參附注射液治療心力衰竭的快速衛(wèi)生技術評估

邵 暉，張碧華，葉愛軍，邱 葵

(1.北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室，北京 100050；2.北京醫(yī)院藥學部，國家老年醫(yī)學中心，中國醫(yī)學科學院老年醫(yī)學研究所，北京市藥物臨床風險與個體化應用評價重點實驗室(北京醫(yī)院)，北京 100730；3.首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院藥事部，北京 100020)

參附注射液是由紅參、附片提取制成的復方中藥注射劑，源自宋代嚴用和《濟生方》中的參附湯，具有回陽救逆、益氣固脫的功效?，F(xiàn)代藥理學研究結果表明，該藥有改善心功能、抗休克、抗心肌缺血、抗心律失常、抗缺血再灌注損傷及提高免疫功能等作用。參附注射液被列為《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2019年版)甲類品種，據文獻報道，其自1987年上市以來，已有30余年的應用歷史，在臨床上被廣泛用于心力衰竭、休克、心肺復蘇等急危重癥的治療[1-13]，并被《慢性心力衰竭中西醫(yī)結合診療專家共識》《急性心肌梗死中西醫(yī)結合診療指南(2018)》《心肺復蘇與中西醫(yī)結合急救指南》《中國嚴重膿毒癥/膿毒性休克治療指南(2014)》和《參附注射液急重癥臨床應用專家共識》等多個指南和共識推薦[14-17]，是臨床治療心力衰竭等急危重癥必備的中成藥。衛(wèi)生技術評估(health technology assessment，HTA)是一種利用衛(wèi)生經濟學及循證醫(yī)學手段，針對藥品等衛(wèi)生技術的經濟屬性和社會屬性進行系統(tǒng)綜合評價的方法[18]?？焖貶TA是基于當前已有的最佳證據進行快速分析評估及定性合成，作為一種簡化的評估方法，其具有時效性高和針對性強的優(yōu)點，因此可用于為包括藥品在內的衛(wèi)生技術的準入、使用和支付研究提供信息支持和決策依據[19]?！?br>