膽寧片治療非酒精性脂肪性肝病臨床療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)Δ

丁春梅，王卓媛，白換換，侯立新，茍小軍，徐美玲

(1.上海市浦東新區(qū)迎博社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)學(xué)科，上海 200125； 2.陜西中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，陜西 咸陽(yáng) 712046； 3.上海市寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室,上海201999； 4.重慶市急救醫(yī)療中心，重慶大學(xué)附屬中心醫(yī)院藥劑科，重慶 400014)

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)是指肝臟中存在大量脂質(zhì)堆積而引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)的代謝性綜合征[1]。NAFLD的基本病理生物學(xué)是氧化應(yīng)激和脂質(zhì)過(guò)氧化，氧化應(yīng)激具有良性過(guò)程，而脂質(zhì)過(guò)氧化則傾向于發(fā)展為晚期纖維化甚至肝硬化。由于NAFLD有發(fā)展為肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)，而在我國(guó)，每年約有383 000人死于肝癌，占全世界死于肝癌總?cè)藬?shù)的51%，因此，NAFLD是我國(guó)最大的慢性肝病[2]。近年來(lái)，由于人們生活方式的改變，NAFLD的發(fā)病率急劇升高。NAFLD是一種多系統(tǒng)疾病，會(huì)影響肝外器官和調(diào)節(jié)途徑，會(huì)增加2型糖尿病、心血管疾病和慢性腎臟病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并且與肝硬化、肝癌以及其他與肝相關(guān)的重大并發(fā)癥相關(guān)。NAFLD發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，目前缺乏理想的治療藥物，因此，部分研究人員開(kāi)始著重關(guān)注于傳統(tǒng)中醫(yī)藥。膽寧片被證明具有抗炎和抗結(jié)石的特性，并且可以改善肝脂肪變性從而保護(hù)肝臟和膽囊免受傷害，已被廣泛應(yīng)用于慢性膽囊炎、膽固醇結(jié)石等膽道疾病的治療中，其抗肝臟脂肪變性的作用為治療脂肪肝提供了一種良好的選擇[3-4]。本研究對(duì)近年來(lái)膽寧片治療NAFLD的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行薈萃分析(Meta分析)，以期為NAFLD的預(yù)防與治療提供循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。……