新高考制度下獨立院校醫學專業醫學物理學教學探索

王 磊

(錦州醫科大學醫療學院 遼寧 錦州 121000)

2014年9月，國務院印發《關于深化考試招生制度改革的實施意見》，我國開始了恢復高考以來最全面系統的一次考試招生制度改革.2021年，共有14省(市)按新高考制度進行招生.新高考制度下，物理科目在分數、考試時間、考試范圍都發生了很大變化，這對高校相關專業，尤其獨立院校醫學專業物理課教學提出了新的要求.

1 新高考改革情況分析

1.1 已改革地區情況

1.1.1 “3+3”方案省(市)

浙江、上海、北京、天津、山東、海南等6省(市)已實行“3+3”方案.第一個“3”指全國統考科目語文、數學、外語；第二個“3”為任選科目，考生可在物理、化學、生物、政治、歷史、地理6門科目中任選3門，共能產生20種組合.

“3+3”方案所設計的選考科目一年兩考制度與等級賦分方式存在政策漏洞，導致物理科因難度較大而在選科博弈中遭“棄考”，高中教育受到一定程度的負面影響，高中畢業生的物理知識碎片化嚴重，高校相關專業的招生質量降低.

1.1.2 “3+1+2”方案省(市)

廣東、江蘇、遼寧、河北、福建、湖南、湖北、重慶等8省(市)2021年高考開始實行“3+1+2”方案.“3”指全國統考科目語文、數學、外語，“1”指從物理、歷史兩門科目中選1門，“2”指從化學、生物、政治、地理科目中任選2門，“3”和“1”按原始分計分，語文、數學、外語每門150分，物理、歷史100原始分，“2”按等級賦分，每門100分，“3+1+2”總分750分.

“3+1+2”方案通過提高和完善賦分技術，在很大程度上彌補了“3+3”方案中賦分機制的缺陷和不足，解決了考生選考科目成績可比性問題和成績呈現的公平性問題.此方案適應目前中學教育水平，可促進中學職業生涯教育發展，能有效保障高校專業招生質量，促使高校專業招生趨于合理[1].

1.2 未改革地區情況

其他各省新高考改革時間及方案均未公布，2021年均使用新課標全國卷.新課標全國卷分為卷Ⅰ、卷Ⅱ、卷Ⅲ，物理科目滿分110分，試卷最后一題為選考題，占15分.選考題要求從選修3-3、選修3-4中任選一題作答.

選修3-3包括分子動理論，氣體，固體、液體和物態變化，熱力學定律等4章內容；選修3-4包括機械振動、機械波、光、電磁波、相對論簡介等5章內容.選考題模式導致學生知識體系不完整，在大學階段相關物理課程的學習沒有基礎.

2 學生基礎分析

獨立院校醫學專業高考錄取分數一般會超出本科線幾十分.以錦州醫科大學醫療學院為例：根據近3年全國各省(市)錄取情況，錄取最低分超過本科線70分，熱門專業超出本科分數線100分，同專業最高分與最低分相差超過100分[2].調查結果顯示，麻醉學、醫學影像技術及食品專業學生高考物理成績差異大，最低分不足30分，最高分超過80分，學生的基礎存在較大的差異.

3 課程內容分析

醫學物理學是現代物理學與醫學相結合所形成的交叉學科，是高等醫學教育中的一門基礎課，在中學物理的基礎上，進一步強化現代物理思想、概念和方法，擴大物理知識領域，是醫學影像物理學、模擬電子技術、數字電子技術等后續課程必要的基礎.獨立院校醫學專業在學習過程中，個別章節會做調整和刪減.

3.1 物理知識跨度廣

醫學物理學涉及物理學多個分支，知識跨度廣，總體難度較大.新高考地區學生物理基礎教好，學習起來相對容易.未改革地區學生物理基礎薄弱，學習起來難度較大；選考3-3學生學習難度最大，具體情況如表1所示.

表1 醫學物理學學生基礎知識分析

說明：此表中“有”“無”指高中階段是否經過系統學習.

3.2 數學知識影響大

醫學物理學主要以導數和微積分作為數學基礎.2019人教版高中數學教材刪掉了微積分相關內容，高中數學不再講微積分，這給學生大學階段學習帶來了更大困難.

以錦州醫科大學醫療學院為例：學生只在大一學習醫用高等數學，但僅為32學時，而由于數學知識的邏輯性，刪減知識又十分困難.學生數學基礎薄弱，在教學過程中學時少、問題多、數學知識滯后于物理課需要的矛盾比較明顯.

3.3 與醫學關系密切

醫學物理學不斷促進臨床診斷、治療、預防和康復手段的改進和更新進程.在理論中，主要通過概念和方法闡釋了人體器官和系統的功能及生理過程，如解析噪聲、電磁輻射等物理因子對人體及各種人體材料所產生的效應；同時，X射線、核技術應用于醫學影像及腫瘤放射治療等醫學實踐中[3].

4 教學實施方案

為了保證授課質量、提升學生的科學素養，醫學物理學教學必須擺脫傳統的教學模式，注重學生特點及個性發展，將夯實理論基礎，提升物理興趣同步進行.新高考制度下的教學改革應從以下幾個方面進行.

4.1 突出課堂思政

設置以立德樹人為引領的課程目標和教學方案，將課程思政理念、目標、方法轉化為豐富生動的教案、教材、課件與教學實踐，用好物理思政教育素材，使教學更加自然地擔負起融知識、規律、方法、價值為一體的育人責任，激發學生學習動力和創新潛質.在教學中充分融入社會主義核心價值觀教育，體現物理科學與人文的關系，引導學生正確認識物理科學規律，了解物理學發展史，使學生擁有歷史的思維視角.培養學生熱愛祖國、奉獻社會的責任感，使學生受到優良傳統和現代科學的熏陶，激發學生的愛國精神和報國志向[4].

4.2 注重知識銜接

4.2.1 與中學物理的銜接

醫學物理學與大學物理關系密切，主要區別在于醫學領域的應用，共同特點是知識密度大，理論性強.因此，在教學中做好銜接尤為重要.

一是教學方式的銜接.在講解重點、難點知識時，適當放慢講課的速度，以便學生把知識點理解透徹；可以根據教學任務及要求，對部分非重點內容略講，讓學生自主學習一些中等難度的知識，這樣既可以培養學生的自主學習能力，也可以保證進度，完成教學任務[5].

二是教學內容上的銜接.未進行高考改革的地區，在選修3-3、選修3-4只選取其中一本書學習，造成了學生物理基礎知識的缺陷，影響大學階段學習.在講授到相關內容時，需保證概念的全面性、知識的連貫性、內容的系統性.

4.2.2 與高等數學的銜接

高等數學課程體系完整，邏輯性極強，刪減內容困難，講到微積分知識需要較多課時.然而，大學物理在最初的力學部分已經大量使用了微積分知識，醫學物理學前面章節也是以力學知識為主.高等數學知識的欠缺是學生充分理解物理知識，學好物理課程的重大障礙.做好與高等數學的銜接, 可以有效消除學生學習障礙，激發學生的學習積極性，提高教學效果[6].

以錦州醫科大學醫療學院為例，醫學物理學[7]是醫學影像技術專業基礎課，涉及大量高等數學知識，具體分析如表2所示.

表2 導數及微積分占醫學物理學授課章節知識點比重

本教材重點不在于完整地導出物理公式的過程，而是突出“醫學應用”，但仍不可避免涉及較多數學知識.實際教學中，把握兩點原則，調整了教學章節的順序：一是在兼顧知識點銜接，不破壞知識系統性的基礎上，將涉及導數、微積分較多的章節調整到后面講授，以保證相關高等數學知識學完；二是用其他方法代替利用導數、微積分知識推導物理公式，如分子動理論一章在推導彎曲液面附加壓強時，通過給出平均曲率的概念直接得出結果.調整之后的章節順序為：第五章，分子動理論；第十章，波動光學；第十一章，幾何光學；第十三章，激光；第十四章，X射線；第十五章，原子核和放射性；第二章，振動與波；第三章， 聲波；第四章，流體的運動；第八章，直流電；第七章，靜電場；第九章，磁場與電磁感應.

4.2.3 突出案例教學

案例教學法是推進素質教育，培養高水平應用型醫學人才的重要方法和手段之一.在醫學物理學教學中應用案例式教學法，一要正確理解案例，精選案例，精用案例；二要注重教學方法的多樣性，活化案例式教學法，突出案例教學法的“醫學物理”特色[8].實踐證明，案例教學法不僅有助于學生感受、理解知識，培養學生的創新能力、實踐能力和創業精神，同時也有助于提高教師的教學水平，做到“教”“學”相長，取得雙贏效果.

4.2.4 與醫學知識相結合

醫學物理學與醫學課程結合可以通過教學內容相融合、專題教學、醫學案例討論、拓展練習等形式具體實現.教學內容既要反映物理學本身內在的邏輯性和系統性，又要反映物理學的理論及衍生出的技術在醫學上的應用[3].

4.2.5 將物理學史引入教學

在教學過程中，課堂上的絕大部分時間都在對科學知識進行講述，這使得學生只能被動地從邏輯上去接受所有的物理知識，對物理學的探索和發展過程一無所知，進而影響了科學精神的培養.將物理學史作為核心內容的一部分加入到相關章節中，有助于學生培養科學精神，了解科學研究的過程和方法，獲得正確評價科學事業的能力[9].

5 結束語

醫學物理學涉及醫學、物理、數學多門學科知識，綜合性強，難度大.對于大一新生，尤其獨立學院醫學專業學生來說，教學實施過程中要緊密結合其特點，多方面有機結合，循序漸進，多培養出對國家有用的人才.