血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)在貧血鑒別診斷的檢驗(yàn)價(jià)值

郭梓　何柳

【摘要】目的：剖析血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)在貧血鑒別診斷的檢驗(yàn)價(jià)值。方法：實(shí)驗(yàn)的研究時(shí)段為：2020年1月至7月，研究對(duì)象為：此時(shí)段本院接治的42例貧血患者（實(shí)驗(yàn)組），該時(shí)段本院進(jìn)行體驗(yàn)的42例健康人群（對(duì)照組）。所有研究對(duì)象均進(jìn)行血液檢驗(yàn)，比較分析兩組的各項(xiàng)紅細(xì)胞參數(shù)。結(jié)果：在42例貧血患者中包含31例中巨幼細(xì)胞性貧血，其余11例為缺鐵性貧血。血液檢驗(yàn)結(jié)果顯示，有28例巨幼細(xì)胞性貧血，14例缺鐵性貧血，3例誤診，誤診率為7.14%，診斷準(zhǔn)確率為92.86%。比較兩組的紅細(xì)胞各項(xiàng)數(shù)據(jù)，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組之間有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)貧血患者，應(yīng)用血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)可以幫助患者盡快確診，并了解貧血患者的血液濃度變化，對(duì)貧血類型進(jìn)行有效鑒別，為臨床治療提供依據(jù)，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】血液檢驗(yàn);紅細(xì)胞參數(shù);貧血;鑒別診斷

貧血是因?yàn)闄C(jī)體外周血中的紅細(xì)胞較低，而紅細(xì)胞的主要功能就是供氧，身體缺乏紅細(xì)胞就會(huì)導(dǎo)致組織器官的供氧較少，從而引起無(wú)力、頭暈、容易疲勞等癥狀，通常女性貧血的幾率高于男性。該病是一種血液系統(tǒng)疾病，其中有再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血以及缺鐵性貧血，而對(duì)貧血類型鑒別區(qū)分十分重要，才能給予針對(duì)性藥物進(jìn)行治療。此次實(shí)驗(yàn)的研究時(shí)段為：2020年1月至2020年7月，研究對(duì)象為：此時(shí)段本院接治的42例貧血患者（實(shí)驗(yàn)組），該時(shí)段本院進(jìn)行體驗(yàn)的42例健康人群（對(duì)照組），剖析血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)在貧血鑒別診斷的檢驗(yàn)價(jià)值，整體匯總?cè)缦隆?/p>

1資料與方法

1.1一般資料

實(shí)驗(yàn)的研究時(shí)段為：2020年1月至7月，研究對(duì)象為：此時(shí)段本院接治的42例貧血患者（實(shí)驗(yàn)組），該時(shí)段本院進(jìn)行體驗(yàn)的42例健康人群（對(duì)照組）。在42例貧血患者中女性23例，男性19例，年齡19～60歲，平均年齡（36.1±2.6）歲，均有不同程度的無(wú)力、頭暈等癥狀，和貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)相符，且在實(shí)驗(yàn)前均知曉研究目的，簽訂文件。42例健康人群中包含女性26例，男性16例，年齡20～57歲，平均年齡（35.4±3.2）歲。醫(yī)務(wù)人員對(duì)所有研究對(duì)象的數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行分析比較，結(jié)果具有臨床可比性，差異具有均衡性（P>0.05）。

1.2方法

所有研究對(duì)象均進(jìn)行血液檢驗(yàn)，在檢驗(yàn)前10小時(shí)內(nèi)禁食和禁飲，在清晨采取空腹靜脈血液，不超過(guò)2ml，采集后送至檢驗(yàn)科。在檢驗(yàn)前，檢驗(yàn)師應(yīng)將抗凝劑和血液標(biāo)本相融合，再按照血液細(xì)胞分析儀的操作進(jìn)行檢驗(yàn)措施。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較分析兩組的各項(xiàng)紅細(xì)胞參數(shù)（Hb、MCV、RDW、RBC），另外分析不同貧血類型下紅細(xì)胞各項(xiàng)參數(shù)數(shù)據(jù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行X²檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩種貧血類型紅細(xì)胞參數(shù)對(duì)比

在42例貧血患者中包含31例中巨幼細(xì)胞性貧血，其余11例為缺鐵性貧血。血液檢驗(yàn)結(jié)果顯示，有28例巨幼細(xì)胞性貧血，14例缺鐵性貧血，3例誤診，誤診率為7.14%，診斷準(zhǔn)確率為92.86%，以下為兩種貧血類型紅細(xì)胞參數(shù)差異的對(duì)比。

2.2兩組研究對(duì)象紅細(xì)胞各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比

比較兩組的紅細(xì)胞各項(xiàng)數(shù)據(jù)，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組之間有顯著差異（P<0.05）。

3討論

在臨床血液內(nèi)科中，貧血是十分多見(jiàn)的，因?yàn)橹T多原因而導(dǎo)致外周血紅細(xì)胞較低，身體制造血紅蛋白的能力低下，患者會(huì)有無(wú)力、頭暈、疲憊等表現(xiàn)，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、易怒、注意力無(wú)法集中等現(xiàn)象。但貧血也分具體類型，需要對(duì)其有效鑒別，才能實(shí)施針對(duì)性治療。

紅細(xì)胞參數(shù)的檢測(cè)，可以及時(shí)對(duì)貧血進(jìn)行診斷，但臨床一般只是看細(xì)胞的計(jì)數(shù)，并未對(duì)其參數(shù)進(jìn)行整體的分析，所以檢測(cè)數(shù)據(jù)不夠完整，不能精準(zhǔn)確認(rèn)貧血類型，本次研究對(duì)紅細(xì)胞參數(shù)進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)和正常人群相比，貧血患者的RDW更高，但其他指標(biāo)低于正常群體，同時(shí)缺鐵性貧血患者的RDW和MCV、RBC更低，Hb更高，因此可以通過(guò)參考這些數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行貧血類型的辨別，操作起來(lái)也十分方便，具有價(jià)格低廉、安全性高等優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，針對(duì)貧血患者，應(yīng)用血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)可以幫助患者盡快確診，并了解貧血患者的血液濃度變化，對(duì)貧血類型進(jìn)行有效鑒別，為臨床治療提供依據(jù)，值得推廣和應(yīng)用。