兩種生長棒矯正兒童早發脊柱側凸初步效果比較

王 偉，蘭魁勇，劉玄德

（中國中鐵阜陽中心醫院骨一科，安徽阜陽 236000）

早發性脊柱側凸（early-onset scoliosis,EOS）是目前臨床上兒童發病率較高的一種運動系統疾病，具有發病早、進展快、癥狀重的臨床特征，其保守治療效果一般較差，需及時采用手術糾治［1］。生長棒技術有利于在減緩畸形惡化的同時保證脊柱的生長發育能力，但常規型生長棒對于頂椎部位合并半椎體畸形的治療存在局限性，其對于矢狀面參數的糾治效果可能受到影響，進而影響其臨床療效［2］。混合型生長棒技術通過一期手術完成頂椎部位的截骨及生長棒的置入，可充分緩解脊柱的非對稱性生長發育狀況，進而有效促進脊柱側凸畸形的矯形［3］。本研究在先天性脊柱側凸的患兒中使用混合型生長棒技術，并與常規型生長棒技術進行對照研究，旨在尋求先天性脊柱側凸的有效治療方案，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標準

納入標準：（1）影像明確顯示早發性脊柱側凸，主彎側凸在65°以上；（2）年齡<10歲；（2）保守治療效果不佳，自愿接受生長棒矯形治療。

排除標準：（1）有脊柱感染或結核病史；（2）既往有手術史；（3）全身條件差，不能耐受手術。

1.2 一般資料

回顧性分析2013年2月～2019年3月本院骨科手術治療的脊柱側凸患兒，共42例患兒符合上述標準，納入本研究。依據術前醫患溝通結果，將患者分為兩組。兩組患者術前資料見表1，兩組在性別構成、年齡、病程和畸形頂椎部位的差異均無統計學意義（P>0.05）。術前所有患者家長均知情同意，本研究通過醫院倫理委員會批準備案。

表1 兩組患兒一般資料與比較