常規護理與預見性護理模式在腦出血患者護理中的效果比較

羅歡

摘要：目的：對比常規護理和預見性護理模式在腦出血患者中應用效果。方法?研究對象為本院2019年1月-2020年1月期間診治腦出血患者84例，將其分為甲、乙兩組，甲組42例（常規護理），乙組42例（預見性護理模式），對比兩組護理效果。結果 乙組并發癥發生率（7.14%）低于甲組（23.81%），差異顯著（P<0.05）。結論 預見性護理對腦出血患者護理效果優于常規護理，值得推廣。

關鍵詞：腦出血;常規護理;預見性護理模式;并發癥

前言：

腦出血是一種腦實質局限性出血，疾病會導致腦細胞死亡，從而引發一系列臨床癥狀，嚴重的腦出血更是會危及生命安全。相關研究表明，采用預見性護理，能夠縮短腦出血患者治療時間，提高疾病長期效果，有利于患者的治療[1]。因此本文選取我院84例腦出血患者為研究對象，分析預見性護理對患者影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月-2020年1月期間，我院診治84例腦出血患者，將其分為甲、乙兩組，每組各42例。其中甲組，男性23例，女性19例，年齡為49-78歲，平均為（63.59±2.48）歲。乙組，男性22例，女性20例，年齡為47-81歲，平均為（63.75±2.41）歲。對比本次研究兩組基本資料，均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

甲組（常規護理），包括維持病房環境整潔、記錄腦出血患者治療進展、對患者予以藥物治療等。

乙組（預見性護理），護理實施過程如下：

（1）呼吸道護理：腦出血患者呼吸道分泌物增多，痰液易在肺部聚集，從而引發肺部感染，因此護理人員應監測患者呼吸音、痰鳴音，引導患者自主排痰，保證呼吸道通暢，對于無法實現自主排痰的患者應予以霧化治療，并定時為患者進行翻身拍背，來協助患者及時將痰液排出，依據患者的身體情況采用抗生素進行治療，做好肺炎預防措施。

（2）皮膚護理：患者的身體長期保持同一姿勢，接觸部位的皮膚易出現壓力性損傷，影響患者的皮膚健康，護理人員應定期更換病房被褥，保障床上用品干燥整潔，在患者受壓部位處墊上軟枕，來擴大接觸面。對患者皮膚情況進行評估，間隔兩小時對患者進行一次翻身，并運用酒精對患者身體進行擦拭，來增強身體血液循環，改善皮膚狀態。

（3）口腔護理：部分腦出血患者會出現意識不清的癥狀，不能進行自主飲食，需通過鼻飼來補充身體所需營養，而這種口腔緊閉的狀態會加劇口腔細菌滋生感染，增加口腔潰瘍風險，護理人員需對患者口腔進行每天兩次的清潔工作，，每次時間在10分鐘左右，當患者意識恢復后應叮囑患者用漱口水進行口腔清潔，。

（4）泌尿道護理：置入導尿管會增加尿路感染的發生幾率，需要對患者的的泌尿情況進行密切觀察，依照尿液記錄結果對患者泌尿情況予以判斷，嚴格遵照無菌操作原則為患者更換引流袋。

（5）健康教育：告知患者以及家屬腦血栓病因、治療方法、注意事項等相關知識，讓患者對于疾病有更多的了解，教導患者自我護理知識，增強患者自我護理能力，以促進護理的全面性。

1.3觀察指標

對兩組并發癥發生情況進行調查。

1.4統計學處理

統計學 SPSS24.0軟件，計量資料用（）、t檢驗，計數資料用%、X2檢驗，P<0.05，說明差異具有統計學意義。

2 結果

乙組并發癥發生率（7.14%）低于甲組（23.81%），差異顯著（P<0.05），如表1。

3 討論

腦出血多見于40歲以上群體，隨著我姑老年人口的持續增多，腦出血的患病率也隨之升高，成為威脅老年健康的一大問題。腦出血主要與腦淀粉樣血管病、血管畸形、血液病、高血壓以及腫瘤等因素有關，同時飲食不規律、運動量匱乏、生活工作勞累、濫用藥物等因素也會增高大患病的幾率。腦出血一般為突然發病，病情易出現變化，其臨床癥狀受到各種因素的影響而較為多樣，患者通常表現出肢體無力、視物不清、吞咽困難、言語不清、失去平衡、嗜睡等癥狀，若未進行及時有效的治療，可能導致死亡[2]。腦出血具有致殘率高、致死率高的特點，有效的護理措施可以很大程度上減輕患者臨床癥狀，提升患者的治療舒適度，避免并發癥對患者的不良影響。常規護理措施在臨床應用中缺乏對患者病情的分析，護理過程缺乏針對性，導致護理效果不理想，不能滿足患者對于護理需求。為了提升患者的護理體驗，滿足日益發展的服務標準，提升護理工作水平，預見性護理模式逐漸取代常規護理為臨床所廣泛應用。預見性護理強調對于疾病預見能力，能夠依據臨床護理經驗和患者的疾病狀況對患者全面細致的分析，找到可能存在的護理風險，并對這些問題提前采取防護措施，來從根源上杜絕風險的發生，避免對患者的身體造成影響[3]。在本文中通過對患者進行分組護理，乙組并發癥發生率（7.14%）低于甲組（23.81%），表明了預見性護理模式對患者的以積極影響。

綜上所述，對患者采用預見性護理，可以降低患者并發癥發生，為患者以及醫生所親睞。

參考文獻：

[1]付琳.腦出血患者護理中采用常規護理與預見性護理模式對比[J].人人健康，2020（12）：201-202.

[2]周明.預見性護理模式在腦出血患者急性期中的應用[J].中外醫療，2020，39（08）：136-138.

[3]王瑤瑤.腦出血患者護理中采用常規護理與預見性護理模式對比[J].人人健康，2020（03）：142.

（湖北省武漢市中心醫院?430000）