人文關懷對感染科護理帶教產生的影響分析

歐蓉，龔海南

常德市第一人民醫院感染科二病區，湖南常德 415000

感染科是醫院的重要科室，主要是一些感染性疾病患者進行就診的部門，包括細菌感染疾病、真菌感染疾病、結核菌感染疾病、非結核菌感染疾病、支原體感染疾病、衣原體感染疾病、病毒感染疾病等，較常見的有病毒性肝炎、艾滋病、結核病、水痘、血吸蟲病、鉤蟲病等，例如結核病是指由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，傳播方式最重要的是飛沫傳播。 主要臨床表現為咳嗽、咳痰、咯血、尿頻、尿急、尿痛、腹痛、腹部腫塊、關節功能障礙、畸形等，降低患者的生存質量。而這些感染性疾病不僅會威脅患者生命健康，還會對患者的心理造成影響，容易產生抑郁、焦慮心態，所以，合適的護理方式是感染科患者十分需要的，而護理實習生未來將會從事臨床工作，應該得到專業的臨床護理帶教，培養綜合素養，更好地為患者進行服務工作。目前的傳統臨床帶教不足以滿足護士實習生服務患者的需求，需要尋找一種新型護理方式進行臨床護理帶教。人文關懷理念是站在護理實習生的角度思考問題，突出學生的主體地位，提高帶教滿意度[1-4]。 該文選取2018年4月—2020年4月進行臨床教學活動的感染科護士實習生92 名，研究人文關懷對感染科護理帶教產生的影響分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院進行臨床教學活動的感染科護士實習生92 名，作為該次試驗的研究對象。 采用隨機數字表法將其隨機分為兩組，每組46 名。參比組護士實習生采用傳統護理帶教進行教學，實驗組護士實習生采用人文關懷理念下的臨床護理帶教進行教學。參比組護士實習生中男性有2 名，女性有44 名；年齡最小為20 歲，年齡最大為23 歲，平均年齡為（21.48±1.13）歲；受教育水平：大專學歷護士實習生有22 名，本科學歷護士實習生有24名。實驗組護士實習生中男性有4 名，女性有42名；年齡最小為20 歲，年齡最大為22 歲，平均年齡為（20.54±1.09）歲；受教育水平：大專學歷護士實習生有23 名，本科學歷護士實習生有23 名。 兩組護士實習生的年齡、性別、受教育水平等一般資料之間對比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 帶教方法

參比組護士實習生采用傳統護理帶教進行教學，具體帶教方式如下：選擇臨床護理經驗豐富的護士作為帶教老師，再根據學生的實際護理素養設計教學方案，然后落實帶教方案，為學生進行臨床護理教學等。 實驗組護士實習生采用人文關懷理念下的臨床護理帶教進行教學，具體帶教方式如下：①需要為感染科護理實習生選擇帶教老師，帶教老師需要具備豐富的臨床護理經驗和專業的職業素養，為學生樹立榜樣。 同時帶教老師需要根據學生的實際情況制定帶教計劃，選擇合適的護理課程，并進行理論知識的講解和實踐操作的演練，加深感染科護理實習生的印象，還需要細心發現帶教過程中存在的不足之處，及時進行整改，做出解決方案，提高帶教質量。 ②建立反饋系統，反饋能夠幫助教師及時了解學生的學習情況，不僅是通過帶教教師的單方面反饋，還應該讓護理實習生對帶教過程進行反饋，及時了解不足之處，聽取學生的意見，進行合理的整改，有效地提高帶教質量，培養學生的專業素質。 ③將人文關懷理念融入臨床護理帶教過程中來，通過為學生創造良好的教學環境，營造良好的教學氛圍，實現教學合理化，以利于護理實習生更好地掌握臨床護理知識；通過帶教老師熱情地迎接護理實習生，給學生溫馨的感覺，幫助學生適應科室環境，同時還可以利用多媒體技術為學生進行臨床護理知識和感染科疾病知識的講解，訓練護理實習生的實踐操作能力。告知護理實習生科室內常用護理器械的位置及擺放，以便提高教學效率和服務質量；對護理實習生進行心理疏導，減少護理實習生對感染性疾病的恐懼心理，帶教老師需要觀察學生的個性特點，進行針對性的教學，加強師生互動，提高師生的良好關系，培養學生的護理素養；通過制訂科學的教學計劃，讓學生分層次的學習臨床護理知識，便于理解，同時還需要改進醫院的護理教學考核制度和標準，注重護理實習生的實踐操作能力，加入人文關懷，讓學生感受到舒心；通過為學生分配患者，落實管理任務，讓護士實習生在進行實際臨床護理工作中發現自己的問題和不足， 及時進行整改，在護理過程中了解患者的狀態以及各種疾病相關知識，拓展醫學知識，護理實習生還能夠借此鼓勵患者，提高患者對治療的信心，提高護理滿意度；通過組織護理實習生進行查房，讓護理實習生了解工作流程，掌握感染科各種疾病的類型以及患者的相關資料。 此外，護理實習生還需要進行定期培訓，豐富自己的專業知識，培養自身的專業素養，為以后進行臨床護理工作做準備。

1.3 觀察指標

對兩組護士實習生使用不同帶教方式進行教學后的考核成績和帶教滿意度進行統計。考核成績包括理論成績、實踐操作成績、總成績3 項指標，其中理論成績占60%，操作成績占40%。帶教滿意度包括滿意、比較滿意、不滿意3 項指標，帶教滿意度（%）=滿意（%）+比較滿意（%）。

1.4 統計方法

采用SPSS 20.0 統計學軟件進行數據分析， 計量資料的表達方式為（±s），組間差異比較采用t 檢驗；計數資料的表達方式為[n（%）]，組間差異比較采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理實習生經過不同帶教方式進行帶教后的考核成績對比

實驗組護士實習生帶教后的考核成績中理論成績為（87.84±1.02）分、實踐操作成績為（94.00±1.34）分、總成績為（92.51±1.21）分，均優于參比組護士實習生帶教后的考核成績中理論成績（76.39±1.53）分、實踐操作成績（85.00±1.10）分、總成績（77.84±1.39）分，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護士實習生帶教后的考核成績對比[（±s），分]

表1 兩組護士實習生帶教后的考核成績對比[（±s），分]

組別理論成績實踐操作成績 總成績實驗組（n=46）參比組（n=46）t 值P 值87.84±1.0276.39±1.5342.232＜0.00194.00±1.3485.00±1.1032.209＜0.00192.51±1.2177.84±1.3953.989＜0.001

2.2 兩組護理實習生經過不同帶教方式進行帶教后的考核成績對比

實驗組護士實習生帶教后的帶教滿意度為91.30%，高于參比組護士實習生帶教后的帶教滿意度63.04%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護士實習生帶教后的滿意度對比[n（%）]

3 討論

感染科包括多種因素感染疾病，如細菌、真菌、結核菌、支原體、衣原體、病毒等。 常見的感染性疾病有病毒性肝炎、艾滋病、結核病、水痘等，可顯著降低患者的生存質量。病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的肝臟病變疾病，病原學分型主要有甲型病毒肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒肝炎、丁型病毒肝炎、戊型病毒肝炎5 種類型。主要臨床表現為食欲減退、惡心、上腹部不適、肝區痛、乏力、畏寒、黃疸等癥狀，若未及時進行治療，可能產生肝硬化，甚至是肝癌，危及患者生命。艾滋病是指機體感染艾滋病病毒引發的全身性疾病。 傳播方式有性傳播、血液傳播、母嬰傳播3 種方式。 主要臨床表現為發熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、皮疹、關節疼痛、淋巴結腫大等。目前尚無法進行根治，若未進行控制治療，患者容易產生多種感染或腫瘤，最終導致死亡[5-6]。 這些疾病都屬于感染性疾病，需要進行細心周到的護理，改善患者的臨床癥狀，減少患者的負面情緒，提高護理服務質量。而進行護理服務的關鍵在于護理人員的專業素養，這與臨床護理帶教質量的高低密切相關。傳統的帶教方式是通過臨床護理經驗豐富的帶教老師為學生設計合理的教學計劃，進行感染科護理理論知識講解，進行臨床護理實踐操作等。 這種帶教方式忽略了以學生為教學主體，無法實現最佳的教學效果，所以，需要尋找一種新型臨床護理帶教方式。在臨床護理帶教過程中融入人文關懷理念，從學生的角度出發，通過為學生選擇臨床護理經驗豐富的教師進行教學，將理論知識與實踐操作進行深度結合，提高學生的綜合素養；通過進行雙向反饋，從帶教老師和護士實習生兩個方面發現帶教的問題與不足，及時作出整改措施，更好地為患者服務；通過將人文關懷理念融入臨床護理帶教過程中， 建立良好的教學環境，營造良好的教學氛圍，利用多媒體技術為學生進行護理知識的講解；通過進行心理疏導，減少護理實習生對傳染科疾病的恐懼，勇敢地為患者進行服務工作，建立友好的護患關系；通過為學生分配患者管理任務，鍛煉學生的實踐能力，培養學生的護理責任心，在進行臨床護理工作過程中豐富感染科疾病知識，了解患者情況，積累護理經驗，為以后進行臨床護理工作做準備[7-10]。

該研究表明，在對護士實習生使用不同帶教方式進行教學后，實驗組護士實習生帶教后的考核成績中理論成績為（87.84±1.02）分、實踐操作成績為（94.00±1.34）分、總成績為（92.51±1.21）分，均優于參比組護士實習生帶教后的考核成績中理論成績（76.39±1.53）分、實踐操作成績（85.00±1.10）分、總成績（77.84±1.39）分（P＜0.05）；實驗組護士實習生帶教后的帶教滿意度為91.30%高于參比組護士實習生帶教后的帶教滿意度63.04%（P＜0.05）。

綜上所述，采用人文關懷理念下的臨床護理帶教進行教學能夠提高學生的考核能力， 培養學生的專業素養，提高帶教滿意度，值得在臨床上推廣應用。