血常規(guī)檢測在妊娠期貧血患者中的臨床應(yīng)用價值

劉渡　孫國芳

【摘要】目的：對妊娠期貧血患者進行血常規(guī)檢測，觀察血常規(guī)在妊娠期貧血患者中的臨床應(yīng)用價值。方法：選取本院2017年8月至2020年7月在本院接受檢測以及治療的120例妊娠期貧血患者作為研究對象，同時選本院妊娠期正常婦女120例作為對照組，抽取兩組空腹靜脈血4ml進行檢測，其檢測指標為：平均紅細胞體積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、紅細胞（RBC）計數(shù)、血紅蛋白（Hb）濃度、平均紅細胞血紅蛋白（MGHG）。結(jié)果：發(fā)現(xiàn)在整個孕期中，患有小細胞貧血的患者占比達到58%，依次為大細胞貧血和其他貧血45.0%、6.7%;患者的小細胞紅細胞（RBC）指標高于對照組，差異有顯著性，剩余的包括血紅蛋白、紅細胞平均體積、平均紅細胞血紅蛋白含量、平均紅細胞血紅蛋白濃度均低于對照組（P<0.05）。大細胞貧血患者中，除了血紅蛋白濃度（MGHG）指標高于對照組，其余Hb、RBG、MCV均低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：血常規(guī)檢驗具有有效作用，能夠盡早的檢測孕婦是否患有貧血癥以及患病的類型還可以及早的預(yù)防此類疾病。

【關(guān)鍵詞】妊娠期;貧血：血常規(guī);紅細胞

婦女在妊娠期間會發(fā)生一系列的心理、生理以及病理方面的變化，例如其體內(nèi)的抗凝、凝血以及纖溶系統(tǒng)，然而這其中最為明顯的是血液系統(tǒng)的變化，在臨床最常見的疾病便是妊娠期貧血;同時孕婦死亡率高的其中一個主要原因還是由于妊娠期貧血引起的一系列并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡，這對母嬰會造成不可挽回的傷害，可見加強對妊娠期貧血地檢測是必不可少的。本文通過對120例妊娠期貧血患者進行檢測，通過血常規(guī)檢測探究其在妊娠期貧血患者中的臨床應(yīng)用價值，進而闡述血常規(guī)檢測對妊娠期孕婦檢測的必要性。具體研究如下。

1材料與方法

1.1一般資料

本實驗研究選取2017年8月至2020年7月期間在本醫(yī)院接受檢測以及治療的120名妊娠期貧血患者為實驗組，年齡24～35歲，平均年齡（28.4±1.9）歲，同時包括孕早期32例、中期40例、晚期48例。同時選取本院妊娠期正常婦女120例設(shè)為對照組，年齡24～35歲，平均年齡（28.2±4.1）歲，對應(yīng)的早期33例、中期41例、晚期46例。通過對研究組和對照組一般資料（包括年齡、孕期等）比較，二者比較發(fā)現(xiàn)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對實驗組和對照組均進行血常規(guī)檢測，檢測方法如下：清晨空腹狀態(tài)下對兩組孕婦抽取4ml靜脈血，將抽取血液進行專門裝置存儲，并將乙酸二鉀以及抗凝劑乙二胺四混合后開始實驗。

1.3觀察指標及判定標準

按照Hb、MCV指標的檢測結(jié)果對進行貧血類型判斷：以每升Hb小于100g評定為貧血;其中，當每升Hb小于100g，且MCV>99.1fl時評定為大細胞性貧血;而當每升Hb小于100g，而MCV<82.6fl以下時評定為小細胞性貧血;

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行X²檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實驗組患者貧血表現(xiàn)：針對上述實驗設(shè)計分析得出：在孕早、中、晚期觀察妊娠期貧血患者的貧血表現(xiàn)有明顯的不同;通過統(tǒng)計計算發(fā)現(xiàn)在整個孕期中，最為嚴重的是患有小細胞貧血的患者最為居多，占比達到58%，依次為大細胞貧血和其他貧血，分別占比達到45.0%、6.7%，見表1。

表1 實驗組患者貧血表現(xiàn)[n（%）]

對兩組血液指標分析，檢測結(jié)果見表2。

表2 兩組血液指標對比

3討論

本此通過實驗組和對照組的研究發(fā)現(xiàn)，實驗組Hb與RBC值均低于對照組。這主要是葉酸的不足導(dǎo)致的結(jié)果。體內(nèi)葉酸不足主要的原因是：①患者的厭食以及嘔吐等顯現(xiàn)導(dǎo)致食物攝取減少;②由于腸胃的影響導(dǎo)致體內(nèi)胃酸減少，其與維生素B₁₂的結(jié)合作用效果減弱致使缺乏維生素。這對體內(nèi)紅細胞的增加和分裂增殖起到抑制作用，同時使得成熟的紅細胞的壽命有所減少，逐漸演變成貧血疾病。將對照組的實驗結(jié)果作為參照組，此外，貧血患者的MCH與RDW顯著高于健康孕婦，Hb、RBC、MC則明顯低于健康孕婦，數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），故此可以表明血常規(guī)檢驗具有有效作用，能夠盡早地檢測孕婦是否患有貧血癥以及患病的類型，還可以及早地預(yù)防此類疾病。

依據(jù)以上結(jié)果分析可以得出，在孕早期期間小細胞貧血相對于大細胞貧血的患病概率要高，在孕晚期結(jié)果剛好相反。在患有貧血患者中，各項血常規(guī)指標均與正常值有所區(qū)別，故此可以對孕婦進行血常規(guī)檢測，與標準值進行比對可以判斷是否患有貧血癥。