嚴(yán)海冬,繆文清,許巧欣,張志鵬,蔡延渠3,5,6#
(1.咸寧市中心醫(yī)院/湖北科技學(xué)院第一附屬醫(yī)院胃腸外科二病區(qū),湖北 咸寧 437000; 2.廣東藥科大學(xué)中藥學(xué)院,廣東 廣州 510006; 3.廣東藥科大學(xué)新藥研發(fā)中心,廣東 廣州 510006; 4.湖北科技學(xué)院藥學(xué)院,湖北 咸寧 437100; 5.廣東省教育廳現(xiàn)代中藥重點實驗室,廣東 廣州 510006; 6.國家中醫(yī)藥管理局中藥制劑實驗室(三級),廣東 廣州 510006)
腸易激綜合征(irritable bowel syndrome,IBS)歸屬于非器質(zhì)性腸道功能紊亂性疾病,分為腹痛型、便秘型、腹瀉型和腹瀉便秘交替型,臨床常見伴有腹脹、腹痛、排便習(xí)慣和(或)大便性狀改變等癥狀,可持續(xù)或間歇發(fā)作[1]。隨著學(xué)習(xí)、工作和生活等壓力的增加,IBS發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢[2]。但目前尚無治療IBS的特效藥,臨床上多是采取對癥進(jìn)行治療[3]。通過檢索中國知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫發(fā)現(xiàn),在特色中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下制定的方藥在臨床治療IBS疾病方面具有較為顯著的功效,常見的有寧腸湯[4]、白術(shù)芍藥散[5]、四逆散[6]、葛根芩連湯[7]、附子理中湯[8]、補(bǔ)中益氣湯[9]、柴術(shù)寧腸方[10]、風(fēng)芍六君子湯[11]、疏肝健脾方[12]、升陽益胃湯[13]、腸樂膠囊[14]以及和胃化濕片[15]等。通過分析處方組成發(fā)現(xiàn),白術(shù)-白芍配伍是中醫(yī)臨床治療IBS腹痛、泄瀉的常用藥對,可起到補(bǔ)脾柔肝、扶土抑木之功效,在不同中藥處方配伍中均具有十分重要的意義[16]。同時檢索中國方劑數(shù)據(jù)庫發(fā)現(xiàn),含白術(shù)和白芍的方劑共有1 557首,在治療腹痛腹瀉、嘔吐下痢及肝脾不和方面最為常見且療效最佳[17]。由于目前尚無白術(shù)-白芍配伍用于IBS的具體研究,因此,有必要對白術(shù)-白芍藥對的物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)制進(jìn)行更深入的探討與分析。……