鹽酸氨溴索聯合抗生素用于慢性支氣管炎治療的觀察

宋愛國

摘要：目的：探討鹽酸氨溴索聯合抗生素用于慢性支氣管炎治療的應用效果。方法：選取2020年4至2021年4月于我院就診的84例慢性支氣管炎患者，以隨機數字表法將其均分為研究組與對照組各42例。對照組應用鹽酸氨溴索治療，在對照組基礎上研究組應用抗生素，觀察兩組臨床療效、肺功能改善情況。結果：研究組臨床療效、肺功能改善情況均優于對照組（P<0.05）。結論：慢性支氣管炎應用鹽酸氨溴索聯合抗生素治療具有確切療效，有利于肺功能恢復與癥狀改善。

關鍵詞：慢性支氣管炎;鹽酸氨溴索;抗生素;臨床療效

【中圖分類號】R562.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-076-01

慢性支氣管炎以氣喘、咳嗽、胸痛與咳痰等為臨床表現，主要是由于過敏原刺激、化學刺激、過度疲勞與氣溫變化等引起。由于病情反復發作且呈緩慢進展，不僅嚴重影響患者身心健康，且在急性發作期可能導致患者出現嚴重呼吸功能障礙，此外，病情長期難愈甚至可能引起支氣管擴張、肺氣腫與肺心病等，故對于慢性支氣管炎開展有效積極的治療尤為關鍵[1-2]。本研究對鹽酸氨溴索聯合抗生素在慢性支氣管炎治療中應用效果進行探討，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年4至2021年4月于我院就診的84例慢性支氣管炎患者，以隨機數字表法將其均分為研究組與對照組各42例，所有患者均符合慢性支氣管炎的診斷標準。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。見表1。

1.2方法

兩組患者均進行營養支持、平喘等常規基礎治療。對照組應用鹽酸氨溴索治療，應用100ml葡萄糖溶液稀釋30mg鹽酸氨溴索，以靜脈滴注方式進行給藥，每日2次。在此基礎上研究組聯合抗生素治療，靜脈滴注左氧氟沙星100ml，每日2次;將4.0g頭孢唑肟溶于200ml氯化鈉或葡萄糖注射液中，以靜脈滴注方式進行給藥，每日2次。兩組均連續治療2周。

1.3觀察指標

療效標準

（1）治療效果。治療后觀察兩組患者X線片情況與咳痰、氣喘與胸痛等相關體征，對各組治療總有效率進行評估。①顯效：X線片顯示患者肺紋理粗糙紊亂、增粗等情況消失或具有顯著改善，且患者咳痰、氣喘與胸痛等體征消失或具有明顯好轉，肺功能基本恢復正常;②有效：X線片顯示患者肺紋理粗糙有所改善，且患者咳痰、氣喘與胸痛等體征得到改善;③無效：X線片顯示患者肺紋理粗糙仍具有紊亂、增粗等情況，且患者體征無明顯改善，甚至出現加重傾向。總有效率=顯效率+有效率。（2）治療前后觀察兩組第一秒呼氣容積（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）。

1.4統計學處理

應用SPSS18.0軟件對實驗數據進行統計分析，以表FEV1水平等計量數據，采用t檢驗，以%表示臨床療效等計數資料，采用x2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

研究組臨床療效、肺功能改善情況均優于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表2?、3。

3討論

迄今為止臨床治療慢性支氣管炎大多應用抗感染聯合對癥治療，可快速限制限制炎癥反應，改善臨床癥狀。西醫主要通過抗菌、祛痰、平喘與止咳等藥物治療慢性支氣管炎，用藥眾多而療效各異，選擇有效的治療方式對于逐步緩解、消除病情尤為關鍵[3]。鹽酸氨溴索在改善炎癥反應的同時可有效通暢呼吸道，聯合抗菌藥物可促進患者咳嗽、氣喘與咳痰等癥狀改善[4]。

研究結果顯示，研究組臨床療效、肺功能改善情況優于對照組，表明在慢性支氣管炎治療中應用鹽酸氨溴索聯合抗生素具有確切的療效，有利于患者肺功能恢復。鹽酸氨溴索不僅可以抑制炎性反應細胞，有效改善肺部炎性反應，而且可溶解氣道內黏液與提高氣道內絨毛清除能力，有助于呼吸道分泌物的清除，可促進患者順利排痰，改善患者呼吸狀況，有利于維持氣道通暢。抗生素可發揮抗感染、滅菌之效，可減少或消除支氣管內附著細菌，阻止患者病情的進展，縮短治療周期，同時亦可減輕氣道損傷。頭孢唑肟與左氧氟沙星兩種抗生素藥物聯合使用，可有效清除致病菌，抗菌效果良好，以防對某些耐藥菌殺傷不夠。

綜上所述，鹽酸氨溴索聯合抗生素治療慢性支氣管療效良好，可改善患者癥狀與促進肺功能恢復，值得臨床推薦。

參考文獻

[1]程越，邱志新，李為民.慢性支氣管炎發病機制研究進展[J].華西醫學，2017，32（04）：606-611.

[2]王強.鹽酸氨溴索聯合莫西沙星治療慢性支氣管炎的療效觀察[J].中國藥物與臨床，2018，18（09）：1543-1544.

[3]劉彩鳳，李學武.止嗽散加味聯合西醫治療慢性支氣管炎療效及對血常規、肺通氣功能的影響[J].現代中西醫結合雜志，2017，26（26）：2936-2937+2942.

[4]陳賢勝，黃玉娜，吳海棠.鹽酸氨溴索注射液治療老年慢性支氣管炎急性發作的臨床療效[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，25（06）：129-130.

河北省邢臺市信都區皇寺中心衛生院?054000