劉曉霞,劉 天,何東盈,魏愛生
(佛山市中醫(yī)院內(nèi)分泌科,廣東 佛山 528000)
糖尿病周圍神經(jīng)病變(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病患者的常見并發(fā)癥之一,主要是由于糖代謝過程中產(chǎn)生的有害產(chǎn)物對(duì)神經(jīng)造成損傷而引起,臨床以肢體疼痛、麻木、燒灼和感覺減退等癥狀為主[1-2]。既往資料顯示,DPN患者病程長且癥狀呈不可逆性發(fā)展,需盡早在控制血糖的基礎(chǔ)上輔以改善微循環(huán)、神經(jīng)修復(fù)和鎮(zhèn)痛等藥物,以改善患者預(yù)后[3]。西洛他唑具有抑制血小板聚集的作用,可發(fā)揮抗栓效果,既往常用于治療慢性動(dòng)脈閉塞性潰瘍、疼痛等局部性疾病,其用于DPN的治療可獲得較好的療效,但效果不穩(wěn)定,需優(yōu)化治療方案[4]。中醫(yī)藥治療DPN具有豐富經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特優(yōu)勢,糖脈康顆粒是由黃芪、赤芍、地黃、丹參、桑葉、葛根及淫羊藿等藥材加工制成的顆粒劑,常用于輔助治療糖尿病[5],但有關(guān)其治療DPN的相關(guān)報(bào)道尚不多見。因此,本研究探討了糖脈康顆粒與西洛他唑聯(lián)合治療DPN的療效,現(xiàn)報(bào)告如下。
選取2018年4月至2019年12月佛山市中醫(yī)院收治的DPN患者80例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)西醫(yī)診斷參考《中國2型糖尿病防治指南》[6],糖化血紅蛋白(HbA1c)≥6.5%,空腹血糖≥7.0 mmol/L,餐后2 h血糖(2 hPG)≥11.1 mmol/L;(2)患者及其家屬知情本研究且簽署了同意書;(3)中醫(yī)診斷依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》,辨證分型為氣陰兩虛、脈絡(luò)瘀阻證。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全者;(2)妊娠期或處于哺乳期的婦女;(3)存在動(dòng)靜脈血管病變或并發(fā)惡性腫瘤者;(4)有活動(dòng)性肝炎、急性感染、心力衰竭及其他活動(dòng)性疾病者;……