睢利娟
【關鍵詞】優質護理干預;生活質量;腹腔鏡闌尾切除術
雖然腹腔鏡手術具有創傷小、出血少和術后恢復快的優點,但是腹腔鏡闌尾切除術后仍然會出現一些并發癥,如惡心、腹腔出血、嘔吐和切口感染等[1]。本研究主要分析了優質護理干預對腹腔鏡闌尾切除術后患者的臨床影響。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2019年2月至2020年2月我院接收的150例腹腔鏡闌尾切除術患者,隨機分為兩組。觀察組75例,男40例,女35例,年齡25歲~73歲,平均年齡(42.75±4.63)歲;體重41kg~98kg,平均體重(57.34±6.62)kg。對照組75例,男41例,女34例,年齡26歲~72歲,平均年齡(42.63±4.58)歲,體重43kg~98kg,平均體重(57.29±6.45)kg。兩組的基線資料具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
對照組采取常規護理,對患者開展基本護理、入院宣教、合理用藥和術后監測體征等。觀察組采取優質護理干預,具體內容有:(1)疼痛時的特殊護理:安排專人進行守護,注意闌尾炎患者的體溫和休息情況。如果其傷口疼痛較為劇烈,需要幫助其減輕疼痛,嚴密的檢查闌尾炎患者的體溫、傷口愈合情況和生命體征。(2)早期功能鍛煉:術后每2個小時對患者的肢體進行環狀加壓肌肉運動,每次15分鐘;手術10個小時后,鼓勵和幫助患者在床邊坐起,每次坐半小時;術后第1d,在床邊站立慢慢地進行活動直到下床,以改善消化道運動。指導其先深吸氣,再用嘴慢慢地進行吐氣鍛煉。改變體位和呼吸鍛煉能加快腹腔殘余二氧化碳的排出及吸收,防止發生肩痛。(3)術后需要加強對闌尾炎患者進行營養進餐指導,如果闌尾炎患者沒有出現嚴重的不適癥狀,可食用易于消化的以及含有豐富蛋白質的流質食物,當其腸胃功能得到顯著改善后,可食用少量的低脂、清淡和高蛋白等類型的食物。
1.3觀察指標
采取sF-36生活質量量表,主要從健康指數、情感指數、生活滿意度和感情指數四個方面進行判斷生活質量。
1.4統計學分析
采用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
護理后,兩組的感情指數、健康指數、情感指數和生活滿意度明顯升高(P<0.05),且觀察組的健康指數、情感指數、生活滿意度和感情指數明顯高于對照組(P<0.05),見表1。
3討論
闌尾炎以惡心、腹部疼痛、嘔吐等癥狀為主,大多數患者還會出現嗜中性粒細胞和白細胞計數增高[2]。傳統的開腹手術沒有針對性,而且會出現比較大的創傷面,傷口愈合的時間比較長,極易引起并發癥的發生,使患者的痛苦增加[3]。新型的腹腔鏡闌尾切除術具有切口小、住院時間短和出血量少的優點,但是術后仍然存在出血和疼痛等癥狀,降低了術后的恢復效果[4]。常規護理主要是按照醫囑對患者進行基本護理,不能給予針對性和全面性的護理,容易造成患者錯失最佳的治療機會,而且會造成患者失去對生活和治療的自信,對術后的康復不利。優質護理可以按照患者的診療特點、疾病特征、預期效果和護理內容而達成的護理目標,并且制定規范化和有效的護理流程,且由護士嚴格地根據護理流程為闌尾炎手術患者提供有效和細致的護理措施,使其病情的康復進程加快[5]。本研究發現,觀察組的健康指數、情感指數、生活滿意度和感情指數更高(P <0.05)。表明優質護理干預能更好地改善生活質量。
綜上所述,優質護理干預對腹腔鏡闌尾切除術后患者有較好的效果。