循證護理在慢性盆腔炎患者護理中的效果及滿意度探究

高樹梅

【關鍵詞】循證護理;慢性盆腔炎;護理滿意度：護理效果

慢性盆腔炎主要指發生在上生殖道的一組感染性疾病，其中包括子宮內膜炎、盆腔腹膜炎等，最常見的為輸卵管炎。按照流行病學研究資料顯示，該疾病在性活躍期的生育期婦女中發生率較高，初潮前、絕經后女性發生率較低。在患病后，部分患者表現為無癥狀或輕微癥狀，較嚴重的患者則可能存在慢性盆腔疼痛、下腹墜脹、分泌物異常等情況，此外還可能伴有腹瀉、惡心等癥狀。在患病后不僅給女性患者身體造成較嚴重不適感，并且還可能給患者帶來較大的心理負擔，影響患者生活質量。本文就循證護理運用于慢性盆腔炎治療中的效果進行分析，內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2018年6月至2020年6月收治的慢性盆腔炎患者作為研究對象，共102例，隨機分組，每組51例，將常規護理用于對照組，循證護理用于觀察組;觀察組年齡25～50歲，平均（37.53±1.39）歲，病程2～10個月，平均（6.32±1.48）個月;對照組年齡25～50歲，平均（37.58±1.40）歲，病程2～10個月，平均（6.38±1.40）個月。兩組一般資料比較，P>0.05，具有可比性。

納入標準：①在患者及家屬對本研究進行詳細地了解后，自愿簽署知情同意書參與本研究;②經入院后進行詳細地檢查，患者確診為慢性盆腔炎。

排除標準：①存在嚴重臟器器官疾病患者;②存在較嚴重認知異常且治療期間無法配合的患者。

1.2方法

對照組選擇常規護理，對患者病情進行實時關注，為患者介紹盆腔炎護理的主要方式與步驟，在治療期間的注意事項等，同時對患者進行健康指導。

觀察組患者選擇采用循證護理，涉及內容如下：（1）成立循證護理小組：由專業醫護人員成立循證護理小組，由護士長擔任護理小組組長，負責對所有小組成員進行循證護理相關知識講解，確保所有組員能夠對循證護理知識、護理內容進行安全了解，掌握循證護理的操作規范、護理措施等，從而確保患者護理工作能夠順利地展開。（2）提出循證問題：針對患者實際病情展開評估，為患者提出相關循證問題，包括如何提高患者治療期間配合度、如何降低并發癥發生率、如何給予患者更全面的護理干預措施等內容，對患者護理期間的問題進行匯總。（3）建立循證支持：對于列舉出的所有問題，醫護人員需要通過翻閱臨床資料，詢問相關護理人員等，找到最佳、最有效的護理方案，對問題進行全面地分析，結合患者實際病情展開護理措施，從而為患者提供更具針對性護理措施。（4）護理措施實施：①心理干預：由于大多數女性患者對盆腔炎的認識度較低，因此在患病后未給予重視，通常是在癥狀較嚴重時才選擇就醫;同時由于患者產生疾病位置較隱私，會出現害羞、焦躁等情緒，導致患者情緒起伏較大。醫護人員針對此情況需要耐心地與患者展開交流，對患者心理狀態進行評估，采用更具針對性的護理措施，讓患者能夠以更加積極情緒狀態接受治療。②健康教育：由于患者對疾病了解程度較低，因此醫護人員需要針對盆腔炎發病原因、機制、癥狀等為患者進行詳細地講解，告知患者出現盆腔炎的原因主要與性生活紊亂，可能會出現月經紊亂、不孕不育等情況，危險性較高;在對患者進行服藥護理時，需要告知患者注意事項，服藥后可能存在的不良反應，提高患者對疾病的認識度，增強患者自我保護能力。③指導患者養成良好生活習慣：在治療期間，為達到最佳的治療效果，需要告知患者養成良好的衛生習慣，勤換內衣褲，做好經期間的衛生清潔工作;對患者進行身體檢查時，嚴格按照無菌原則進行操作，避免對患者造成傷害。④營養護理：按照患者病情，為其制定出更加科學、合理的飲食方案，給予患者較清淡、低脂肪類食物，避免食用刺激性強、生冷食物，多食用蔬菜瓜果類食物，確保治療期間營養均衡。

1.3效果判定

比較兩組護理前后不良情緒評分，主要采用SAS和SDS情緒量表對患者進行評估，SAS分值界限為50分，輕度焦慮：50～59分，中度焦慮60～69分，重度焦慮：大于69分。SDS分值界限為53分，輕度抑郁：53～62分，中度抑郁63～72分，重度抑郁：大于72分。

比較兩組護理滿意度，按照患者獲得分數情況分為非常滿意、較滿意、不滿意。

1.4統計學方法

以統計學軟件spss 22.0對資料進行分析處理，計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組護理前后不良隋緒評分

治療前，兩組不良情緒評分有可比性（p>0.05）;與治療后對照組比較，觀察組不良情緒評分低，差異有統計學意義（p<0.05），詳見表1。

2.2比較兩組護理滿意度

臨床治療后，觀察組患者非常滿意為35例，占總例數68.63%、較滿意為14例，占總例數27.45%、2例患者為不滿意，占總例數3.92%、觀察組患者滿意例數為49例，占總例數96.08%;對照組患者非常滿意為32例，占總例數62.75%、較滿意為10例，占總例數19.61%、7例患者為不滿意，占總例數13.73%、對照組患者滿意例數為42例，占總例數82.35%，觀察組患者護理滿意度比對照組高（x2=5.980，P=0.014），差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

慢性盆腔炎目前在婦科臨床上發生率較高的疾病之一，由于患者盆腔位置的特殊性，該疾病病情易反復，治療難度較大，若未及時地對患者采取有效治療措施，則可能引發更嚴重的癥狀，例如敗血癥、腸梗阻等，因此需要為患者選擇更有效的治療措施，避免延誤患者治療。除給予患者治療措施外，還需要給予患者更有效護理方式，才能夠鞏固治療效果。

根據梁麗萍研究表明，慢性盆腔炎大多是因女性對于疾病的認識度較低，在出現急性炎癥時，未及時地就醫采取有效措施進行治療，導致病情不斷地惡化;同時因女性生殖器結構較為特殊，盆腔內毛細血管較豐富、陰道開口向外，因此導致病情可能出現反復發作情況。同時在治療期間，因患者不了解治療方式的主要意義，從而可能引起患者產生較嚴重的負性情緒，導致治療配合度、對醫護人員的信任度降低，導致治療工作無法順利地展開;就此情況，醫護人員需要按照重點關注患者的情緒變化情況，結合患者生理、心理需求，為其制定出更加具有多樣化的需求，從而提高患者治療的配合度，達到最佳治療效果，此結論與本文觀點一致，因此本文認為，在對慢性盆腔炎患者展開護理工作時，首先需要了解患者的病情變化情況、學歷、經濟狀況、心理狀態等，從而針對患者及家屬的需求，為患者選擇更具針對性的護理措施，同時護理工作的開展需要遵循醫院工作規范及章程，確保護理工作開展的準確性。

在對盆腔炎患者進行治療期間，在選擇常規護理方式展開護理時，醫護人員僅針對患者病情進行觀察，按照醫護人員以往的護理經驗對患者進行護理，在出現緊急或未出現過的情況時，可能會對患者的治療效果產生一定的影響，同時對患者治療配合度也造成一定影響。循證護理作為臨床上有計劃性的護理活動，主要通過明確地、明智等將臨床經驗、科研結論與患者實際情況進行結合，得到護理依據，確保護理工作能夠更加順利地開展。循證護理將科學的研究結果作為依據，對患者展開護理，其主要包含的3個有效因素為有可靠的護理研究數據做支撐、醫護人員個人護理經驗、患者實際情況與意愿，從而確保護理工作能夠符合患者切實所需，并且能夠更加順利地展開，將循證護理運用到慢性盆腔炎患者護理工作中，能夠按照臨床經驗對于不同癥狀患者進行護理的方式，從而結合患者個體差異性展開個性化護理措施，通過為患者介紹疾病相關知識，提高患者對疾病的認識度，讓患者能夠保持更加積極、平靜的情緒面對治療，從而提高治療與護理的效率;同時護理工作的開展有臨床資料作為依據，確保護理工作展開的正確性。

本研究結果顯示，護理前，兩組不良情緒評分有可比性（p>0.05）;與護理后對照組比較，觀察組不良情緒評分低，差異有統計學意義（p<0.05）;由此可見在選擇循證護理后，通過醫護人員對患者出現不良情緒的原因進行分析，給予患者更具針對性的心理疏導措施，從而減輕患者心理負擔，以更加積極狀態接受治療。觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（p<0.05）;由此可見在選擇循證護理后，通過醫護人員進行健康知識地講解，讓患者能夠更加積極地參與治療與護理工作，確保護理工作順利開展。

綜上，在對盆腔炎患者治療期間選擇循證護理，可有效地提高患者病情康復速度。