陳加梅
(盱眙縣人民醫院,江蘇 淮安211700)
高危妊娠產婦是指孕產婦和胎嬰兒均有嚴重的危險因素存在,給孕產婦及胎嬰兒的生命造成一定威脅。因高危妊娠受到許多高危因素的影響,會導致產婦出現一些憂郁、焦躁等不良心理,且容易產生心理、精神壓力,還會導致產婦出現抑郁的癥狀,對產婦及胎兒會造成不好的影響[1]。因此,醫護人員應該注意高危妊娠產婦的心理健康,給予其有效的護理干預[2]。為分析護理干預對高危妊娠產婦不良情緒的改善作用,本文選取2019年6月至2020年6月本院收治的80例高危妊娠產婦的臨床資料,報告如下:
1.1 一般資料 本研究經醫學倫理會批準,選取2019年6月至2020年6月本院收治的80例高危妊娠產婦資料,隨機分為兩組,每組40例。對照組:年齡22~38歲,平均(30.13±4.09)歲,孕周在29~40周之間,平均為(35.56±3.19)周;16例伴有妊娠高血壓,14例伴有糖尿病,10例兇險性前置胎盤;研究組:年齡21~37歲,平均(29.58±4.12)歲,孕周在28~42周之間,平均為(35.38±3.25)周;14例伴有妊娠高血壓,15例伴有糖尿病,11例兇險性前置胎盤;兩組基線資料比較不具統計意義(P>0.05)。
1.2 護理方法 對照組:給予常規護理,向產婦講解相關的知識。研究組給予護理干預(1)認知護理干預:護理工作人員應整理、歸納患者的病情、習慣、生活等資料,通過開展健康宣教使患者全面認識疾病及治療方法。給患者講解高危妊娠的生產、新生兒喂養和護理、產褥期的保健、產后情緒緩解等知識。(2)心理護理干預:護理人員需根據患者的性格特征,積極與其溝通交流,針對患者出現的抑郁、焦躁等不良心理狀態,需通過移情法、注意力轉移、聽音樂、放松訓練等方式疏導,并及時安撫、鼓勵患者。(3)環境護理干預:給患者提供溫馨、舒適、科學合理的病房環境,且確保環境干燥、通風,根據患者的生活習慣、具體情況將室內的溫度、濕度、聲音、光度調整好,進而使患者住院環境更加安全、舒適。告知家屬陪伴患者左右,且滿足其日常生活所需,防止因外界的因素而使患者受到影響。(4)行為護理干預:針對患者的日常生活睡眠、飲食、鍛煉等進行干預。告知患者多補充微元素、熱量、蛋白質、礦物質、維生素,減少攝入的鹽分、動物脂肪。要求患者睡眠保證充足,保持放松的睡眠狀態,患者持左側位以防影響到其生理情況。要求家屬每天陪同患者鍛煉、散步、慢走等,提升患者的身體活力,有效防止患者出現桎梏感等。
1.3 觀察指標和評定標準(1)通過SAS(焦慮自評量表)和SDS(抑郁自評量表)對兩組入院時和臨產前的不良情緒進行評分;(2)觀察記錄兩組妊娠結局(新生兒窒息、胎兒窘迫、產后出血)等。
1.4 統計學處理 采用SPSS21.0軟件進行分析,均數標準差(±s)表示計量資料,t行組間、組內比較;(%)表示計數資料,χ2行組間比較,(P<0.05)表差異具統計意義。
2.1 兩組不良情緒評分 研究組臨產前的SAS評分、SDS評分均低于對照組(P<0.05)。見表1
表1 兩組不良情緒評分(±s,分)

表1 兩組不良情緒評分(±s,分)
組別 SAS評分 SDS評分入院時 臨產前 入院時 臨產前研究組(n=40)56.45±5.54 35.21±4.13 58.74±6.15 36.01±4.02對照組(n=40)56.22±5.53 42.52±4.36 58.63±6.52 43.57±5.38
2.2 兩組妊娠結局比較 護理后,研究組不良妊娠的發生率5.00%低于對照組17.50%(P<0.05)。見表2

表2 兩組妊娠結局比較(n/%)
導致高危妊娠產婦發病的因素較多,患者的身體素質、生活環境、家族遺傳、慢性病變、社會原因等均會對患者的妊娠安全產生影響[3]。如果高危妊娠產婦的生理出現變化,會對產婦的心理造成不良影響,其主要是焦慮、恐懼、抑郁等,而且若不及時、有效的進行治療會導致產婦內分泌失調、紊亂,會引起產婦失眠、挑食、厭食等癥狀,給產婦及其胎兒帶來嚴重的影響[4]。因此,護理人員應對產婦實施有效的護理干預,使產婦的不良情緒得到有效的緩解。為探討護理干預對高危妊娠產婦不良情緒的改善作用,本文針對本院收治的80例高危妊娠產婦的臨床資料進行分析。
本研究結果顯示:研究組臨產前的SAS評分、SDS評分低于對照組;研究組不良妊娠的發生率5.00%低于對照組17.50%,差異比較具統計意義;說明護理干預可以有效緩解高危妊娠產婦的各種不良情緒,且降低不良妊娠情況。通過給予研究組全面、細致、有效的各種護理干預措施,對患者行為、心理、認知、環境等實施針對性的護理后,取得患者及其家屬的支持與信任,且還有效疏導了患者的不良心理狀態,通過科學、合理的方式,引導患者宣泄內心的不良情緒[5-6]。進而讓產婦急躁、不安、擔憂、焦慮、的心理得以有效消除,提高產婦的治療依從性,使產婦及胎兒的健康得到有效保證[7-8]。
總之,給予高危妊娠產婦全面、有效、科學合理的護理干預后,可改善其不良的情緒,提升妊娠結局,有效增強患者生存、生活的質量,在臨床治療中值得推廣應用。