如何改進提高醫院護理質量

孫大魁

【摘要】本文就目前我國醫療系統護理管理與服務的工作方法、技能和模式存在安全隱患，提出通過加強制度建設，提高管理意識：通過加強培訓，提高護理人員的專業能力，規范護理管理。從而有效減少醫療護理糾紛的發生，提高患者及其家屬的滿意度，促進我國護理管理與國際接軌。

【關鍵詞】護理;質量;一站式

隨著社會的進步和醫療體制改革的深入，人們的參與意識、經濟意識和自我保護意識不斷增強。人們對護理安全提出了更高的要求，同時，高質量、高效率的護理服務越來越受到患者及其家屬的重視。醫患糾紛日益增多，對護士在新形勢下提高服務意識、轉變服務觀念提出了更高的要求。護理服務質量管理是醫院日常工作管理的重要構成部分，護理安全是護理管理的重點，是護理質量的重要標志之一。在患者治療活動的全過程中，醫務人員必須認真做好護理服務工作，加強管理，工作中采取符合實際情況的措施，順利完成護理工作，通過嚴格的規范管理，減少甚至杜絕醫療事故的發生。通過以人為本的服務理念，加強護士的安全意識和法律意識，不斷提高護士的綜合業務及素質，嚴格執行醫院的各項規章制度，加強監督管理，有效減少醫療護理糾紛的發生，提高護理質量。

一加強制度建設，提高管理意識

安全意識是保證護理工作順利完成的前提。醫院要定期開展安全教育，培養護理人員工作的安全意識，樹立安全第一的觀念。通過學習安全管理制度，開展崗前安全培訓，定期組織學習醫院護理管理制度、護理差錯標準和處理方法，以及醫療事故處理規定等文件，提高護理人員的安全意識。

就目前醫院護理工作可能存在的問題，我們要循序漸進的改進，逐步完善護理工作人員的各項管理制度和工作職責。首先，要根據分工，制定護理人員的崗位職責和操作流程圖，要求護理人員認真執行，提高護士獨立處理問題的能力和責任心，保證質量和數量的完成各項工作任務;其次，嚴格護理工作督查制度，認真做好檢查工作，減少差錯發生，防止醫療事故的發生;第三，建立病區管理制度。特別是新冠疫情期間，醫院病房區域更是要嚴格按照管理規范，嚴格執行消毒隔離制度，為患者營造安全的治療環境，防止醫院病房成為疾病的交叉感染源;第四，設計和制定護士長工作手冊，內容涵蓋護理質量管理的內容。堅持護士長輪班制，提高醫院護理管理水平;第五，制定各種緊急情況下的應急預案，制定各種風險評估標準;第六，建立困難危重病人報告制度，護理人員與病人之間的聯系制度、護理案例討論制度等，使全院護士能夠不斷地將工作與制度和標準進行比較，規范護理行為，使護理工作井然有序地開展，將問題消滅在萌芽狀態。

二提高護理管理人員的管理水平

護士長作為護理人員直接的管理者，在開展護理工作的過程中，要不斷加強和提高自身的素質和修養，不斷增強自身的非權力影響力，運用自身的高尚品格、深厚的知識、優秀的人才和良好的人際關系，使護士在心理上深信不疑，樹立更高的聲望，增強凝聚力。并呼吁、調動他們的積極性，引導他們共同實現既定目標。擅長管理的護士長能夠積極為護士爭取學習和提高職業技能的機會，發揮自己的作用，實現自身的價值，使護士充滿滿足感和成就感。在工作中，要充分發揮每位護士的積極性和創造性，為大家營造一個團結奮進的氛圍，使得一線護理人員與患者建立起良好的醫患關系，無形中提高醫院的競爭力。

三提高醫院護理工作人員的綜合素質

隨著我國醫療水平的不斷提高，醫院醫護人員的工作內容也是水漲船高，同步增加，護理工作趨向多樣化，對護理人員的技能要求也是越來越高、越來越全面。這就要求護理人員不斷加強再教育，不斷充實自己，以更好地適應日益提高的醫療水平，服務好廣大患者。護理水平的提高，首先要從思想上改變，充分認識到護理工作的重要性，思想認識的提升是解決服務質量是先決條件。護理人員要端正工作態度，樹立新型護理價值觀，用新的護理理念指導工作，以病人為中心，開展積極、全面的護理服務。其次是完善制度，加強監督檢查。只有完善的規章制度，才能讓護士在日常護理活動中做到有章可循，有條不紊，保證護理質量和安全。護士要自覺執行規章制度，規范技術操作，規范基本設施使用。醫院要根據各科室實際情況，建立護理質量管理委員會、小組管理、季度質量考核標準，對各項考核結果進行檢查、分析，發現問題并及時解決。

四加強護理技能培訓，確保護理質量的落實

護理技能的提升，首先要有明確的培訓目標，建立健全培訓體系，根據人員的層次不同，制定不同的培訓內容，不同的培訓計劃。各科室護理工作人員以自學、專家教學、早班提問、特殊病人現場教學、專家講座、理論考試、實踐操作考試等多種形式對青年護士進行培訓。護理部不定期進行檢查指導，堅持定期掌握、定期實踐和定期檢查，護理部統一考核方法，分級考核，嚴格訓練上崗。

五積極采用一站式服務等現代護理模式

一站式護理服務能夠簡化病患者就診流程，縮短就診時間，提高對服務質量的滿意度。一站式服務就是患者一旦進入醫院的服務圈，所有問題都可以解決，其特點是將患者從入院到出院作為一個操作過程，建立多學科的協作工作團隊，盡最大的努力，共同為患者提供診療服務。我們要適應新形勢下質量管理理念帶來的護理工作理念的轉變，在借鑒國內外先進護理工作管理模式的基礎上，積極建立起符合自身的一站式護理工作新模式。

綜上所述，護理工作是一項復雜的工作，護理質量的管理是醫院管理體系的重要構成部分，是衡量醫院醫療服務水平的重要指標，是醫院護理管理工作的核心。因此提高服務意識，確保護理安全，是推進護理管理，實現護理服務質量科學化、規范化、標準化的重要保證。