探討多烯磷脂酰膽堿聯合水飛薊賓對慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能指標的影響

黃世明

[云浮市中醫院(廣東藥科大學第二附屬醫院)內科，廣東 云浮 527300]

在臨床上，慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒所導致的一種常見病，通常的情況下，罹患此病的患者多會表現出肝區疼痛、黃疸以及食欲不振的癥狀。同時患者的肝功指標，亦會出現異常的情況。截至目前，慢性乙型肝炎主要通過藥物治療的方法進行治療，正是在這樣的情況下，關于多烯磷脂酰膽堿與水飛薊賓臨床效力的問題，便得到了廣泛的關注[1-2]。基于此，本次實驗將圍繞著多烯磷脂酰膽堿聯合水飛薊賓對慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能指標的影響進行分析，具體分析報告如下：

1 資料方法

1.1 研究資料

選取本院于2019年11月-2020年11月收治的慢性乙型肝炎(CHB)患者共50例，根據治療方法不同分為兩組，每組各25例。這中間，參照組年齡21～58歲，患者平均年齡(43.54±3.33)歲；觀察組年齡21～59歲，患者平均年齡(43.77±3.41)歲；經比較，兩組患者間的研究資料，不存在統計學意義(P>0.05)，具備可比性。納入標準[2]：參與本次研究的患者均符合慢性乙型肝炎的相關診斷標準；對本次研究知情且同意；排除標準：存在相關藥物禁忌的患者；存在精神疾病，依從性較差者；臨床資料不齊全者。本次研究經我院倫理委員會研究決定，準予開展。

1.2 方法

1.2.1參照組

參照組采用水飛薊賓進行治療，每天用藥3次，每次70mg，用藥7天[3]。

1.2.2觀察組

不同于參照組，觀察組則在參照組的基礎上，采用多烯磷脂酰膽堿注射液進行治療，每次用藥10mL～20mL，每天用藥1～2次，用藥7天。此外，兩組患者服藥期間均接受常規抗病毒以及對癥治療[4-5]。

1.3 觀察指標

觀察50例患者用藥后的肝功能指標，檢測丙氨酸轉氨酶(ALT)、天冬氨酸轉氨酶(AST)、總膽紅素(TBIL)以及間接膽紅素(DBIL)水平[6]。檢測方法為抽血患者空腹期間的靜脈血。

1.4 統計學方法

2 結果

統計結果表明，治療期間，觀察組肝功能指標改善情況優于參照組，差異明顯(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者的肝功能比較

3 討論

現代醫學研究指出[7-8]，慢性乙型肝炎會對患者的機體造成嚴重的破壞，人在罹患慢性乙型肝炎后，病毒所導致的免疫反應會對人體的肝細胞造成破壞，同時還會生成大量的纖維結締組織，這就導致了肝硬化的發生。隨著疾病的不斷遷延，患者最終會發展成為肝衰竭或肝癌[9]。截至目前，在臨床上主要應用恩替卡韋等進行治療，但整體治療效果卻并不理想。因此，多烯磷脂酰膽堿聯合水飛薊賓聯合治療的方法是否具備臨床效力，便得到了廣泛關注[10]。

首先是多烯磷脂酰膽堿，其屬于一種大豆提取物，主要活性成分是多烯磷脂酰膽堿二酰甘油[11]。慢性乙型肝炎患者服用多烯磷脂酰膽堿后，患者自身肝臟的細胞器膜與細胞膜功能，可以得到充分的維護[12]。同時，服用此藥還能起到抗氧化的作用，充分發揮保護人體肝臟的作用，繼而改善人體的肝功能指標。其次是水飛薊賓，其屬于植物中所蘊含的黃酮類化合物，患者服用水飛薊賓后，可以切實保護肝細胞膜。同時，水飛薊賓還能阻斷諸多病毒進入人體的肝細胞[13]。并且，水飛薊賓還能憑借自身藥理學特性，提升肝細胞的多種蛋白質表達。值得另外說明的是，水飛薊賓還能改善患者肝臟內局部的血液微循環，從而遏制慢性乙型肝炎的發展[14]。總之，上述兩種藥物之間的聯合應用，可以在臨床上起到協同作用，繼而保證患者臨床治療的效力[15]。

本次研究結果表明，兩組間的肝功能指標存在顯著差異，觀察組的肝功能指標改善情況的比較上優于參照組(P<0.05)。由此可見，多烯磷脂酰膽堿聯合水飛薊賓的用藥方法，可以顯著提高治療效果。本次研究結果同以往報道一致，說明通過多烯磷脂酰膽堿聯合水飛薊賓進行慢性乙型肝炎的治療，可以切實改善患者的肝功能指標。所以，若患者無相關藥物禁忌，可優先使用此種藥物治療方法，以便改善患者的肝功能指標。

綜上所述，對慢性乙型肝炎患者，進行多烯磷脂酰膽堿聯合水飛薊賓的方法，可以改善患者的肝功能指標，并能強化臨床療效，值得臨床推廣應用。