崔 佳,于 芳,魏常梅,高 偉,帖彥清,袁曙光
(1.河北省人民醫院檢驗科,河北 石家莊 050051; 2.河北省人民醫院中醫科,河北 石家莊 050051)
復發性流產是常見的妊娠并發癥,指與同一性伴侶發生3次及3次以上的自然流產。其大部分為早期流產,少部分為晚期流產[1]。免疫功能異常、胚胎染色體異常、黃體功能不全及甲狀腺功能減退均是引起早期復發流產的原因[2]。子宮解剖異常、自身免疫異常和血栓前狀態是晚期復發流產的原因,如果丈夫或妻子的染色體異常,應在妊娠前進行遺傳咨詢,以確定是否可以再次妊娠[3]。黏膜下肌瘤、縱隔子宮及宮內粘連,需要在宮腔鏡下行黏膜下肌瘤切除術或縱隔切除術、粘連分離等。研究結果發現,復發性流產與抗心磷脂抗體(ACA)密切相關,有ACA陽性復發性流產[4]。ACA陽性復發性流產患者的ACA表達水平呈不斷升高的趨勢,且該病患者在自然流產者中的比例約為20%。ACA陽性容易引起胎盤絨毛微血管堵塞,嚴重者甚至引起死胎、胎盤停育等后果[5]。本研究皆在探討滋腎育胎丸對ACA陽性復發性流產患者可溶性人白細胞抗原G(sHLA-G)、抗子宮內膜抗體(EmAb)水平的影響,現報告如下。
選取2017年8月至2020年10月河北省人民醫院收治的ACA陽性復發性流產患者102例。中醫診斷標準:所有患者均符合《中醫婦科學》中的中醫證候診斷有關內容,暫擬腎虛癥,即平日腰膝酸軟,屢孕屢墮,夜尿頻多,健忘,面色晦暗等癥。納入標準:符合《復發性流產診治的專家共識》[5]中復發性流產的診斷標準且ACA陽性;……