康婦炎膠囊聯合甲硝唑對慢性盆腔炎性包塊炎性因子水平的影響探究

張永梅

摘要：目的：探討了針對慢性盆腔炎性包塊患者應用康婦炎膠囊聯合甲硝唑治療后的效果及對患者炎性因子水平的影響。方法：以患者接受治療方式的不同將甘肅省永靖縣婦幼保健院收治的70例慢性盆腔炎性包塊患者分為兩組，單一組和研究組，每組各35例。單一組采取甲硝唑治療，研究組采取康婦炎膠囊聯合甲硝唑治療。對比分析兩種治療方式的臨床價值。結果：治療后組間患者的中醫證候積分對比，研究組的各項癥狀（下腹疼痛、腰恥脹痛、神疲乏力與低熱起伏）積分均低于單一組（P < 0.05）;組間患者的炎性因子水平比較，研究組的各項指標改善情況均優于單一組（P < 0.05）;組間臨床效果比較，研究組總有效率94.29 %比單一組總有效率77.14 %更高（P < 0.05）。結論：將康婦炎膠囊聯合甲硝唑治療應用于治療慢性盆腔炎性包塊患者中，可顯著改善患者的臨床癥狀，提高患者日常生活能力與肢體運動能力，同時提高了患者的臨床治療效果，促進包塊消退，降低其炎性反應，因此值得臨床應用與推行。

關鍵詞：慢性盆腔炎;包塊;康婦炎膠囊;甲硝唑

在婦科中，盆腔炎性包塊是一種患者盆腔臟器炎癥沒有得到正規治療后，發生盆腔慢性炎癥性的組織改變，從而誘發盆腔炎性包塊。該病癥具有病程長、病情復雜以及復發概率高等特點，臨床表征為下腹疼痛、墜脹等，嚴重影響患者的生活質量[1]。目前，針對慢性盆腔炎性包塊的治療主要以藥物治療為主，常以甲硝唑治療，該藥物具有抗菌活性強、吸收迅速以及起效快等優勢，但長期應用，可導致患者出現生殖菌群失衡情況。所以探討如何有效治療慢性盆腔炎性包塊是目前臨床研究的重點內容之一。基于此，本次研究選取甘肅省永靖縣婦幼保健院收治的70例慢性盆腔炎性包塊患者為研究對象，分析了康婦炎膠囊聯合甲硝唑治療慢性盆腔炎性包塊的臨床效果及對患者炎性因子水平的影響。現報道如下：

1 對象與方法

1.1 一般資料

以患者接受治療方式的不同將甘肅省永靖縣婦幼保健院2019年1月～2021年1月收治的70例慢性盆腔炎性包塊患者分為兩組，單一組和研究組，每組各35例。單一組采取甲硝唑治療，研究組采取康婦炎膠囊聯合甲硝唑治療。研究組患者年齡24～58歲，平均年齡（40.15±5.25）歲;已婚20例，未婚15例;病程6個月～10年，平均病程（3.52±1.21）年。單一組患者年齡23～57歲，平均年齡（39.13±5.14）歲;16例未婚，19例已婚;病程7個月～10年，平均病程（3.12±0.12）年。本研究所抽取的這些患者，經過分析對比其基本資料后可知，數據無明顯差異（P > 0.05），可納入分析。

納入標準：（1）均經B超檢查確診為慢性盆腔炎性包塊者;（2）均同意本次研究;（3）無任何精神類疾病;（4）對本次研究藥物無過敏者。

排除標準：（1）患者正參與其他研究;（2）并發子宮肌瘤與尿道感染者;（3）哺乳期或者妊娠期者;（4）臨床資料缺失者。

1.2 方法

單一組（甲硝唑）與研究組（康婦炎膠囊聯合甲硝唑）接受不同方式的治療。具體內容如下：

單一組：以口服方式，服用甲硝唑，每次服用0.4 g，每天服用2次，本次研究所選取的甲硝唑產自湖北美寶藥業股份有限公司，準字號為H42020752。

研究組：在單一組基礎上加以康婦炎膠囊，該藥物具體用法為：以口服方式，每次服用0.2 g，每天服用2次。該藥物取自山東步長神州制藥有限公司，準字號為Z20055634。

兩組患者均持續治療1個月。

1.3 觀察指標

取中醫證候積分、炎性因子以及治療效果為本次研究的主要觀察指標。

（1）分析各組中醫證候積分：在兩組患者接受治療前后，以4級評分法對患者的臨床癥狀進行評分，無癥狀（0分）、輕微癥狀（1分）、中度癥狀（2分）以及重度癥狀（3分），主要臨床癥狀為下腹疼痛、腰恥脹痛、神疲乏力及低熱起伏[2]。

（2）分析各組患者的炎性因子：在患者接受治療前后，在晨時空腹狀態下，抽取其3 mL的靜脈血，經離心處理血清，通過酶聯免疫吸附法測定患者的炎性因子水平（TNF-α與IL-6），利用免疫比濁法測定組間的CRP水平，之后對治療前后所得出的數據加以統計評估[3]。

（3）分析各組的臨床效果：詳細記錄患者經過治療后，病情改善情況。根據患者臨床癥狀改善效果制定本次療效標準，顯效：經治療，患者臨床癥狀消失，經婦科檢查身體恢復正常;有效：經治療，患者臨床癥狀得到改善，經婦科檢查臨床癥狀有所減輕;無效：未達到上述標準[4]。

1.4 統計學處理

應用SPSS 20.0軟件對臨床資料進行統計分析，計數資料用（%）表示，行χ2檢驗;計量資料用（x±s）表示，行t檢驗;P < 0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比分析兩組中醫證候積分

治療后組間患者的中醫證候積分對比，研究組的各項癥狀（下腹疼痛、腰恥脹痛、神疲乏力與低熱起伏）積分均低于單一組（P < 0.05）。見表1。

2.2? 對比分析兩組炎性因子水平

組間患者的炎性因子水平比較，研究組的各項指標改善情況均優于單一組（P < 0.05）。見表2。

2.3? 對比分析組間治療效果

根據對兩組患者經治療后其病情改善情況進行調查可知，研究組中顯效26例、7例有效、2例無效;該組總有效率為94.29 %（33/35）;單一組中顯效22例、有效5例、無效8例，該組總有效率77.14 %（27/35）;組間總有效率數據對比存在差異（χ2 = 4.20，P < 0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎性包塊主要是由急性盆腔炎逐漸發展而導致的，如果患者沒有得到及時有效的治療，很有可能會出現病情反復發作的現象，為患者的身體與心理健康都產生了不良的影響[5]。在女性患者盆腔中其靜脈血管比較發達，所以這也為感染的蔓延提供了條件，一旦患者發病則很難得到有效控制。目前，西藥常以抗生素進行治療，常用藥物為甲硝唑[6]。雖然對患者病情可以得到改善，但長期服用患者容易產生耐藥性。在中醫學中，將慢性盆腔炎歸屬為“腹痛”“月經不調”等范疇，主要以活血化瘀與溫經止痛治療為主，康婦炎膠囊屬于中藥制劑，具有活血祛瘀以及清熱解毒的作用[7]。將甲硝唑與康婦炎膠囊聯合應用治療慢性盆腔炎性包塊，能夠有效改善患者的炎性因子水平，安全性較高，對患者的治療效果也十分顯著[8]。本次研究結果數據統計表明，研究組患者的中醫證候積分更低，研究組的炎性因子水平改善效果更優（P < 0.05）;根據對兩組患者的臨床效果進行調查后可知，研究組總有效率為94.29 %（33/35）;單一組總有效率77.14 %（27/35），且研究組有效率更高。

綜上所述，針對慢性盆腔炎性包塊患者來說，對其實施康婦炎膠囊聯合甲硝唑治療，患者的臨床癥狀得到充分改善，患者體內的炎性因子水平得到有效控制，聯合用藥對患者的疾病治療效果十分確切。

參考文獻

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