游戲教學策略應用于多重障礙兒童交往困難干預個案研究

鐘燕媚

【摘要】隨著對多重障礙兒童認識的不斷深化，該類兒童的溝通與交往日益成為研究的熱點問題。多重障礙兒童由于存在多種障礙，在溝通與交往中面臨挑戰。良好的溝通與交往可以使教師和家長及時了解兒童的狀況，能夠更好地幫助兒童。本文提到的個案是一名多重障礙兒童，分析其外顯行為的相關情況，借助課堂游戲及其它教學法和家長的力量，在相關任課教師及班內同學予以相應干預策略。

【關鍵詞】游戲;多重障礙兒童;溝通與交往;干預策略;個案研究

多重障礙兒童是指兒童同時有兩種或兩種以上的障礙，主要體現在生理、心理上或者是感官上。其實多重殘疾障礙的兒童在我國各地區并不罕見，但是在近些年還已經呈現出逐漸擴散和增加的趨勢。所以，多重障礙兒童帶給家庭造成的痛苦比較多，對于孩子身心健康發展的影響也比較嚴重。單一類型設計的專門技術性教育項目，效果差，對教育者來說也是一種挑戰。值得注意的是，多重障礙不等于各個障礙的簡單相加或者疊加，而是可能出現的障礙狀況之間彼此交織、相互影響，形成了一種更為復雜的組合結構。對于多重障礙兒童來說，溝通與交往是促進其身心發展、更好地適應社會的良好渠道。教師和家長要了解多重障礙兒童的溝通與交往情況，激發他們主動進行交流的積極性，以促進他們的語言和社會交往技能的發展，與他人建立良好的人際關系。

一、多重障礙兒童的個案情況簡介

個案小詩（化名），女，出生于2011年8月，1歲4個月走路，1歲6個月發現身心異常，3歲2個月說話。障礙類別：言語、智力。2018年3月在廣州市花都區天愛康復訓練中心訓練口肌、肌體動作，經一年訓練未見好轉。

（一）家庭情況

父母文化程度分別為中專和初中，其父親為某市場管理員，母親打零工為生。由于工作繁忙，父親極少與孩子們進行互動、溝通，在這些孩子身上所投入的時間和精力相對減少。母親的文化水平相對較低，她是比較傳統的家族主婦。

（二）表現情況

該生被診斷為多重障礙兒童，學前教育時經康復訓練機構訓練口肌、體能，情況有所好轉。在進入小學階段，在情緒方面，該學生有時候難以控制自己的感情，很容易有一些情緒上的波動，主要通過大聲喊叫或者摔物品來發泄自我情緒;在大部分時間里，該生沉默寡言，會很長一段時間沉浸在自我的空間中，安靜地從事自己的活動，很少跟同伴或教師一起互動。在認知學習方面，小詩能寫出自己的姓名，懂得簡單的數學運算。在興趣習慣方面，她喜歡畫畫、折紙和按照一定規律排列物品，也會主動參與到班級的集體活動中（如掃地），但同時存在撕紙和亂扔垃圾的行為。

二、多重障礙兒童的觀察與分析

（一）語言交往能力

不會表達自己的需求和情緒;不能主動和人談話交流;不會用語言進行反饋;不能運用適當的語言表達意見和想法;日常溝通比較困難;但聽到自己的名字會有反應，能聽懂簡單的日常交流用語。

（二）生活自理能力

會做一些簡單的家務，如，掃地、洗碗、晾衣服。在學校能正常如廁;能按照引導飲水、用餐;能感知氣溫變化進行增減衣服;能自己收拾書包。

（三）運動能力

坐立行走行為正常，能走、能跑，但跑得不直。

（四）學業與認知水平

會寫自己的名字;能寫出1-9的數字，但不會計算;不能掌握26個英文字母;不開口唱歌;能辨認顏色，亂涂亂畫。

（五）社會交往能力

不與別人交流，情緒不穩定;很少與同伴合作交流;對陌生人保持冷漠;與教師關系不親近;不融入集體，參加集體活動。

三、多重障礙兒童干預策略

所謂的自我控制情緒，并非簡單地被抑，而是通過側重于自我教育、自我情緒疏導、自我情緒評估和個人自主自我調整。北京大學精神心理學教授孟邵蘭曾在專門研究現代人類心緒情感時明確地闡述指出：“情緒情感是認識自我的鏡子。”他還在講話中特別強調“人對自己要有自我的認識，尤其是要認識自己的精神狀態，它包含著智慧能力和情感動機、個性習慣等。”通過仔細地觀察了解小詩的個性品質，興趣愛好、生活狀態、學習情況、心理健康變化程度、身體素質等現狀后，對其目前進行了一次全方位的調查分析上，準備對她采用一種更為具有強針對性和更為科學而有實效的干預戰略，找到一把“鑰匙”足以改變她目前現狀的金槍。

（一）以游戲教學法為主的干預方法

所謂的游戲教學法，就是通過在課堂上創造性地設計一些類似于游戲的教學方法，將多重障礙型兒童的不知情和無意識的行為轉化成有意識、有目標的行為，這樣改變可以減少她因無所事事而產生的各種不知情和異常行為，避免擾亂了課堂秩序。在課堂教育教學中，運用游戲教學法，正確引導多重障礙兒童去探索知識，激發她的興趣，從而引導學生克服課堂上學習的困難，有效控制情緒。在數學課堂《認識人民幣》中，筆者設計玩商店購物游戲，她很認真參與購物游戲當中，整節課沒有其它異常動作，與班級其他同學交往也有改善。同時，在課間活動中筆者多次嘗試設計各種小游戲。例如，釣魚競技比賽、盲人摸象，利用這些簡易的游戲方式來增加對小詩的自信心。通過這些實踐和游戲的進行，使得小詩從無意識的行為轉化成了有目標的行為，同時還充分調動了小詩從不知情的身份投入到實踐中去的積極性。通過研究，初步探索出游戲教學法改善多重障礙兒童交往困難的課堂教學形式。

（二）開展游戲，激發興趣，控制情緒，提高能力

“興趣”本身就是最好的老師，學生只有對興趣的培養，才會在興趣中產生一種強烈的求知愿望，主動進行學習。學生在思維上認識到一個客觀世界都應該是從外部的特點開始的，激起興趣，用學生無限的想象力和自己的創造力去理解和感知這個世界，從而啟發和引導他們克服各種多動癥，有效地控制自己的情緒。如，在英語字母教學上，筆者利用簡單形象的字母卡片，通過開“小火車”的游戲讓小詩也跟著前面的學生一起讀字母，如果難度較高，教師就安排程度好的學生協助她一起完成。在英語課的教學過程中，教師對所布置的作業任務難度進行考慮，盡可能選擇有一定難度同時又可通過努力完成的內容，如，字母排序。然后開展一系列的畫畫游戲，讓學生自己動手進行涂色，給字母寶寶們穿上美麗的衣物。本節課根據小詩對于繪畫的特點和喜愛，讓她在繪畫中對于自己的學習感到很濃厚的興趣，也培養了她集中觀察力，延長了注意力。在小詩努力地參與之后，不管她的努力是否能夠達到教師的要求，教師都在全班學生面前對其努力進行了表揚，同時還要進行一些物質的強化（如，給她獎勵喜歡的小食品、小物件）。