超聲心動圖對冠狀動脈瘺的分型及心功能分析

米佳　高棟梁　周璇

【摘要】目的：探討超聲心動圖對冠狀動脈瘺的分型及心功能分析。方法：以我院在2017年2月至2021年2月期間收治的40例冠狀動脈瘺患者為例設為研究組，納入同期健康體檢患者40例為對照組。對患者實施超聲心動圖檢查，觀察冠狀動脈瘺的分型情況以及心功能情況。結果：①冠狀動脈瘺分型：右冠狀動脈瘺、左冠狀動脈瘺、Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型數量占比25（62.50）、15（37.50）、15（37.50）、5（12.50）、11（27.50）、9（22.50）;②心功能比較：正常體檢人群的心功能情況均好于冠狀動脈瘺患者，組間之間有統計學差異（P<0.05）。結論：超聲心動圖對于患者冠狀動脈瘺分型有顯著效果且可評估患者心功能情況，為患者臨床疾病治療奠定基礎。

【關鍵詞】超聲心動圖：冠狀動脈瘺：分型;心功能;分析

冠狀動脈瘺主要指的是冠狀動脈與心臟或者大血管之間存在交通異常情況，這種情況多為先天畸形，存在心絞痛以及心力衰竭等情況，嚴重的影響患者身體健康以及生命安全。冠狀動脈瘺可以實現疾病分型，現階段疾病分型診斷技術主要以超聲心電圖，依據超聲心動圖檢查可以對患者冠狀動脈瘺進行準確分型，且對患者心功能情況可以有效評估，為患者后期疾病治療提供了科學的依據，利于患者疾病預后。

1資料與方法

1.1基本資料

以我院在2017年2月-2021年2月期間收治的40例冠狀動脈瘺患者為例設為研究組，納入同期健康體檢患者40例為對照組。研究組，男性20例，女性20例，年齡35～68歲，平均年齡（54.19±4.12）歲;患者體重60～84kg，平均體重（68.12±2.21）kg。對照組，男性20例，女性20例，年齡36～70歲，平均年齡（54.85±4.32）歲;患者體重62～80kg，平均體重（68.51±2.06）kg。此次研究符合《赫爾辛基宣言》。

1.2方法

對我院在2017年2月至2021年2月期間收治的40例冠狀動脈瘺患者進行回顧性分析，同時納入40例健康受檢者，均對所有參與研究人員進行超聲心電圖檢查，依據患者瘺人心腔位置情況，分為4種類型疾病。I型：冠狀動脈-肺動脈瘺型，Ⅱ型：冠狀動脈-右心房瘺型，Ⅲ型：冠狀動脈-右心室瘺型，Ⅳ型：冠狀動脈-左心室瘺型。同時將上述不同類型瘺型與對照組患者心功能進行對比，觀察各組之間的差異情況。

1.3觀察指標

觀察冠狀動脈瘺的分型情況以及心功能情況

1.4統計學差異

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行X²檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1冠狀動脈瘺分型

超聲心動圖冠狀動脈瘺分型：右冠狀動脈瘺、左冠狀動脈瘺、Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型數量占比25（62.50）、15（37.50）、15（37.50）、5（12.50）、11（27.50）、9（22.50），見表1。

2.2心功能比較

通過研究發現，正常體檢人群的心功能情況（LVEDV、LVESV、EF、FS、SV、RV）均好于冠狀動脈瘺患者，組間之間有統計學差異（P<0.05）。而且四組冠狀動脈瘺患者的心功能比較，發現除了右心室橫涇之外，其他指標均有統計學差異（P<0.05）。

3討論

冠狀動脈瘺是一種先天性畸形疾病，疾病會導致患者發生心肌缺血以及心力衰竭疾病，相關研究顯示疾病的臨床表現可以依據分流量的大小進行確定，如果分流量較少心臟可以實現正常的運行，不會發生疾病癥狀但是如果患者分流量較大會出現較為明顯的血流動力學變化，這種情況下就會導致疾病出現癥狀，嚴重的影響患者身體健康以及生活質量。冠狀動脈瘺可以進行分型，依據血流動力學可以分為右冠狀動脈瘺以及左冠狀動脈瘺，對于疾病的分型技術主要使用超聲心動圖檢測，通過超聲心動圖檢測可以細分疾病分型，此次研究中將40例冠狀動脈瘺患者納入研究，對40例患者進行冠狀動脈分型，同時將同期進行健康體檢的患者也納入研究，對比4種疾病分型與健康人群之間的心功能情況。研究結果顯示，正常體檢人群的心功能情況（LVEDV、LVESV、EF、FS、SV、RV）均好于冠狀動脈瘺患者，四種冠狀動脈瘺患者的心功能除了右心室橫涇沒有統計學差異外，其他指標均有統計學差異。這種情況充分說明了，超聲心動圖對于患者冠狀動脈瘺分型以及對患者心功能評估均具有重要的實施價值。

綜上所述，超聲心動圖對于患者冠狀動脈瘺分型有顯著效果且可評估患者心功能情況，可以在臨床疾病治療過程中醫生疾病診斷與治療提供科學依據。