醫學檢驗學生生物安全防護知識調查及教育效果研究

李啟松

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：調查醫學檢驗專業學生對生物安全防護知識的認知情況、生物安全防護情況，探討生物安全防護教育的方法與效果。方法：選取某高校2019屆170名醫學檢驗專業學生作為研究對象。上學期未對學生實施生物安全防護教育，下學期對學生實施生物安全防護教育。采取問卷調查法分別于上、下學期末對學生的生物安全防護知識認知情況、生物安全防護情況進行調查、比較。結果：實施生物安全防護教育后學生對生物安全防護知識的認知情況、生物安全防護情況明顯優于實施生物安全防護教育前，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對醫學檢驗專業學生實施生物安全防護教育，可有效改善學生對生物安全防護知識的認知情況與生物安全防護情況，值得推廣。

[關? ? 鍵? ?詞]? 醫學檢驗;學生;生物安全;生物安全防護知識;生物安全防護教育

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）04-0014-02

生物安全防護是指為防止實驗室各種活動中的生物因子及微生物對環境、社會、人帶來的危害或者潛在危害，而有目的、有針對性地采取一系列管理措施、防護措施及人員教育培訓措施等，從而實現對環境、社會、人的安全防護[1]?，F對某高校170名醫學檢驗專業學生在安全防護教育實施前后對生物安全防護知識的認知情況、生物安全防護情況進行調查，旨在探討生物安全防護教育的有效方法與效果。

一、對象與方法

（一）對象

選取某高校2019屆170名醫學檢驗專業學生作為研究對象。男92名，女78名;年齡16～22歲，平均（18.44±0.65）歲。調查時間為2019年9月至2020年7月。本研究經本校倫理委員會審核通過。

（二）方法

1.生物安全防護教育方法

上學期未對學生實施生物安全防護教育，下學期對學生實施生物安全防護教育。生物安全防護教育方法如下：（1）完善相關防護設備。為確保生物安全防護教育的順利開展及其效果，配備全面的防護設備，在原有工作服的基礎上，增加手套、口罩、防護服以及廢棄物分類垃圾處理設備等。（2）將生物安全防護教育有機融入專業課程中去。在專業課程教學過程中，合理融入生物安全防護知識。例如，臨床檢驗課中，在指導學生進行標本采集操作的時候，可適當進行生物安全防護教育。標本采集前，囑咐學生必須嚴格按照規定要求戴手套、口罩，穿工作服，做好防護準備;標本采集過程中，要求學生必須嚴格執行無菌操作的要求，禁止回套針帽，注意避免銳器刺傷;標本采集之后，教育學生根據檢驗流程，對醫療廢物進行規范處理?？蓪⑸锇踩雷o教育納入實踐考核中去，作為一項技能要求，以提高學生的重視程度。（3）加大對生物安全防護知識的培訓。專業課程教學前，先開展生物安全防護知識的培訓，向學生講解實驗室管理辦法、實驗室生物安全防護的相關法律法規、實驗室標準操作手冊、儀器設備規范操作手冊以及安全手冊等。（4）加強實驗室管理?？茖W制定各項規章制度，并嚴格落實，對生物安全防護的落實情況進行檢查、監督，切實保障實驗室生物安全。要求學生在進入實驗室前，將課本、自用物品等放在清潔區，不可在實驗室內打電話、玩手機、吃東西，在接觸標本之前必須戴好手套，嚴格按照實驗室規定擺放各種實驗室用品，注意避免體液、血液、排泄物等與地面、實驗室臺面、物品表面直接接觸，以防污染。（5）開展實踐模擬訓練。以預防職業暴露事件為主要目標，在實驗實訓活動前，開展生物安全防護實踐模擬訓練，以便于使學生明確掌握實驗操作中哪些操作容易引起職業暴露問題及其防護措施。如，各種防護設備的正確穿戴、脫卸方法，標本離心處理后發生碎裂如何處置，標本散落的時候如何處理等。為調動學生的學習興趣，可采取角色扮演法[2]。

2.問卷調查方法

采取問卷調查法分別于上、下學期末對學生的生物安全防護知識認知情況、生物安全防護情況進行調查、比較。采用自制調查問卷，對生物安全防護知識的認知情況包括八個問題：醫院感染是什么？職業暴露是什么？威脅檢驗人員健康的因素有哪些？自我防護的措施有哪些？實驗室生物安全水平分為幾級？如何正確使用安全防護用具？如何規范處置醫療廢物？如何處理緊急情況？分為知道、不知道。生物安全防護情況包括八個問題：實驗操作時是否穿工作服？在接觸標本時是否戴手套？在實驗操作時是否出現標本污染或刺傷事件？是否在實驗室內進食、飲水？是否將報紙、課本等資料帶進實驗室？在操作中是否接聽電話或使用手機？實驗操作后是否嚴格按“六步洗手法”洗手？學校是否有必要開展自我防護教育？分為是、否。

（三）統計學方法

采用SPSS21.0軟件處理數據。計數資料以[n（%）]進行表示，行χ2檢驗;計量資料采用（■±s）表示，行t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

（一）對生物安全防護知識的認知情況

實施生物安全防護教育后學生對生物安全防護知識的認知情況明顯優于實施生物安全防護教育前，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

（二）生物安全防護情況

實施生物安全防護教育后學生的生物安全防護情況明顯優于實施生物安全防護教育前，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

三、討論

自2003年北京、中國臺灣、新加坡出現SARS實驗室感染事件之后，實驗室生物安全問題受到了越來越多的重視[3]。醫學院校學生，尤其是醫學檢驗專業的學生，諸多課程是在實驗室中進行，因此經常接觸尿液、血液及其他體液的檢測，出現生物安全事件的幾率較高[4]。有研究指出，58.8%的醫學生在實驗操作中至少發生過一次針刺傷事件[5]。鑒于此，有必要調查醫學檢驗專業學生對生物安全防護知識的認知情況及生物安全防護情況，加強對學生的生物安全防護教育，提高學生的安全意識。

本調查結果顯示，在實施生物安全防護教育之前，學生對生物安全防護知識的認知水平較低，尤其是對“威脅檢驗人員健康的因素有哪些”“實驗室生物安全水平分為幾級”“如何正確使用安全防護用具”“如何處理緊急情況”這幾個問題的知曉率僅為18.82%、1.76%、15.88%、1.18%;在生物安全防護情況方面，91.76%的學生在接觸標本的時候不戴手套、95.29%的學生會在實驗室內進食、飲水。提示，學生的生物安全防護意識較差。對學生實施生物安全防護教育之后，學生對生物安全防護知識的認知情況及其生物安全防護情況均得到了有效改善。提示，通過開展生物安全防護教育，可以提高學生對生物安全防護知識的認知，明確生物安全防護的重要意義，自覺嚴格執行實驗室規章制度、規范操作，從而可以有效減少生物安全事件的發生。

綜上所述，對醫學檢驗專業學生實施生物安全防護教育，可有效改善學生對生物安全防護知識的認知情況與生物安全防護情況，值得推廣。

參考文獻：

[1]宋敏，陳亞霜，楊葵，等.醫學檢驗技術專業學生實驗室生物安全教育情況調查分析[J].醫藥高職教育與現代護理，2020，3（2）：86-88.

[2]焦紅見，曹琳.生物安全防護策略在高職醫學檢驗技術專業實驗室中的探討[J].繼續醫學教育，2019，33（4）：56-58.

[3]孫偉，蘇建榮.生物安全教育在醫學檢驗專業住院醫師規范化培訓中的探索[J].繼續醫學教育，2019，33（1）：13-15.

[4]張峰波，王紅英，朱玥潔，等.在臨床微生物檢驗實驗教學中開展生物安全教育的思索[J].檢驗醫學與臨床，2018，15（24）：3796-3798.

[5]劉娟娟，荊雪寧，劉文輝，等.病原生物與免疫學實驗實訓中培養學生生物安全意識的嘗試[J].中國衛生產業，2019，16（17）：125-126.

編輯 王亞青