基于卓越績效模式的醫院內部審計改進措施

李靜 張麗華

摘 ?要：醫院是我國醫療體系的重要組成部分，更是保障我國人民群眾生命安全的主要單位，所以醫院在保障基本職能的前提下必須做好內部管理工作，以此才能確保醫院穩定高效的運轉與服務。基于此，醫院內部審計作為醫院內部控制管理中的關鍵內容，需要保證內部審計工作在模式上具有先進性及科學性，這就需要醫院在開展內部審計工作時，全面貫徹和踐行卓越績效模式，確保能夠為醫院長效發展奠定堅實的基礎。本文就卓越績效模式下的醫院內部審計改進，展開了詳細的分析和研究，并提出了與之相應的措施與辦法。

關鍵詞：醫院;卓越績效模式;內部審計;改進措施

當前我國醫院在內部審計工作中普遍存在著問題和局限性，從而導致內部審計工作實效性差、整體質量不高等局面，主要問題多體現在管理層重視度不足、內部審計功能定位不清、內部審計制度體系落后、內部審計人員素質不高等方面。因此，為保障醫院內部審計工作的質量和效率，醫院必須將卓越績效模式合理應用在審計工作中，用以保障內部審計工作開展的公正、透明、合理及科學性，繼而為醫院的高效運營創造有利條件。

一、醫院內部審計的重要性

醫院內部審計作為醫院內部控制管理的重要內容，是醫院經濟活動的有力監督行為，更是保障醫院穩定運營的有效途徑，所以醫院內部審計具有十分重要的意義與價值。

（一）完善內部控制，維護經濟秩序

內部審計最為直接的應用效果就是完善醫院的內部控制，直接作用于保護醫院資金的安全性和財務信息的可靠性與真實性，有助于維護醫院長效經營和發展的科學性[1]。另外，醫院內部審計還能夠及時發現醫院在內部管理中存在的薄弱環節，并有利于遏制醫院管理中存在的違法亂行為，從而起到維護醫院經濟秩序的決定性作用。

（二）優化資源配置，促進長遠發展

醫院內部審計的重要性還體現在優化資源配置與促進醫院長遠發展方面，通過合理科學的內部審計管控，可以分析出醫院在日常經濟活動中的收支情況，便于醫院及時調整管理方向和目標，同時還可以發現醫院存在的影響經濟增長的不利因素，并及時制定相關的防治措施。另外，醫院內部審計會提供較為精準、全面和可靠的信息數據，能夠為醫院制定管理與發展決策提供有力參考，繼而幫助醫院做出正確的經濟判斷，最終為醫院的健康、穩定和長遠發展奠定基礎。

二、醫院內部審計存在的問題

（一）管理層重視度不足

當前醫院在內部審計工作中存在管理層重視度不足的問題，很多醫院雖然開展了內部審計工作，但是多處于被動狀態和分離現狀，繼而嚴重影響了內部審計的科學性和高效性[2]。例如，很多醫院開展內部審計工作多是由于外部因素所迫，像是醫療政策性法規和醫院等級評審標準等因素，這就意味著內部審計并不是源自醫院自身的管理需要。另外，醫院管理層在專業醫療知識和技術無可挑剔，但是在實際的管理能力上卻存在缺失問題，這就導致醫院在管理工作上存在局限性和弊端，從而嚴重影響了醫院內部審計的實效性。例如，醫院管理層在實行日常管理工作中，多為重視醫療質量管理內容，卻忽視了行政后勤管理、財務風險管理、戰略規劃管理等內容，這足以體現出管理層對內部審計缺乏重視的問題。

（二）醫院內部審計從業人員素質不高

醫院內部審計的科學性和實效性與內部審計人員的專業能力及素養息息相關，但是就當前醫院內部審計工作而言，卻存在著從業人員素質不高的問題，主要體現在以下方面：第一，內部審計工作人員需要具備專業的財務和審計知識，同時還要掌握相關的管理、計算機、工程等方面的技能，然而當前很多醫院在內部審計管理中，卻忽視了對從業人員的管控，導致大量專業能力不足的人員混跡其中，最終影響了內部審計工作的有效開展[3]。第二，醫院內部審計人員在綜合素養方面也存在漏洞和弊端，很多從業人員不能遵守內部審計的相關規定，常常在內部審計工作中出現違章亂紀、徇私舞弊等行為，從而嚴重影響了內部審計工作的科學性、真實性和可靠性。

三、卓越績效模式下醫院內部審計的改進措施

卓越績效模式是一種組織綜合績效管理的科學方法和工具，其主要體現出了以顧客為導向的管理理念，此模式包括了領導、戰略、顧客、市場等多個方面和要素，是保障企業內部管控科學性、高效性和先進性的重要模式與思想。下面將從幾個方面信息闡述卓越績效模式下醫院內部審計改進的措施：

（一）管理層方面的改進措施

首先，醫院管理層必須具備先進的管理思想和專業的管理能力，如此一來才能構建起適合醫院長效發展的管理體系，以及規劃和制定出科學的發展目標。其次，醫院管理層要提高對內部審計的重視度，并致力于組建醫院獨立的內部審計部門，同時建設符合醫院發展形勢的內部審計管理體系，以便于為卓越績效管理模式的踐行創造有利條件。

（二）戰略方面的改進措施

戰略關系到醫院未來發展的方向和轉型改革的目標，所以保障醫院戰略的科學性、適應性具有十分重要的意義。醫院內部審計需要積極貫徹上級的審計工作精神，同時結合醫療事業的風險特點，制定出符合醫院戰略目標及運營現狀的審計工作計劃，從而保障醫院內部審計工作與醫院內部管控相互聯系與配合，最終為醫院長遠發展提供有力支撐。

（三）建立獨立性較高的內部審計機構

基于公立醫院內部審計工作容易受到各種因素制約的特點，醫院需要重點建立獨立性較高的內部審計機構，以此才能保障審計工作的實效性和科學性。首先，醫院要設立獨立的內部審計部門，并給予審計部門一定的實權，一來方便審計部門開展審計工作，二來有助于提升審計部門的權威性。其次，醫院還要對所有部門、科室等機構下達指示，要求各部門、各單位必須積極配合內部審計部門的工作，從而為內部審計創造有力條件。

（四）加強內部審計隊伍建設，提升內審人員的綜合素質

審計人員的專業能力和綜合素養，是影響醫院內部審計工作質量的決定性因素，這就需要對內審人員加以重視和管控，以此才能為醫院內部審計工作的順利開展奠定基礎。基于此，內部審計部門需要在內審人員管理方方面做好以下工作：第一，加強內審人員的培訓和考核。例如，定期組織內審人員參加進修學習，切實提升內審人員的職業操守和專業能力，同時針對內審人員還要建立相關考核體系，盡可能提升內審人員的業績和能力。第二，不斷優化醫院內審人員的配備。醫院內部審計部門不但要重視內審人員的數量，還要重視內審人員的質量，確保內審人員配置能夠滿足對醫院經濟活動、資金狀況審計的相關要求。

四、結束語

醫院內部審計對醫院的穩定運營和長遠發展，具有十分重要的意義和價值，所以醫院需要不斷強化內部審計的科學性、適應性和高效性，以此才能為醫院發展保駕護航。上文主要分析了醫院內部審計的重要性、醫院內部審計中存在的問題和卓越績效管理模式下醫院內部審計改進的措施，希望可以為醫院內部控制和轉型發展提供幫助。

參考文獻：

[1]亓麟.內部審計結果助力公立醫院內控建設的方法初探[J].財會學習，2021（35）：121-122.

[2]耿茜茜.芻議公立醫院內部審計存在的問題及對策[J].商訊，2021（20）：126-128.

[3]焦建平.公立中醫院實施績效考核管理策略的探討與思考[J].現代醫院，2021，21（06）：824-826.