心血管患者的溝通護理與心梗患者的飲食護理體會

郝麗君

【摘要】目的：分析心血管患者的溝通護理與心梗患者的飲食護理效果，總結護理體會。方法：選擇我院2019年1月至2020年12月收治的100例心血管患者100例心梗患者為研究對象，隨機將患者分為觀察組（心血管患者溝通護理，心梗患者飲食護理）和對照組（常規干預），每組心血管患者和心梗患者均分別為50例，觀察兩組護理效果。結果：兩組患者護理干預前營養學指標無統計學差異，心理狀況無統計學差異（P>0.05），采用不同方法干預后，觀察組患者的血清前白蛋白和白蛋白明顯高于對照組，觀察組患者SDS、SAS評分均明顯較對照組更低，有統計學差異（P<0.05）。結論：溝通護理能有效鞏固和維持心血管患者積極心理狀況，降低不良負面情緒的影響，讓患者保持心理健康;飲食護理干預能有效地提高心梗患者的營養狀況，改善患者體能，給予患者病癥治療生理支持。

【關鍵詞】心血管：溝通護理;心梗;飲食護理

心血管疾病和心梗都是臨床上常見的疾病，中老年人是心血管疾病和心梗的高發人群，患者心臟功能均會受到不同程度的負面影響，出現不同的功能障礙癥狀，對患者的生理狀況和心理狀況均會造成嚴重的負面影響。研究顯示，心血管和心梗患者的生活方式，如飲食習慣、生活習慣等存在密切的關系，患者患病后會出現不同程度的噯氣、昏厥、胸悶、水腫、嘔吐、惡心等典型的癥狀，若不及時的采取有效的方式進行遏制，將會進展為對患者的生命安全造成威脅。藥物治療是治療心血管疾病和心梗常用的治療方式，能有效地控制患者病情，減少病癥發作的頻次和嚴重程度，起到較好的效果。我院在治療心梗和心血管疾病患者時相應的應用了飲食護理和溝通護理等方式，取得較好的治療效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2019年1月至2020年12月收治的100例心血管患者100例心梗患者為研究對象，隨機將患者分為兩組，觀察組100例，年齡45～80歲，平均年齡（62.34±3.12）歲，病程3～10年，平均病程（5.25±0.52）年;對照組100例，年齡45～80歲，平均年齡（62.51±3.11）歲，病程3M0年，平均病程（5.26±0.56）年，每組心血管患者和心梗患者均分別為50例，兩組患者一般資料無統計學差異（P>0.05），所有患者均對本研究知情并自愿參與本研究。

1.2方法

對照組患者采用常規方法護理，觀察組患者心血管患者采用溝通護理，心梗患者采用飲食護理干預，具體護理方法如下。

心血管患者溝通護理：（1）充分了解掌握患者信息：在和患者進行溝通之前，為保證后續和患者進行有效的溝通，需要充分的掌握和了解患者的信息。護理人員充分的調查患者的基本情況，了解患者的基本醫療情況，了解患者的病癥程度，發病的原因，治療的方法，此外，還需要對患者的生活習慣、生活方式、興趣愛好等有詳細的了解，掌握患者的性格類型和偏好，為后續的溝通建立有效的橋梁。將收集到的信息整理在冊，作為后續溝通護理方案制定和改正的參考依據。（2）語言溝通技巧：和患者進行溝通時護理人員需要注意語言技巧，注意語言的語氣和用詞，在溝通時應該采取合理的措辭和語氣，尤其是在第一次和患者進行溝通時護理人員需要給患者留下良好的第一印象，為后續的護理溝通建立良好的基礎。在和患者溝通時護理人員需要用溫和有感染力親和力的語氣為患者做自我介紹，為患者介紹醫院的環境，讓患者盡快地熟悉病房環境醫院環境，建立良好的護患關系，和患者建立良好的溝通基礎。（3）肢體語言相結合：和患者進行語言溝通之外，護理人員還需要進行肢體和語言相結合的溝通方式，充分發揮肢體語言在溝通中的積極效果。在和患者進行溝通時護理人員需要注意肢體動作，將肢體動作和語言溝通相結合起來，如在對患者進行心理安慰和情緒安撫時可以通過拍患者肩膀，和患者握手等方式給予患者肢體接觸力量，將語言和肢體相配合，加深患者對語言情緒的共鳴和感染，提高溝通的效果，加深溝通影響。（4）多種溝通技巧相結合：除了采用語言和肢體相結合的溝通方式，在和患者進行溝通時還需要采用多種溝通技巧，豐富溝通的形式以便提高溝通的效果，如在為患者講解病癥的成因和影響效果時，可以結合視頻和音頻的方式，豐富健康教育的內容和形式，加深患者對病癥的了解，起到更好地溝通效果。

心梗患者飲食護理：（1）注意營養均衡：心梗患者飲食營養均衡在病癥治療的康復中具有重要的價值，護理人員需要保持患者營養均衡，保證患者在治療和康復期間保持營養攝入的均衡性，防止患者攝入具有較高脂肪的食物，并提防患者攝入較高的血糖，在總體上讓患者保持飲食的清淡，降低血液的粘稠程度，以防心梗的猝然發生。（2）熱量控制：護理人員注意控制患者的熱量攝入含量，隨時對患者進行病情評估，控制患者熱量攝入，讓患者保持少食多餐的飲食習慣，減少生冷的辛辣的食物，并多食用水果、蔬菜等營養豐富的食物，減輕心臟的負擔，改善腸胃的功能。（3）發病時飲食護理：在患者病情發作時護理人員需要為患者進行針對性的飲食護理干預，以便盡快地幫助患者恢復到正常的健康身體狀況，減少病情發作對患者生理和心理的負面影響。當患者出現心功能不全的癥狀時，患者多會伴有腸胃功能紊亂的癥狀，護理人員此時需要注意讓患者保持流質食物進食，等待患者的癥狀減輕后再逐漸幫助患者向普通食物過度。

1.3觀察指標

觀察兩組心梗患者護理前后營養學指標差異，兩組心梗患者營養學指標差異主要通過觀察兩組患者血清前白蛋白和白蛋白進行評估;觀察兩組心血管患者護理干預前后心理狀況差異，兩組心血管患者心理狀況差異主要通過SDS、SAS評分進行評估，分值和患者的心理狀況呈反比。

1.4統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行X²檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組心梗患者護理前后營養學指標比較

兩組心梗患者護理干預前營養學指標無統計學差異（P>0.05），采用不同方法干預后，觀察組患者的血清前白蛋白和白蛋白明顯高于對照組，有統計學差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組心血管患者護理干預前后心理狀態比較

兩組心血管患者護理干預前，心理狀況無統計學差異（P>0.05），采用不同方法護理干預后，觀察組患者SDS、SAS評分均明顯較對照組更低，有統計學差異（P<0.05），見表2。

3討論

研究有效的方式控制心梗和心血管患者病情對改善心梗和心血管患者的生存狀態，提高患者生存質量，保證患者生命安全具有重要的價值和作用。目前，在心梗和心血管患者的治療中常采用藥物治療的方式，對患者的病情發展遏制具有一定的效果。但是患者藥物治療周期較長，患者長時間服用藥物會產生不同程度的負面作用，同時心理情緒等也會受到明顯的影響，進一步涉及生理，最終妨礙正常治療進程，對患者的生命安全造成威脅。

研究顯示，在治療心血管和心梗患者時給予患者有效的護理干預有助于提高治療的效果，保證正常治療進程，提高患者的生活質量。飲食護理干預和溝通護理干預則對心梗患者和心血管患者的治療起著正面積極影響。如在本文研究中，在心血管患者的治療中應用了溝通護理的方法，通過對患者進行語言溝通，肢體語言結合溝通，多種溝通技巧相結合的溝通，兩組患者護理干預前心理狀況無統計學差異（P>0.05），采用不同方法干預后，觀察組患者SDS、SAS評分均明顯較對照組更低，有統計學差異（P<0.05），證明這是一種有效的護理干預方法。溝通是改善緩解和消除患者負面情緒最有效的方法，言語能讓患者接受信息，讓患者產生共鳴，而多種技巧的應用能提高溝通的效果，使得溝通效益最大化。對心梗患者，本文采用了飲食護理的方法，對患者的熱量攝入，有機元素攝入等進行營養均衡控制，兩組患者護理干預前營養學指標無統計學差異（P>0.05），采用不同方法干預后，觀察組患者的血清前白蛋白和白蛋白明顯高于對照組，有統計學差異（P<0.05）。營養均衡是患者獲得生理支持，進行治療的物質基礎，對病情恢復起著重要作用，有助于讓患者保持營養均衡，降低心梗發生的幾率。需要格外注意的是，在護理干預中，最重要的是給予患者針對性個人護理干預，注意不同患者不同的背景信息，做到針對性護理，有效護理。

綜上所述，溝通護理能有效鞏固和維持心血管患者積極心理狀況，降低不良負面情緒的影響，讓患者保持心理健康;飲食護理干預能有效地提高心梗患者的營養狀況，改善患者體能，給予患者病癥治療生理支持。