護理本科生居家自主學習準備度的調查研究

梁 晶，張 艷，李 思，毋淵博，毋夢菲，劉 珍

（鄭州大學護理與健康學院，河南 鄭州 450001）

自主學習（Self-directed Learning，SDL）是指學習者在確定學習需求、制訂學習目標、追求學習資源和策略以及評價學習效果中采取主動行為并負責的過程[1]。自主學習準備度（Selfdirected Learning Readiness，SDLR）是指學習者在進行自主學習時所具備的態度、能力、個性特征的程度[2]。根據新冠肺炎疫情防控需要，教育部于2020年1月29日發出倡議：利用網絡平臺，展開“停課不停學”[3]。之后各高校均采取線上教學方式，鼓勵學生居家利用網絡資源和數字教材教輔進行自主學習[4]，這對學生的自主學習能力是一個挑戰，也是對學生自主學習準備度狀況的檢驗，同時線上教學狀況也有可能影響到學生的自主學習準備度。護理本科生自主學習準備度對其終身學習能力及專業發展有一定影響，因此提高護理本科生的自主學習準備度，可以促進其可持續發展能力的提升。因疫情期間有關在校大學生參加居家線上學習的報道較少，為全面了解現階段護理本科生居家自主學習準備度狀況，提高線上學習效率，課題組對河南省部分高校的護理本科生進行問卷調查，以期為后續的護理高等教育改革提供有價值的參考。

1 對象與方法

1.1 調查對象

2020年2月17日至26日抽取河南省7所高校（鄭州大學、河南大學、新鄉醫學院、河南中醫藥大學、河南科技大學、黃河科技學院、平頂山學院）的護理本科生為調查對象。采用方便抽樣的方法，在各校、各年級選取符合要求的護理本科生進行調查。入選標準：（1）正在接受全日制本科護理教育；（2）無心理障礙；（3）知情同意，并自愿參加。

1.2 調查工具

1.2.1 一般情況調查表 采用自設問卷，內容主要包括調查對象個人因素（性別、年齡、年級、學校、居住地、父親和母親文化程度、入學錄取情況、學習動機、是否擔任過學生干部、是否喜歡本專業、自我感覺有無學習困難、對職業生涯是否進行過規劃、對護理專業前途是否有信心、疫情期間對自我形象滿意度、疫情期間是否規律飲食、作息和活動放松等）和疫情期間線上學習因素（借助哪些網絡資源學習、線上教學中教師的領導方式、教師對所講知識的評判性分析的頻率、教師在線上教學中是否充滿自信與激情、線上教學內容有價值的頻率）共22項。

1.2.2 自主學習準備度量表（Self-Directed Learning Readiness Scale，SDLRS） 該量表由 Murray Fisher等[5]研制，由王偉等[6]進行漢化和修訂，Cronbach’s α系數為 0.968。該量表共40個條目、3個維度，3個維度分別為自我管理、熱愛學習和自我控制。采用Likert 5級評分法，從“非常不同意”到“非常同意”分別賦值1～5分。其中，自我管理和自我控制用于評價自主學習能力，熱愛學習用于評價自主學習態度。總分40～200分，為各維度條目得分之和，得分越高說明學生自主學習準備度越高，得分＜120分表示學生在自主學習的態度和能力方面存在一定不足；得分在120～160分表示學生不能確定自己是否具有自主學習的能力；得分＞160分表示學生自我感知具有較強烈的自主學習意愿和能力[7-8]。本研究經過對33名護理專業本科學生的預調查，該問卷的Cronbach’s α系數為0.902。

1.3 資料收集方法

本研究通過問卷星發放電子問卷，征得研究對象同意后，向本校學生逐一發放，外校學生則由聯系到的教師協助發放至各個班級，向每名調查對象說明研究的目的、意義、自愿性、無害性、資料的保密性，并真誠地感謝大家的配合。同時電子問卷采用必答選項的設置，確保及時補填、無遺漏選項。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計軟件進行分析。采用均數、標準差、構成比對護理本科生的一般情況進行統計描述；采用均數±標準差對量表得分進行統計描述；量表得分的影響因素采用t檢驗、方差分析、多元線性回歸分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 調查對象一般資料

本次研究共回收問卷609份，有效問卷585份，有效回收率為96.1%。其中男83名（14.2%），女502名（85.8%），平均年齡（21.52±1.55）歲，居住在城市 231名（39.5%），農村 354名（60.5%），詳見表 1。

表1 調查對象的一般資料及自主學習準備度的單因素分析結果

2.2 調查對象的自主學習準備度

585名調查對象的自主學習準備度量表總分為（154.36±18.83）分，條目均分（3.86±0.47）分，得分最低的維度為自我管理。其中自主學習準備度量表得分＞160分164人，占28.0%，整體處于中等偏低水平，詳見表2。

表2 護理本科生自主學習準備度描述性統計（±s，分）

表2 護理本科生自主學習準備度描述性統計（±s，分）

滿分自我管理熱愛學習自我控制總分維度 條目數13 12 15 40 65 60 75 200得分47.42±7.45 47.77±5.78 59.17±7.23 154.36±18.83條目均分3.65±0.57 3.98±0.48 3.81±0.48 3.86±0.47

2.3 自主學習準備度的單因素分析結果（見表1）

如表1所示，585名護理本科生的自主學習準備度在個人因素、線上學習因素等17個因素方面存在統計學差異。

2.4 自主學習準備度影響因素的多元線性逐步回歸分析結果

將自主學習準備度總分作為因變量，單因素方差分析有差異的因素如年級、居住地、父母親文化程度等17項作為自變量，以α為0.05進入回歸方程，與α為0.1移出回歸方程進行多元線性逐步回歸分析，得出自主學習準備度的影響因素為父親文化程度、疫情期間是否進行適當的有氧運動、是否喜歡本專業、自我感覺有無學習困難、對職業生涯是否進行過規劃、對護理專業前途是否充滿信心、線上教學過程中教師的領導方式、線上教學時教師對所講知識的評判性分析頻率及線上教學有價值的內容頻率，詳見表3～4。

表3 自變量賦值表

表4 調查對象自主學習準備度影響因素的多元線性逐步回歸

3 討論

3.1 護理本科生居家自主學習準備度處于中等偏低水平

本次調查結果顯示，居家學習期間河南省部分護理本科生自主學習準備度處于中等偏低水平，與廖菁、孟麗娜等[8-9]的研究結果一致。其中有164人（占28.0%）有較好的自主學習能力，有72.0%的學生自主學習適應狀況不佳，需要教師指導，與王偉[6]、張曉紅等[10]的研究結果一致。各維度得分由高到低依次為熱愛學習、自我控制和自我管理，與張艷[11]的研究結果一致，這說明護理本科生自主學習的主觀態度較好，有學習的需求和欲望，但居家學習自我控制及自我管理能力不夠，可能與在校期間未做好自主學習能力訓練有關，也折射出以往在校學習過程中教師可能對學生的自主學習能力培養重視不夠。在“互聯網＋”教學背景下，學習過程的場景發生了變化，知識的獲得從原來的主要發生在教室里，變為現在的主要發生在網絡環境和家庭中，意味著知識的權威性正在消減[12]。同時，學生依然受傳統課堂觀念影響，扮演被動接受知識的角色，導致其自主學習能力不佳[13]，如部分學生帶有好奇心參與慕課學習中，但因自身內在驅動力不足，而難以繼續完成課程學習，浪費了時間和精力[14]。據有關數據顯示，在我國高校大學生居家學習中，無法及時有效地進行自我認知以及自我監控和自我評價能力不足，而難以根據自身學習情況測評其所具備的學習能力，由此無法制訂正確的學習方案，這提示我們自主學習能力的培養需要以提高自我計劃、自我監控和自我評價能力為前提。這也提示學校和護理教育者應開設相關課程對學生進行自主學習指導，不斷改善教學方法，幫助護理本科生設定學習目標和學習計劃，在執行計劃的過程中讓學生充分利用學習資源，選擇適合自己的學習策略，加強學生自主學習監控和自我激勵能力、自我管理能力培養，有意識地提高自主學習準備度。

3.2 護理本科生自主學習準備度的影響因素分析

根據多元線性逐步回歸分析結果，本次調查對象的自主學習準備度受3方面因素影響：護生的人口社會學因素（疫情期間是否進行適當的有氧運動、父親文化程度）、護生對護理專業的認知因素（對職業生涯是否進行過規劃、是否喜歡本專業、對護理專業前途是否充滿信心）、護生的線上學習因素（自我感覺有無學習困難、線上教學內容有價值的頻率、線上教學過程中教師的領導方式、線上教學時教師對所講知識的評判性分析頻率）。具體分析如下。

3.2.1 人口社會學因素 本研究結果顯示：疫情期間進行適當有氧運動的學生自主學習準備度較高，原因可能是學生居家學習及生活的狀態持續時間比以往假期長，室外活動如在校期間經常開展的打籃球、踢足球及跑步等有氧運動大幅度減少，可能會引起護生暫時的作息及學習狀態的改變，間接影響其學習心態及投入度，進而影響其自我管理。本次調查中能夠進行適當有氧運動的學生可能以往已培養了良好的學習習慣和自律性，相對能較好控制自己的時間，可能與有氧運動更能激發自身活力有關，促使學生產生積極情緒[15]，進而使學生保持充沛精力，同時有氧運動改善了學生居家學習期間長時間使用電子產品帶來的疲倦感，因此學生居家學習期間積極進行有氧運動可作為一項班集體活動要求，或可提升學生居家學習效率。此外，本次調查結果發現：父親文化程度越高的護理本科生，其自主學習準備度也越高，與廖菁等[8]研究結果一致。原因可能是，家庭是學生養成良好學習習慣，樹立自我學習意識，激發自我學習愿望的重要場所[16]，父母文化程度較高的學生能夠養成較好的自主學習習慣。同時，學生居家學習期間和父母擁有更多共同相處時間，父母文化程度越高，其家庭學習氛圍可能越濃厚，促使學生的自主學習意愿提升。一個好的家庭具有良好的問題解決和溝通能力、合理的家庭角色分工、良好的情感能力、對孩子的行為控制嚴寬適度，一定程度上對護理本科生的自主學習能力、獲取信息能力及自我管理能力的提升有促進作用[16]。有研究表明，父親對孩子自我形象、自我價值感的影響比母親更大，父親的教養方式多嚴厲懲罰，而母親多情感溫暖[17]，學生從小對父親的態度比較看重。在大學生的居家學習過程中，父親可能在督促、引導學生學習的方面具有較高的影響力，從而對學生的自主學習準備度提升一定的促進作用。

3.2.2 專業認知因素 調查結果顯示：護理本科生是否對自身的職業生涯進行過規劃明顯影響其自主學習準備度，與洪雪珮等[18]的研究結果一致。積極的職業規劃有助于提高學生學習動力[19]，職業規劃目標明確的護理本科生為了達到預期目標（如讀研、當護士長等），在居家學習期間依然能夠制訂學習計劃，并能嚴格執行，對提升自主學習準備度具有促進作用[18]。同時本次調查發現，護生對本專業喜愛程度越深，對護理專業前途越有信心，其自主學習準備度越高，其原因可能是：疫情期間在一線抗疫的醫護人員事跡對護理專業學生的職業認同感會產生一定影響，喜愛護理專業的學生對本專業更加充滿信心，能深刻體會到護理工作的價值，進而提高其職業認同感[20]，促使其更加積極主動地學習。馬驍飛等[21]研究表明，獲得護理人員的積極職業信息有助于提高護生的職業認同感。護生會以優秀護理前輩為楷模，通過比對不斷改進自身思想與行為[22]，以榜樣的力量促使護生完成職業社會化過程。樹立正確的專業價值觀，獲得專業認同感和自信，是影響其專業能力發展的內在動力，也是未來能夠為患者提供安全、優質護理服務的前提[23-24]。因此，護理教育者可嘗試通過微信分享、論壇發帖、微博話題等多樣化的在線交流方式，宣傳優秀護士的感人事跡，全面提升護生的專業認知，進而提高其自主學習準備度；同時，在學生復學后應繼續關注學生的專業認知狀況，及時采取措施加強護理專業情感、信念培養，以此探索提升護生自主學習準備度的特色教育路徑。

3.2.3 線上學習因素 本次調查結果顯示：自我感覺學習沒有困難、認為線上教學內容有價值的頻率越高、認為教師的領導方式為民主型、認為教師對知識的評判性分析頻率越高，護生自主學習準備度越高，這與鄭智慧[1]、張艷[11]、彭會珍等[25]的研究結果一致。由于學生居家自主學習期間教師無法得到真實、直觀的課堂反饋，無法及時與學生溝通，教學效果難以保證。另外，師生以往對教育信息化的準備可能不夠充分，當全員進入大規模線上教學時，因線上教學的質量監督體系尚未健全，學生處在逐步適應狀態，其線上聽課的自我控制能力不足，進而其在自主學習過程中遇到的困難也會增加，從而影響了自主學習準備度。此外，教師也需要逐步適應對自身教學風格、線上教學內容的評判性分析等環節的調整過程。另據報道，因居家學習時師生互動減少，相當一部分學生居家學習效果不佳[26]，而民主型領導可以使課堂氣氛更加和諧活躍，使學生在成功時感到更加心情愉悅[27]。因此，本調查結果提示護理教育者應注意采用民主型領導方式、用評判性思維分析知識以及根據各自課程的特點，設計出多維度的教學環節，確保學生線上學習能夠跟得上、學得穩[25]；同時還要充分了解護生的學習能力，根據學生不同的水平安排適當的學習任務[1]；另外積極引進人工智能、學習分析等技術，促進優質教育資源共享，從而提升課程內容價值，為實現學生的智能化在線學習打下基礎[12]；多關注學習的社會交互和情感交互，增加社會存在感的設計，鼓勵學習者進行批判性反思和對話[28]，增加自學作業點評、案例討論、問題辨析等互動方法，以提升護生的評判性思維能力，從多方面提升其自主學習準備度。

4 結語

此次大規模的線上教學使得對學生自主學習能力培養的需求得以凸顯。本研究顯示，疫情期間河南省護理本科生居家自主學習準備度處于中等偏下水平，需要教師進行引導與督促，更需要學生加強自我管理。因時間受限，本次調查僅調查了省內部分高校學生的居家自主學習準備度，尚未對不同學校學生在校時的學習習慣、教師教學風格等可能的影響因素進行調查分析，后續研究需深入探討多中心、多維度的自主學習能力培養，為培養高素質護理人才提供參考。