早期康復護理模式對腦梗死患者神經功能及生活質量的影響分析

王嬋嬋 胡黎霞 洪愛蓮

摘要：目的：探究早期康復護理對腦梗死患者神經功能和生活質量的影響。方法：選取2019年5月～2021年1月我院收治的腦梗死患者83例作為研究對象，隨機分為探究組42例和對照組41例。所有患者均給予常規用藥，對照組進行常規護理，探究組進行早期康復護理，對比兩組神經功能評分和生活質量評分。結果：護理后探究組NIHSS評分低于對照組，生活質量評分高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：在腦梗死患者中予以早期康復護理，可以有效改善患者神經功能，提高患者生活質量評分。

關鍵詞：腦梗死;早期康復護理;神經功能;生活質量

腦梗死是一種急性腦血管疾病，腦缺血會導致患者腦細胞死亡，威脅患者神經功能，增加致殘風險，出現半身不遂、偏癱等機體功能障礙，影響患者生活質量和日常生活能力。臨床上除了采取相應治療措施以外，還需要注意護理，在穩定患者病情的同時減少機體障礙對患者生活能力的影響[1]。本研究主要探討早期康復護理模式在腦梗死患者中的應用效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年5月～2021年1月我院收治的腦梗死患者83例作為研究對象，按照信封隨機抽取的方式分為探究組42例和對照組41例。探究組男20例，女22例;年齡46～77歲，平均（65.2±4.9）歲。對照組男20例，女21例;年齡46～78歲，平均（64.8±4.6）歲。兩組基線資料對比無顯著差異，P>0.05。經醫院醫學倫理委員會審核，同意開展此次研究。納入標準：經臨床檢查確診為腦梗死;意識狀況良好;對研究內容了解并簽署知情同意書。排除標準：發病前合并肢體功能障礙者;并發其他腦血管疾病者;伴有凝血功能障礙或者傳染性疾病者;合并精神類疾病者。

1.2 護理方法

所有患者均進行常規藥物治療。對照組采用常規護理：叮囑患者遵醫囑用藥;管理其體位，預防壓瘡發生;嚴密監測患者生命體征;患者出院后進行電話隨訪。探究組采用早期康復護理：（1）建立護理小組，以護士長為組長，3名?？谱o士和1名?？漆t生為組員。依據患者病情制定護理計劃，確保護理內容完整，護理措施有效。（2）病情穩定后第1天：增強與患者的交流，詳細了解其臨床情況，及時穩定患者情緒，解讀臨床治療內容，闡述具體護理措施，同時了解患者的護理需求，進一步完善護理內容。（3）病情穩定后第2天：指導患者進行床上活動，指導家屬幫助患者翻身、擺放肢體、被動活動肢體，對于部分活動能力良好的患者可指導其嘗試自主活動。根據患者恢復狀況指導患者進行系列康復活動。（4）病情穩定后第3天至出院：評估患者肌肉活動情況，依據患者肌肉活動情況進行康復運動，指導患者學習相關康復運動護理內容，在確?；颊咴簝茸o理質量的同時，保障患者院外護理的有效開展[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者神經功能評分和生活質量評分。采用美國國立衛生研究院卒中量表（NIHSS）評估患者神經功能，總分42分，分數越高則神經功能越差。生活質量評分量表共48個項目，每項5分，分數越高則生活質量越高。

1.4 統計學方法

用軟件SPSS20.0對兩組數據進行統計學處理，計數資料以%表示，行χ2檢驗;計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

護理后探究組NIHSS評分低于對照組，生活質量評分高于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3討論

腦梗死是腦血管阻塞致部分腦組織缺血缺氧，可損害患者腦神經功能，造成機體功能障礙，嚴重時威脅患者生命健康。現階段臨床治療可以較好地穩定病情，提高患者的生存質量，但在神經功能恢復和生存質量提升方面的效果較差，因此臨床應加強護理，改善患者的臨床狀況[3]。本研究結果顯示，護理后探究組NIHSS評分低于對照組，生活質量評分高于對照組，說明腦梗死患者接受早期康復護理，可以顯著改善神經功能，提高生活質量，臨床護理效果較好。根據患者病情制訂早期康復護理方案，并在早期實施康復護理，讓患者和家屬都參與進來，有助于增強患者及家屬對疾病的認知，在院內與院外都進行有效護理，幫助患者腦神經功能恢復，提高患者生活質量，在臨床中的護理價值較高，應該推廣運用。

參考文獻

[1]張明慧.路徑式早期康復護理對腦梗死患者神經功能和生存質量的影響[J].臨床醫學工程，2021，28（1）：105-106.

[2]李海平.早期神經康復護理對腦梗死偏癱患者生活質量的影響[J].湖北科技學院學報（醫學版），2020，34（6）：520-522.

[3]劉澤霞，徐霞，閆桂田.早期康復護理應用于老年腦梗死患者護理臨床療效評價[J].中外醫療，2020，39（26）：114-116.