妊娠劇吐如何進(jìn)行飲食及心理護(hù)理

劉秀梅

1妊娠反應(yīng)的定義

大部分準(zhǔn)媽媽在懷孕早期都會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸等一系列妊娠反應(yīng)，這屬于正常的早孕反應(yīng)，孕媽媽不必太緊張，但是如果吃什么吐什么，出現(xiàn)嚴(yán)重且持續(xù)的惡心嘔吐，進(jìn)而出現(xiàn)脫水、體重下降超過(guò)自己體重的5%、完全不能進(jìn)食進(jìn)水等情況，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為妊娠劇吐。如果出現(xiàn)妊娠劇吐一定要及時(shí)去醫(yī)院找醫(yī)生尋求專(zhuān)業(yè)的治療。如果不及時(shí)去醫(yī)院就診，可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、母體營(yíng)養(yǎng)不良、胚胎停育等后果。妊娠劇吐會(huì)增加腹壓，形成盆底肌的反復(fù)收縮從而導(dǎo)致子宮收縮，引起先兆流產(chǎn)等。雖然這種概率比較低，但一定要及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)人員的幫助。

2懷孕劇吐需要去醫(yī)院查驗(yàn)什么

懷孕劇吐的病患者如果長(zhǎng)期不能吃東西需要去醫(yī)院驗(yàn)?zāi)颍纯茨蚶锏耐w有沒(méi)有陽(yáng)性，酮體陽(yáng)性通過(guò)輸液能矯正到正常水平則問(wèn)題不大，對(duì)嬰兒的發(fā)育沒(méi)有太大影響，可以繼續(xù)妊娠。如果通過(guò)輸液一直矯正不了則會(huì)對(duì)母體的腎功能造成嚴(yán)重的損害，也會(huì)對(duì)母嬰的身體造成傷害，這樣的話需要終止妊娠。

3妊娠劇吐的原因及治療方法

3.1懷孕以后孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素（HCG）水平升高，臨床發(fā)現(xiàn)：人絨毛膜促性腺激素水平高的時(shí)候，是孕婦有惡心嘔吐感覺(jué)比較強(qiáng)烈的時(shí)候，激素水平突然升高導(dǎo)致孕媽媽對(duì)氣味敏感，女性在懷孕期間嗅覺(jué)和對(duì)味覺(jué)的敏感度提高，可能在廚房外面就能聞到廚房里面炒菜的味道，就會(huì)感覺(jué)到不舒服，尤其對(duì)于一些難聞、刺鼻的氣味，比如油漆的味道會(huì)使孕婦瞬間就引發(fā)惡心、嘔吐的癥狀。所以建議：平時(shí)盡量到空曠、空氣清新有花草樹(shù)木的地方多散散步。如果對(duì)氣味敏感盡量遠(yuǎn)離發(fā)出不喜歡氣味的地方以免引起劇烈嘔吐。

3.2甲狀腺功能改變：大部分孕婦妊娠劇吐伴有孕期的甲狀腺功能異常。研究發(fā)現(xiàn)：病人嘔吐的嚴(yán)重程度與甲狀腺激素顯著變化相關(guān)，所以建議：孕期一定要定期按醫(yī)生要求去做相應(yīng)的常規(guī)檢查，如果出現(xiàn)甲狀腺功能異常，要及時(shí)配合醫(yī)生指導(dǎo)輔以相關(guān)治療。

4飲食方面緩解的方法

有的孕婦怕嘔吐就不想吃東西，還有不少人以為孕婦不進(jìn)食或者少吃就可以防止嘔吐，實(shí)際上不進(jìn)食不但不能減輕嘔吐的癥狀，還會(huì)使孕婦缺乏基本的營(yíng)養(yǎng)供給，對(duì)母嬰身體產(chǎn)生不利影響，我們可以通過(guò)飲食緩解妊娠嘔吐，吃飯時(shí)盡量少食多餐。首先孕媽媽要保證的一定是碳水化合物，也就是我們說(shuō)的糧食主食，碳水化合物是給我們身體供能最主要的營(yíng)養(yǎng)素，也是保證孕媽媽以及寶寶當(dāng)下?tīng)I(yíng)養(yǎng)需要的一個(gè)基礎(chǔ)。例如面包，餅干這些比較干的食物，比起流食類(lèi)更不會(huì)引起嘔吐反應(yīng)，建議：媽媽在早上起床以后可以先吃一些，對(duì)減緩孕期的孕吐反應(yīng)會(huì)有一定的幫助。

4.1富含維生素B₆的食物和養(yǎng)胃的食物：基于孕婦的特殊生理，特別是孕早期。醫(yī)生和孕婦都會(huì)忌諱一些藥物的應(yīng)用，臨床上會(huì)選擇服用維生素B₆片，最健康的飲食是我們盡量選擇食用含有維生素B₆豐富的食物：比如動(dòng)物的肝臟類(lèi)，一般常見(jiàn)的動(dòng)物肝臟類(lèi)有豬雜、牛雜、羊雜、雞肝、鴨肝、雞心等，也可以選擇米飯、面條、饅頭、餅干等易消化的糧谷類(lèi)食物來(lái)保證碳水化合物的供給，還可以喝點(diǎn)蜂蜜水潤(rùn)腸通便，或者藥膳食療進(jìn)行緩解，比如姜糖水，山藥羹煮熟壓泥補(bǔ)脾胃。如果孕吐一直持續(xù)嚴(yán)重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)靜脈輸液打營(yíng)養(yǎng)針。

4.2只吃自己喜歡的不要太在意營(yíng)養(yǎng)均衡：最主要就是能吃下去，哪怕就是一點(diǎn)，想吃什么就吃什么，不要太在意營(yíng)養(yǎng)均衡，這個(gè)時(shí)期只要能吃下去就是很好的。根據(jù)個(gè)人的飲食愛(ài)好，有部分孕媽媽?xiě)言幸院罂赡茱嬍沉?xí)慣會(huì)發(fā)生改變，比如平時(shí)喜歡吃酸的，懷孕過(guò)后有可能改變習(xí)慣喜歡吃辣，但是喜歡吃辣的孕媽媽還是要自己控制著點(diǎn)，因?yàn)榻?jīng)常吃辛辣的食物，有可能刺激胃腸道的反應(yīng)，加重妊娠劇吐的癥狀。

4.3孕期頑固性的劇烈嘔吐會(huì)不會(huì)跟免疫系統(tǒng)相關(guān)：雖然沒(méi)有大規(guī)模的研究顯示與免疫系統(tǒng)一定相關(guān)，但是很有可能存在相關(guān)性，因?yàn)樵谖覀兊呐R床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)用強(qiáng)的松、美卓樂(lè)、免疫球蛋白往往對(duì)妊娠嘔吐是有效的，如果找不到別的生理心理等病因，建議到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科去做個(gè)相應(yīng)的檢查，看看自身免疫功能是否正常。

5總結(jié)

九種方法緩解妊娠劇吐：①家人的支持和理解、接受當(dāng)媽媽的現(xiàn)實(shí)、多去空氣清新有花草樹(shù)木的地方散步，以緩解較大的精神壓力;②早晨少量吃東西，少食多餐，盡量吃些干的餅干面包饅頭類(lèi)忌流食;③不要長(zhǎng)時(shí)間待在電腦或者電視旁邊，電視屏幕上快速切換的鏡頭及圖片會(huì)加重妊娠劇吐癥狀;④喝水時(shí)加點(diǎn)蜂蜜潤(rùn)腸通便，也可以吃點(diǎn)橘子或檸檬，山楂等開(kāi)胃食品，淡茶葉水可以中和胃酸;⑤穿著舒適：盡量選擇款式寬松、面料舒服的衣服;⑥食療含有豐富維生素B₆食物可以有效緩解妊娠劇吐癥狀;⑦不要強(qiáng)迫自己，只吃自己喜歡吃的，辛辣需要控制一點(diǎn);⑧吃就是吃，喝就是喝。不要邊吃邊喝，不利于消化;⑨盡量保證每天攝入基本的碳水化合物。

大部分孕媽媽過(guò)了孕期14周都會(huì)癥狀緩解，如果癥狀一直得不到緩解一定要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)尋求專(zhuān)業(yè)的治療。