乙型肝炎人免疫球蛋白聯合替諾福韋對妊娠合并慢性乙型肝炎患者的治療效果研究Δ

劉曉紅，張 雅，韓 曦

(陜西省人民醫院產科，陜西 西安 710068)

臨床醫學將乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)檢測呈陽性、具有慢性肝炎癥狀、發病時期不確定以及病程>6個月的癥狀定義為慢性乙型肝炎[1-2]。該病主要是由HBV感染導致的，患者主要臨床表現為肝區疼痛、惡心及無力感等[3-4]。作為一種傳染性疾病，乙型肝炎主要傳播途徑包括血液制品傳播、遺傳及母嬰傳播等，其中母嬰傳播是最常見的傳播途徑[5-6]。近年來，隨著我國二胎政策的開放，攜帶HBV的新生兒越來越多，引起廣大專家學者的關注。有研究結果表示，對妊娠合并乙型肝炎患者進行治療，阻斷HBV的母嬰傳播是控制新生兒攜帶HBV的重要措施[7]。本研究采用乙型肝炎人免疫球蛋白聯合替諾福韋對妊娠合并慢性乙型肝炎患者進行治療，觀察效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

選取2017年4月至2020年4月于陜西省人民醫院接受治療的妊娠合并慢性乙型肝炎患者90例。納入標準：所有患者均符合中華醫學會對慢性乙型肝炎的診斷標準[8]，妊娠周期>24周。排除標準：(1)病歷資料不全者；(2)多胎妊娠者；(3)對本研究所用藥物過敏、不耐受者；(4)心肺功能障礙者；(5)溝通障礙者。采用隨機數字表法分為替諾福韋組、聯合組，每組45例。替諾福韋組患者中，初產婦29例，經產婦16例；年齡25～35歲，平均(30.1±4.1)歲；妊娠周期27～30周，平均(28.5±1.3)周。聯合組患者中，初產婦26例，經產婦19例；年齡24～33歲，平均(28.5±3.6)歲；妊娠周期27～29周，平均(28.1±0.8)周。兩組患者一般資料具有可比性。本研究中所有患者家屬均知情同意，且本研究獲得陜西省人民醫院倫理委員會批準。