分析甲亢性肝病患者血清學指標檢驗及臨床價值

劉風英

赤峰市平莊礦區醫療集團總醫院,內蒙古 赤峰 024076

為了詳細了解血清學指標輔助診斷甲亢性肝病的價值，本文就我院2019-2020年期間患者為例進行研究。

1 資料與方法

1.1基線資料 研究對象選自2019年5月-2020年5月，從中各選取50例甲亢疾病、甲亢性肝病患者作為此次研究的對照組、觀察組。納入標準：(1)>18歲成人患者；(2)患者知情參與，具有良好的配合能力；(3)倫理委員會審核批準；(4)基線資料完整。排除標準：(1)精神、智力、意識障礙等患者；(2)繼發性肝功能損害患者；(3)喪失配合能力患者；(4)妊娠特殊階段患者。對照組：男性29例，女性21例；患者年齡20-75歲，平均年齡(53.60±5.60)歲。觀察組：男性30例，女性20例；患者年齡22-73歲，平均年齡(52.20±6.80)歲。2組受試患者性別與平均年齡比較，P>0.05。

1.2方法 提前告知受檢患者相關注意事項、配合要點等，例如情緒平和、良好的睡眠質量、禁食>8h。抽取受檢患者空腹靜脈血(3ml)，肝素抗凝，離心后分離血清，以免疫發光儀檢測患者血清指標，以全自動生化分析儀檢測肝功能標。

1.3觀察指標 統計經相同方法檢測后2組受試患者的DBIL、TBA、AST、ALP以及TT3、TT4、FT3、FT4、TSH指標水平。

2 結 果

2.1血清檢驗指標比較 觀察組甲亢性肝病患者以及對照組甲亢疾病的血清檢驗指標水平見表1。組間TT3、TT4、FT3、FT4、TSH指標差異顯著，P<0.05有統計學意義。

表1 2組受檢患者組間血清檢驗指標水平對比

2.2肝功能指標比較 觀察組甲亢性肝病患者以及對照組甲亢疾病的肝功能檢驗指標水平見表2。組間DBIL、TBA、AST、ALP指標差異顯著，P<0.05有統計學意義。

表2 2組受檢患者組間肝功能指標水平對比

3 討 論

甲亢(甲狀腺功能亢進癥)是內分泌科常見疾病類型，是甲狀腺合成釋放過多甲狀腺激素所致的機體代謝亢進、交感神經興奮誘發的心悸、出汗等病癥，常累及多個器官[1]。其中，甲亢性肝病情況較為常見，主要依據生活檢驗、影像學檢查等確診，其中，血清檢驗指標可以根據檢驗結果輔助診斷病情，助于疾病早期針對性治療工作的開展，促進患者預后[2]。本文結果顯示：甲亢性肝病觀察組患者肝功能DBIL、TBA、AST、ALP以及TT3、TT4、FT3、FT4、TSH血清指標水平均明顯高于對照組，P<0.05。分析原因，甲狀腺激素對人體肝臟有毒性作用，肝臟耗氧量加大期間肝臟缺氧、細胞壞死等情況明顯，甲亢后加快人體血液流速、肝內壓力變化，對肝臟有直接性損害，肝臟損害病情加重時有黃疸、消瘦甚至心衰風險[3]。本文研究結果與黃樹通,唐漢物,李冰冰,等人研究結果有一致性，甲亢性肝病研究組丙氨酸轉氨酶(ALT)水平、天冬氨酸轉氨酶(AST)表達量均高于對照組,總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)、促甲狀腺素(TSH)的表達量高于對照組,P<0.05[4]。肖金玉,王曉胥,康聯宗研究指出，甲亢性肝病行血清學指標檢驗,患者肝功能、甲狀腺指標水平明顯升高,輔助甲亢患者檢查能夠盡早發現、治療甲亢性肝病，提高患者的安全性[5]。

綜上所述，甲亢患者肝損害風險較高,血清檢驗指標可以了解甲亢患者肝功能等情況，積極預防疾病。