藥品編碼定位與相似藥品管理在病區藥房中的效果探討

張春艷

摘要：目的：在病區藥房中，分析對其采用藥品編碼定位與相似藥品管理方式的作用。方法：將病區藥房藥品等量分成兩部分，共選取20名工作人員，隨機分為對照、觀察兩組，各10名，對照組采用常規方式管理，觀察組采用藥品編碼定位與相似藥品管理。結果：兩組相比較，觀察組取藥出錯率及取藥所需時間均優于對照組（P<0.05），且工作人員熟悉藥品位置所用時間及高峰期每小時發藥速度也優于對照組（P<0.05）。結論：在病區藥方管理中，采用藥品編碼定位與相似藥品管理方式能有效減少取藥出錯率、取藥所需時間及工作人員熟悉藥品位置時間，有效改善高峰期發藥速度，推薦使用。

關鍵詞：藥品編碼定位;相似藥品管理;病區藥房;常規管理

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-323-01

隨著醫藥領域科學的迅速發展和人群用藥量的不斷增加，新藥品種大量進入醫院臨床，醫院存庫種類繁多，藥品同音、相近、相似易混淆藥品存儲在相同庫房內，入庫、儲藏、出庫、調劑等都可能差錯，住院藥房藥品數量基數較大，每日取藥流量較大，許多藥品名稱相似，工作人員在取藥時易發生混淆等不良事件，影響到患者用藥安全問題[1]。為減少上述不良事件發生現象，本研究在病區藥房中采用藥品編碼定位與相似藥品管理方式，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將病區藥房藥品等量分成兩部分，選取20名工作人員分成2組，對照組10名，采用常規管理方式管理;觀察組10名，采用藥品編碼定位+相似藥品管理方式，分析觀察兩組工作人員取藥出錯率、取藥所需時間、熟悉藥品位置時間及發藥速度的變化情況。

1.2 方法

對照組：采用常規管理方式，對藥品進行分類整理，按照藥物不同性質進行排放，將內服藥與外用藥分開放置，處方藥與非處方藥分開放置，毒麻藥品單獨存放并有明確記錄，便于工作人員操作。

觀察組：采用藥品編碼定位+相似藥品管理方式：

（1）藥品編碼定位：首先對藥房所有藥品采用英文字母方式排序，藥品名稱第一個字到最后一個字，均按照小寫字母排序，中成藥、西藥、注射用藥分成三個區域，用同樣方式排序，然后在貨架上貼上藥品名稱第一個字母，按照由左到右、由上到下的順序;在取藥系統中輸入藥品的編碼，根據貨架的順序對藥品進行排列，便于工作人員整理。

（2）相似藥品管理：相似藥品包括名稱相似、成分相同但生產廠家不同、規格不同。根據日常工作將易發錯的藥品進行整理歸納，制定相似藥品目錄，在藥品位置設置不同類型的醒目標志做提醒。對于相似藥品，定期進行清點并建立記錄，保證出現問題及時發現并改正;對于品名相似藥品（如：藥效相同）在藥柜分開放置并留置標志提醒;對于包裝相似藥品藥房需雙人核對調配，需分開放置并留醒目標志;胰島素類藥品種類繁多，將不同種類胰島素在冰箱分區放置，分別留置常規胰島素、混合胰島素、中效胰島素、長效胰島素和短效胰島素等標識，進行分類放置。管理人員應盡職盡責，嚴格按照規定操作，定期檢查并做好記錄，避免憑印象隨意擺放、領取、調劑、發藥等，避免發生差錯的概率。工作人員應定期學習易混淆藥品知識，加強對藥品的檢測，避免可能會出現的差錯。

1.3 觀察指標

（1）記錄兩組藥品管理后工作人員取藥出錯率及取藥所需時間，并做比較。

（2）比較兩組藥品管理后工作人員熟悉藥品位置時間及高峰期每小時發藥速度情況。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（）、計數資料行t檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1兩組藥品管理后取藥出錯率及盤點藥品時間對比

比較兩組藥品管理后出錯及盤點藥品時間情況對比，觀察組明顯優于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2管理后工作人員熟悉藥品位置時間及發藥速度對比

比較管理后工作人員熟悉藥品位置所用時間及高峰期發藥速度，觀察組患者優于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

常規管理方式對相似藥品分類規整不完善，沒有分開放置并且沒有明顯的標識，工作人員取藥時間相對較長，且容易發生差錯，降低了工作效率[2]。采用藥品編碼定位方式，處方中會直接顯示藥品位置，有效減短工作人員尋找藥物時間，同時降低不良事件的發生次數，提高工作效率，同時也保障患者用藥安全;采用相似藥品管理方式，將相似易混淆藥品分開放置并做明顯標識，有助于工作人員區分，節省時間的同時提高準確率，藥品都有明確記錄，出現差錯也有助于及時改正，有效降低工作人員工作難度，提高工作質量也能保障患者用藥安全[3]。

將兩種方式共同運用于病區藥房，結合兩種方式優點，有效減少工作人員取藥出錯率，減短盤點藥物所用時間，能在短時間內迅速熟悉藥品的擺放位置，提高發藥的速度。本研究比較兩組藥品管理后出錯及盤點藥品時間情況對比，觀察組明顯優于對照組（P<0.05），觀察組工作人員熟悉藥品位置所用時間及高峰期發藥速度明顯優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在病區藥方管理中，采用藥品編碼定位與相似藥品管理方式能有效減少取藥出錯率、取藥所需時間及工作人員熟悉藥品位置時間，改善高峰期發藥速度，推薦使用。

參考文獻：

[1]應靖雯.藥品編碼定位與相似藥品管理在病區藥房中的應用效果[J].中醫藥管理雜志，2020，28.311（04）：124-125.

[2]郭好水，張京安.藥品編碼定位及相似藥品管理在住院藥房中的應用[J].醫院管理論壇，2015（07）：52-54.

[3]鄒彩紅，陳繩杰，常玉光.藥品庫位碼在醫院藥品管理的應用實踐[J].健康之路，2017，06（No.199）：293-294.

黑龍江省農墾九三管理局中心醫院?161441