案例式教學法對婦產科理論教學病案分析成績及實習考核成績影響

張京京

【關鍵詞】案例教學法;婦產科;實習;臨床帶教;考核成績

婦產科是醫院的重要科室、患者群體特殊。婦科疾病往往病情復雜且治療難度大，因此對治療手段、相關操作的要求也非常高，培養綜合素質高的臨床醫生具有重要的現實意義，傳統的婦產科帶教工作往往以觀摩學習、重視理論為主，忽略了臨床學生對于實踐技能的掌握和應對突發狀況的應急能力，導致了婦產科整體臨床教學質量不佳[1，2]，本次研究分析了案例式教學應用于婦產科臨床帶教過程中的效果及對學生成績的影響，如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在2018年1月到2021年1月期間到本院婦產科進行實習的臨床專業學生中抽取80例納入研究對象，通過電腦分組法將所有學生分為參考組和觀察組，各40例，參考組學生中男性15例，女性25例，年齡18歲～25歲，平均年齡（20.31±1.12）歲，觀察組學生中男性14例、女性26例，年齡18歲～26歲，平均年齡（20.32±1.21）歲。納入標準：①均為畢業應屆實習生;②學歷包含大專和本科;③所有學生均知曉本次研究并表示配合;④簽署同意書。排除標準：①中途退出實習的學生;②對研究持反對意見的學生。本次研究選擇的兩組樣本臨床專業學生的基礎性資料對比無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

參考組和觀察組分別施行常規帶教和案例式教學法進行帶教，常規帶教方式主要由帶教老師根據學生特點進行理論知識講解和演示，帶領學生進行臨床觀摩。案例式教學法則需要創建案例教學討論小組，每五個學生為一組，選擇一名學生為小組長，在臨床實習過程中負責記錄帶教情況，共同討論學習的經驗。帶教老師定期開展案例教學，為實習學生提供本院存在的真實案例，并根據患者的臨床資料、檢查報告、治療方案、恢復情況等向實習學生講解疾病的相關知識和治療的相關手段。

1.3觀察指標

本次研究通過對比兩組臨床學生的理論教學病案分析成績、實習考核成績、操作成績和對帶教方式的滿意度得出結果[3]。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組實習學生的帶教成績對比

觀察組學生結束帶教后的理論教學病案分析成績、實習考核成績、操作成績均顯著高于參考組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組實習學生對帶教方式的滿意度對比

觀察組學生結束帶教后對臨床帶教工作的滿意度顯著更高，與參考組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）

3討論

傳統的婦產科臨床帶教方式忽視了實習學生的操作水平和實踐能力，往往使得學生在臨床工作開展的過程中缺乏辯證思考[4]，不利于帶教工作的開展，違背了醫學事業發展的初衷，案例教學法能夠通過生動、真實的案例講解，進一步促進學生的思考、提高學生的理解和思辨能力，進而提高臨床實踐操作水平[5]，本次研究結果顯示：觀察組學生結束帶教后的理論教學病案分析成績、實習考核成績、操作成績均顯著高于參考組，且對臨床帶教工作的滿意度顯著更高，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上，臨床針對婦產科的臨床實踐教學過程中積極開展案例教學法的效果十分突出，能夠進一步提高學生的實踐操作水平，適應醫學教育改革發展的需要，值得推廣。