓勵更多的幼兒與辰辰交往互動。

2.提供展示平臺以激發(fā)信心

我們在教育活動中關(guān)注辰辰的發(fā)展，為他提供表現(xiàn)表達的機會，耐心引導并鼓勵他大膽表現(xiàn)；同時對其點滴進步及時進行表揚，逐漸增強其自信心，促使他走出自己的小世界，進而走向更加廣闊的大世界。

每一個孩子都是祖國的花朵、未來的希望，值得我們?nèi)リP(guān)心和愛護——我們應(yīng)該正確看待每一個孩子身上出現(xiàn)的種種問題，不放棄特殊兒童，不忽略對他們的關(guān)注和引導，更不能用有色眼鏡看待特殊兒童的行為。靜待花開是對教育的一種責任和擔當，用愛和智慧等待，我們一定能等到花兒綻放！