醫護生積極品質和主觀幸福感的關系：自尊的中介作用

王琪 林艷霞 何妍蓉 席居哲

摘 要 目的：探討醫護生積極品質和主觀幸福感之間的關系，以及自尊在二者之間的內在作用機制。方法：采用量表對某高校697名醫護學生進行調查。結果：積極品質、主觀幸福感、自尊兩兩呈顯著正相關（p<0.001）;積極品質可以直接影響主觀幸福感（p<0.001），也可以通過自尊間接對主觀幸福感產生影響（p<0.001）。

關鍵詞 醫護生 積極品質 主觀幸福感 自尊

中圖分類號：G444 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A ? ?DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2021.03.070

The Relationship between Positive Mental Quality and Subjective Well-being of Medical Students： The Mediating Role of Self-esteem

WANG Qi[1]， LIN Yanxia[2]， HE Yanrong[3]， XI Juzhe[2]

（[1] Counseling and Psychological Services of East China Normal University， Shanghai 200062;

[2] School of Psychology and Cognitive Science， East China Normal University， Shanghai 200062;

[3] Shanghai Shanda University， Shanghai 201209）

Abstract Objective To investigate the mediating effect of self-esteem on relationships between positive mental quality and subjective well-being. Methods Totally 697 students were assessed with the Chinese version of the SLCS-R （self-liking/self-competence Scale， Revised Version）， SWLS， PANAS and Positive Mental Characters Scale for College Students. Results （1） Positive mental quality， subjective well-being， and self-esteem are significantly positively correlated with each other （p<0.001）; （2） Positive mental quality can not only affect subjective well-being directly （p<0.001）， but also affect subjective well-being through self-esteem indirectly （p<0.001）.

Keywords medical students; positive mental qualities; subjective well-being; self-esteem

“健康中國”建構方針對醫護生的綜合心理素質培養帶來新的挑戰。醫護生將成為保障國民健康的醫護工作者，其身心健康和幸福感受至關重要。探索、培養和提升醫護生的綜合心理品質、身心健康與幸福感，是健康中國建構的關鍵環節。

主觀幸福感是指個體對自我生活的感受如意程度的指標，是評估人們心理健康程度的一個重要參數。[1]積極品質也被稱為品格優勢，是個體在先天個人素質和后天環境教育之間互相影響下形成的較為穩定的正向心理表征。積極品質不僅會讓人們取得成就，也會讓人們面對困境、挑戰挫折，獲得持續的成功和幸福。[2]自尊作為一種對自我價值評價的傾向，是自我系統的核心成分，對人格的建構起著重要作用。Diener研究發現，在主觀幸福感的諸多影響因素中自尊是其最可靠的預測指標。本研究以醫護生為研究主體，探索醫護生三者關系及其內在機制。

1 方法

1.1被試

向上海某醫護類高校學生調研，有效問卷697份，有效率為82.98%。平均年齡19.74？.03歲;男生125人，女生572人。

1.2 研究工具

（1）二維自尊量表（SLCS-R） 。采用二維自尊量表的中文版，[3]本研究中Cronbach為0.84。（2）主觀幸福感。采用生活滿意度量表、積極情緒和消極情緒量表，Cronbach分別為0.87、0.90 和0.88。（3）大學生積極品質量表。采用大學生積極品質量表，Cronbach為0.95。

1.3 數據分析

采用SPSS 23.0運行相關與差異檢驗，并采用process的bootstrap法進行了中介效應分析。使用Harman單因素模型驗證法對數據進行共同方法偏差檢驗，本研究數據不存在共同方法偏差。

2 結果

2.1 積極品質、自尊程度與主觀幸福感的關系

對各維度進行偏相關分析得知，自尊與積極品質、正向情緒與積極品質、主觀幸福感與積極品質均呈顯著正相關（p<0.001）。

2.2 醫護生積極品質、自尊程度對其主觀幸福感預測力的多元回歸分析

以積極品質和自尊各分維度為自變量，主觀幸福感及其分維度為因變量，進行多元回歸分析。積極品質中精神卓越、仁愛和知識與智慧以及自尊中自我悅納能力和自尊自我能力能有效預測總體的主觀幸福感，可解釋總變異55%。

2.3 自尊程度在積極品質對主觀幸福感的影響過程中的中介作用檢驗

采取Bootstrap方法進行中介效應檢驗。結果表明，積極品質可以顯著地正向預測主觀幸福感（ =0.23，t=15.05，p<0.001），自尊可以顯著正向預測主觀幸福感（ =0.85，t=15.42，p<0.001）。且自尊的中介效應顯著，置信區間為[0.12，0.17]，不包含0。積極品質可以通過自尊間接地對其主觀幸福感發生影響（ =0.15，p<0.001），中介效應大小為0.15，占總效應（0.23）的65.22%。因此，自尊在積極品質對醫護生主觀幸福感的影響過程中發揮部分中介作用。

3 討論

3.1 自尊在積極品質對醫護生主觀幸福感的影響過程中發揮部分中介作用

本研究結果顯示：（1）積極品質可以顯著預測醫護生的主觀幸福感，與以往研究結果一致，[4]也驗證了Seligman關于積極品質的提升有助于降低抑郁水平并促進主觀幸福感的觀點;[5]（2）自尊可以顯著預測醫護生的主觀幸福感，或因高自尊醫護生傾向從積極角度看自己，能更自信、更靈活地解決問題，從而產生更高的主觀幸福感。[6]（3）自尊在積極品質對醫護生主觀幸福感的影響中起到部分中介作用。積極品質得分高的醫護生，更能悅納自己，在處理生活問題上也具有勝任感，更容易達到自己的目標，對生活充滿自信和掌控，從而產生更高的主觀幸福感。

3.2 研究啟示與局限

研究表明，醫護生的積極品質可以預測主觀幸福感水平，說明通過培養其積極品質來提高主觀幸福感。本研究不足之處在于研究被試女性多于男性，可能存在較大的性別偏差。

*通訊作者：席居哲

基金項目：上海市科技委科研項目（20DZ2304400）

參考文獻

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