1例牛產后并發酮血病的診治

關丁銘

（甘肅省靖遠縣石門畜牧獸醫工作站，甘肅靖遠 730600）

牛酮血病是由于日糧中糖和生糖物質不足，蛋白質和脂肪過多導致脂肪代謝紊亂，產生大量酮體在體內蓄積所引起的一種代謝病。如果牛患有某些疾病，或受外部不良因素影響，均有可能導致牛體內糖類物質利用率降低，誘發酮血病。牛酮血病多發生于壯齡、經產、營養良好的高產奶牛，常在產后2周左右發病，個別產后2～3 d或泌乳期發病，冬季易發病，以3～6胎的母牛發病率最高。

1 概述

通常情況下，牛體內的血液酮體含量并不多，長期保持在每升0.02～0.5 mmol。該病多發于年齡為4～8歲的奶牛，在分娩的1～7周時出現發病跡象，機理與原因較為復雜。該病季節性并不明顯。牛生產完后，若飼喂不科學，精飼料進食過多，容易出現瘤胃功能下降，食欲不振，無法及時攝取糖分，加速消耗體內脂肪。若糖類與碳水類物質的供給速度無法得到保證，容易誘發酮血病。由于牛生產后機體抵抗能力下降，過量泌乳或所處環境惡劣也將增大牛酮血癥的患病率。

2 發病情況

2020年春季，某養殖場1例奶牛出現并發性酮血病，年齡為6歲，日常營養供給良好，泌乳量最高達38 kg。每日喂食物質包括玉米粉、豆餅、麥麩以及碎玉米秸稈等。根據經驗判斷，含大量蛋白質與脂肪的飼料喂食過多、含糖飼料喂食過少是發病的主要原因，或在某一時間段內大量喂食精飼料。總結來看，誘發因素主要包括以下幾點：（1）運動量不足影響胃部功能；（2）生產前瘤胃功能已經降低（約1/4），致使對纖維素的分解能力急劇下降，導致生糖與糖類物質產量大幅度降低；（3）大量且頻繁的泌乳，導致大量乳流失糖。

3 臨床癥狀

牛患病初期的主要表現是食欲不振，以對精飼料產生明顯抵觸情緒最為典型，每天進食的草料僅為少量青草與干草；中期病情加重，精神萎靡且懶散，相較其他正常牛體重明顯下降，但脈搏與血壓并沒有發現變化[1]；發展至晚期，患牛病癥表現更加明顯，在脂肪迅速消耗狀態下，牛皮下脂肪含量迅速減少，皮膚日益松弛且彈性降低，患牛所排出的氣體、糞便均伴有腐爛蘋果味，此時患牛血壓與呼吸均有明顯變化。雖然牛產后酮血癥不會導致牛死亡，但若沒有給予足夠的重視或未能及時治療，將對牛身體造成不可逆轉的影響。

4 診斷方法

4.1 觀察法

通常情況下所出現的原發性酮病在牛生產數天、周或月出現，發病過程表現為較為嚴重的食欲不振與精神萎靡，同時伴有消化功能紊亂現象，體重減輕，產奶量明顯下降。酮血病還會增大牛子宮內膜炎的發病風險，影響牛的正常繁殖功能，導致牛休情期延長，繁殖力降低；還會誘發間接性神經癥狀[2]。此外，若牛病情過于嚴重，所呼出的氣味將較為特殊，尤其是在加熱化驗時特殊氣味將更為明顯。

4.2 化學檢驗法

化學檢驗是選擇使用酮體粉對牛發病原因予以確定。亞硝基鐵氰化鈉是酮體粉的主要成分，配合一定比例的無水硫酸銨與無水碳酸鈉，依照1：20：20的比例落實質量配比，且需研磨為細粉狀，保存在避光棕色容器內備用。每次使用前均應充分混勻，將牛血與0.2 g的試劑在干燥容器內急性混合，觀察試劑反應顏色即可判斷病牛體內酮體含量，酮體含量逐漸升高的情況下，試劑顏色會逐漸加重，整體呈現紫紅色即可判斷牛患病，若不進行顯色則代表未患有酮血病。

5 治療措施

為中和血液酸度，將碳酸氫鈉混入飼料中，每日投喂3次，每日投食的碳酸氫鈉不超過30 g。可用50%葡萄糖溶液500 ml、林格爾溶液500 ml靜脈注射補充糖類，同時肌肉注射胰島素100 U，并在3 d內靜脈注射50%葡萄糖溶液3 000 ml。若無胰島素或高糖，也可灌服白糖2 kg/d·頭，2次/d，連服7 d。

使用抗酮物質：將氯酸鉀30 g溶解于500 ml水中內服，2 次/d。使用生糖物質：將丙酸鈉200 g混入飼料內或分2次灌服，連用8 d。還可用甘油250 g一次內服，連服數日。為促進糖原易生，可給予氫化可地松1.5 g皮下注射。

牛產后酮血病發生的主要原因在于機體能量供應量嚴重不足。養殖戶需明確對牛采取糖分補充治療的重要性[3]。治療周期內不要投喂精料，應在配合藥物治療的基礎上投喂青綠草料為主，恢復牛腸胃功能。此外，在確認病牛機體已經恢復的情況下正常投喂，對病牛補充鈣、多種維生素等營養物質。

中藥方劑是輔助治療的關鍵方法，可將葛根、大黃、丹參以及生地黃等依照一定比例進行混合，研磨出粉末，用開水沖開，待完全冷卻后灌服。一般2個療程后病牛會有明顯的好轉跡象。

6 預防措施

6.1 保證飼料充足、優質

針對高產與妊娠奶牛，為滿足胎兒生長需求，應飼喂營養均衡的優質飼料。尤其是在春冬季節，草料多已枯黃，在青草不足的情況下建議補充適當的蔬菜，如胡蘿卜、白菜等。

6.2 掌握好精粗飼料飼喂比例

奶牛日常飼料的精粗飼料比例應4：6。精飼料不易過多，掌握好投喂次數[4]。已經臨產的奶牛應在生產前15 d將精飼料投入比例調整為1：6，并在生產后根據恢復情況逐步增加精飼料的投入比例，一般在生產后18 d左右將日常精料投入量恢復正常，避免增加奶牛生理負擔，有效降低奶牛難產與乳房炎的發生風險。

6.3 采取合適的保暖措施

若在冬季生產，養殖戶需依據奶牛飼養規模建造圈舍，保持牛舍整潔干燥，地面干凈整潔、堅固、排水好；及時加溫，避免風吹，保持牛生產圈舍溫度適宜。

7 結論

酮血病為牛生產后的常見病癥，若未能進行及時治療將給養殖戶帶來巨大的經濟損失。在實際生產過程中，養殖戶應采取合理的防治措施，嚴格遵循科學治療規范。