馬騾刮挫法（水騸法）去勢手術的臨床應用

孫曉雷，代 林，戴永海

（1.莒南縣農業農村局文疃獸醫站，山東莒南 276699；2.青島農業大學，山東青島 266109；3.山東畜牧獸醫職業學院，山東濰坊 261061）

馬騾刮挫法（水騸法）是我國勞動人民在生產實踐中的一項創造，是中獸醫工作者在臨床實踐中發明的重要去勢方法，手術精巧、快速，效果確實、可靠，后遺癥少，術后馬騾性情溫順，耐勞役，深受廣大群眾的歡迎。中獸醫應繼承歷史遺產，發揚、創新這些獨特的去勢技術，更好地為畜牧業發展服務。本文將手術規程介紹如下：

1 預約手術

與畜主預先約定手術時間（條件具備者可隨到隨做）。一般選定天氣晴和的日子，最好術后幾日內無雨，以便牽遛。為了利于傷口愈合，一般以氣候溫暖，沒有蚊蠅為宜，如春末夏初或晚秋等。去勢時間一般選在4月中旬5月中旬、9月中旬到10月中旬。

術后禁食2～3頓，禁食時間在12 h以上，以防拉倒家畜時由于腹腔內臟器受到壓迫造成胃破裂、腸破裂，以及胃內容物沿食道逆流至氣管造成異物性肺炎等，或者由于手術的強烈疼痛刺激導致消化機能紊亂，致使食糜糞便滯留于胃腸，腐敗發酵，而引起身體中毒，或因腸機能擾亂，糞便積滯不能運轉，而使某段腸管發生完全或不完全阻塞。繼發結癥等不良反應。但絕食期間可供給飲水，以免由于手術的失血及脫水等給家畜帶來不良影響。

術后前2天家畜要停止重役，以免由于勞累等引起抵抗力降低，而不利于傷口愈合，甚至繼發感染等。

畜主帶麻袋片1條（也可由獸醫站準備），術時墊頭，術后搭腰。

預告畜主去勢前如果手術家畜生病，要如實向院方說明，病沒愈不能進行手術。

2 手術程序

2.1 術前工作

鑒定合同：獸醫站與畜主鑒定合同書。關于合同的鑒定，本站采取兩種形式：一是合同聲明，站方嚴格按操作規程處理，若出現意外事故，如出血不止等造成家畜死亡者，本站概不賠償其經濟損失；二是畜主預先支付家畜價值十分之一的保險金，由于手術造成家畜死亡后，站方照價賠償。兩種合同形式任選一個。

器械準備：去勢前準備好下列器械：去勢用粗繩索一條、鐵環兩個、短木棍（由耳夾代替即可）1個，手術刀1把、吊桶消毒器1個（注：消毒器是一個特制的、容量為1000 ml左右的容器，在容器底部開一小孔，安裝膠皮管，使用比較方便；若沒有消毒器，可用一臉盆盛消毒液，準備20～50 ml或更大的注射器即可）。

開寫處方：取繃帶2卷，新潔爾滅2 g（或高錳酸鉀），破傷風抗毒素（TAT）2萬單位。

配制消毒液及注射TAT。將新潔爾滅置入消毒器中，加水配成0.19%的濃度。

2.2 倒畜

“雙套繩倒馬法”拉倒家畜，一般采取左側橫臥，不需鎮靜或麻醉。

2.3 術式

纏尾：倒畜后迅速將尾巴纏好，并由助手向家畜正后拉緊。

陰囊結扎：將睪丸擠向陰囊底，用紗布條將陰囊基部扎緊，使睪丸與陰囊縫際平行固定好睪丸。

陰囊沖洗：切開皮膚前，先用0.19%的新潔爾滅沖洗干凈陰囊及周圍的皮膚，約用沖洗液1500 ml沖洗5 min，再用碘酒棉球消毒，然后用75%酒精棉球脫碘。

陰囊切開：左手翻手握住陰囊，右手持刀，用反挑法在陰囊底部，沿睪丸壟起，平行于陰囊縫際（距縫際1～2 cm）透總鞘膜切開，切口長度與睪丸相等。

割斷提睪韌帶（鞘膜韌帶）和附睪頭。

解下陰囊外結扎的紗布條。

刮挫血管精素，左手握緊睪丸適當用力牽拉（注意不要用力過大）。右手刮挫，刮挫方法是，先用右手拇指指甲和食指指腹，捏住精索向里刮一下，再用右手拇指指甲和食指，節二指骨緊掐精索從外向里刮（方向不能反），同時注意左手協調用力。一般連刮20～40下即可將精索刮斷。

陰囊內沖洗：將2個睪丸都摘除后用0.19%的新潔爾滅反復沖洗，待消毒液在陰囊內停留5～10 s再放掉。

解掉綁繩將尾巴吊于脖子上。術畢。

3 注意事項

3.1 術前注意事項

手術家畜要符合標準，年齡過大的家畜手術時易出血，故應特別謹慎。標準去勢年齡：馬2～4歲，騾子1～3歲，驢1.5～2歲。

手術家畜膘情要在中等以上，無軟骨病，陰囊疝氣史等。

外部觀察：2個睪丸大小一致，若一大一小相差懸殊，則應引起注意，必要時直檢。若睪丸大的一側是由積液造成，提示鼠蹊輪大。

3.2 倒畜注意事項

去勢手術最艱巨的過程就是拉倒家畜，很多問題也出在這里，故為了人畜安全倒畜過程應注意下列幾點。

繩子打結要緊，不能松動，頸部扣不能過長，若扣太長很容易繞在頭上，用力拉時造成頸椎骨折。

在給后腿系繩時要特別注意安全，從前端逐漸向后靠近，并隨時準備躲閃。

拉繩時兩根要靠在一起用力，先拉緊左肢，且使左肢緊貼腹壁，以免骸關節脫臼。

倒馬越快越好，但兩繩同時用力猛拉時會造成家畜的“犬坐”，有時可致使腰椎骨折。

3.3 手術注意事項

嚴格按操作規程施術，并注意整個手術過程的無菌操作。

陰囊皮膚的切口，要盡量大，而且切口位于陰囊底部，以防滲出液蓄積感染化膿，切口過小、偏高或歪斜時均能影響分泌物的排出延長愈合時間。

刮挫去勢去勢法對騾子、馬最為適宜，而驢則易出血，故去勢時應小心。

配過種的家畜血管粗，血管豐富易出血，術時掐精索的力要由小到大，刮挫速度由慢到快，多刮挫幾下，將精索刮斷。

為避免傷口過早愈合，可在傷口涂布油劑，如石蠟油等。

3.4 術后注意事項

去勢后牽遛不要離獸醫站太遠，令畜主隨時注意刀口流出物的質和量。

牽遛時離母畜要遠。

待刀口愈合后才能使役（一般20～30 d）。

術后喂食由少到多，不能一次喂食過多，以免引起手術家畜消化不良。

4 問題處理

如果手術后長時間出血不止，最簡單的止血方法是將陰囊皮膚縫合，使血液淤積于陰囊內以達壓迫止血之目的。過幾天再將淤血放掉。這種方法止血適于小血管的出血，對于較大血管的大量出血，最好還是結扎止血。首先擴大創口，用手指或止血鉗拉住精索結扎[1]。

對于感染化膿，可按常規外科方法處理；對于腸管脫出者，可進行外科手術整復[2]。

5 手術分析

刮挫去勢法是中獸醫較為特殊的去勢方法。其優點主要表現在。不用特殊器械，操作簡單。手術迅速，一般從拉倒家畜到手術完畢，用3～5 min或更短的時間即可完成[3]。

效果確實，因睪丸已被摘掉。

不易感染。因為刮挫去勢法，睪丸內外進行充分消毒，同時還避免了結扎去勢由于結扎線的刺激引起的炎癥反應。

陰囊沖洗的作用：中獸醫常用井水（冷水）沖洗睪丸，使睪丸及陰囊麻木，即可止痛又減少出血。用新潔爾滅對陰囊外（內）的沖洗不僅具有以上作用，更重要地還有殺菌作用[4]。

刮挫去勢法保留附睪的作用：存留附睪對腹股溝管具有阻塞作用，可防腸管脫出，因此，刮挫去勢一般不需直檢。

據群眾反映，用這種方法去勢的家畜在變得溫順好使的同時，還能“存性”，即沒有完全失去雄性家畜的優良特點，如強壯、膘悍、有力等。這與保留附睪有密切關系。

牽遛的作用：避免陰囊傷口過早閉合，以便滲出液流出，不至于因滲出液淤積于陰囊而引起腫脹；可防止家畜臥地，避免污染傷口。

麻袋搭腰的作用：家畜在去勢前，其生殖機能開始或已經成熟，腎精充足，精能化氣，所以腎氣旺盛，去勢后可造成腎氣虛衰，而腰為腎之腑，故暖腰以溫腎，防止去勢后因腰傷風寒致弓腰。