輔助技術在盲校人體解剖學教學的實踐應用和反思

梁智敏

美國心理學家布魯納認為“在學校教育教學中，所有教學計劃在很大程度上依賴于達到教學目標而采用的教學媒體。”也可以說，教學媒體的使用情況，在一定程度上反映了當前的教育水平。目前，輔助技術在盲校正常人體學的應用，主要有人體模型和CAI（信息技術）兩種教學形式。

本文通過對輔助技術在盲校人體學教學實踐的探究和反思，旨在闡明輔助技術對盲校人體學教學的積極作用，可以豐富教學手段，調動視障學生的學習積極性，更好地發揮其主體作用，提高教學效率，并為視障學生提供豐富的學習資源，有助于資源無障礙化共享。

一、盲校正常人體學中運用輔助技術的意義和作用

人體解剖學的教學目的就是讓視障學生掌握理解人體各部分形態和結構，為按摩學習打下基礎。人體解剖學是實踐性很強的學科，傳統教學過程中，大量使用直觀教學手段。傳統的輔助技術如：尸體標本、人體模型、掛圖、圖譜、課本插圖。

隨著現代技術的出現，多媒體在教學中發揮著越來越重要的作用，現階段的多媒體輔助教學設備包括電腦、電子課件、投影儀器、錄像機、錄音筆等。輔助技術可以理解為視障學生的“拐杖”，輔助他們掌握解剖結構，為他們提供大量學習資源，通過互聯網和搜索引擎，給“以學習者為中心”的教學方法的實踐創造了條件。計算機和多媒體課件的應用為相對枯燥的盲校課堂注入新的元素，使課堂教學更趨于多元化和優化，創造更適合于視障學生學習的環境，給課堂教學注入了新的生機和活力。

輔助技術，特別是電腦多媒體，對于盲教育還是一種新的教學手段，如何讓輔助技術更好地融合到盲校的各學科教學中，讓其真正成為學生得力的學習輔助工具，從而提高教學質量，成為擺在盲校教育工作者面前需要解決的問題。

（一）模型直觀教學是視障學生掌握人體解剖結構必要手段

人體解剖學的學習過程就是認知人體解剖結構和理解相關生理功能的過程。直觀教學是人體學主要教學方法，通過用眼觀察和親手解剖人體獲取解剖知識。在普通醫學專科院校有專門的解剖大樓，存放大量的尸體標本用于教學。尸體標本是人體解剖學中最直觀和最有說服力的教具。

而盲校由于客觀條件的制約，目前主要是使用塑膠解剖模型進行教學，由于視障學生多數只能通過觸覺和聽覺代償來接受信息，在課堂上，教師簡明扼要地描述解剖結構，在他們的腦海中，構建解剖結構的模糊輪廓印象，然后教師手把手引導學生觸摸人體模型，部分低視生可以通過觀察，讓他們對解剖結構有較真實的感性認識。因此人體模型是目前盲校人體學教學中最重要的輔助工具。

（二）多媒體教學注重多感官的刺激，鞏固加深學生對人體學知識的記憶

多媒體教學更注重多感官的刺激，通過多感官的刺激所獲得的信息量，比單一聽教師講課強得多，更符合人類的認知規律，因而也就更有利于教學效能的提高。

人體學分為九大系統，其中運動系統對按摩學意義最大，而運動系統的骨學中的骨的解剖和骨性標志是視障學生學習的難點，學生經常反映對骨性標志難記憶，課后又難以復習。而學生特別是全盲學生，記憶難度可想而知。

傳統的盲文書本，只是簡單提供文字或者黑白圖片，顯然，學生難以學習記憶枯燥的解剖知識，而一個多媒體課件整合了文本、圖形、音頻和視頻，可以同時滿足全盲學生聽文本、視頻和低視生看圖片、視頻的需求。運用錄音筆和攝錄機可以輕易錄制下教師課堂教學的錄音和錄像，學生通過課后反復收聽或收看，循環學習，加深對解剖知識的記憶。

（三）利用多媒體輔助技術緩解沒有尸體標本的困局

解剖尸體標本是人體學教學一個重要的環節，但盲校由于資金、技術和場地的限制，缺乏醫學專科學院的尸體標本，教學使用的塑膠人體模型與人體真實結構有相當大的區別，制約了視障學生對真實人體結構的認知。而應用多媒體技術可以一定程度上彌補這種不足，教師通過投影儀或者電腦讓低視生看真人解剖圖片和解剖視頻，讓學生對人體解剖結構有較真實的認識。

（四）多媒體輔助技術可以豐富課堂教學手段、激發學生的學習興趣、提高學生學習效率

普通學校的人體學教學主要是理論課和實操課兩部分。傳統的盲校人體學教學，主要也由兩部分組成，即：教師講解相關解剖結構，然后手把手觸摸身體或模型，讓學生認知解剖結構。這種教學模式相對單一，學生容易產生倦怠。

多媒體計算機輔助教學能夠充分創設一種形象逼真、色彩鮮艷、動靜結合的教學情境，讓學生通過對人體器官結構的形、聲、色等的變化來獲取知識，認識其內在規律，激發學生的學習興趣，提高學習效果。比如：在體循環的教學中，單純語言的描述，是相對抽象難理解的。如果能使用flash制作血液流動過程動畫，就能很好模擬呈現體循環的過程。

另外，盲校的職中學生有相當一部分的插班生，插班生多來自普校，有的甚至沒有接受過正規教育，在輔助技術教學實行之前，他們進入盲校，學習上首先遇到的困難是學習盲文，舊盲文至少需要一個多月時間方能初步掌握，沒有拼音基礎的學生，需要更長的時間，而新盲文由于多了音調變化，所耗費時間更長。而現在為每一名視障學生配備電腦，在讀屏軟件的協助下，他們通常一周時間便能較熟練操作打開文本文件進行閱讀和打字，學習效率得到了明顯提高，插班生也能完成作業，很快適應盲校的教學。調查問卷顯示，有10%插班生可以在不懂盲文的情況下，單純通過電腦技術的輔助，完成職中三年的學習。

（五）多媒體輔助技術讓視障學生無障礙獲取解剖知識，減少紙張的使用

輔助技術在盲校使用以前，學生放假回家需要帶上厚厚的解剖課本。而現在他們只需要使用一個U盤，就可以把整個學期要學的解剖知識，帶回家學習。用網頁制作的課件，整合了文字、聲音、圖片和視頻，可以從殘余視覺和聽覺上為低視學生和全盲學生提供一個良好的學習平臺。

盲校普及多媒體教學有另一個好處是大大節約紙張。眾所周知，傳統的盲校課堂練習或作業，需要厚厚的盲文紙、盲文字筆、盲文字板。幾條練習題就需要一張盲文紙，而且教師要進行隨堂練習或測驗就需要預先打印很多份盲文題目，需要很多時間。而現在有了多媒體輔助技術，學生可以輕松在word或text中打字，及時做老師布置下來的習題，提高課堂的教學效率，同時節約資源。課后，教師也能較快批改學生做的電子文檔，大大提高了教師的工作效率。

二、盲校人體學教學中運用輔助技術應具備的條件

（一）建立人體學模型室

人體學是一門古老的形態學課程，它的教學內容絕大部分是對結構的認識，因而直觀教學方法在人體學占有極其重要的地位。模型教學可以幫助學生理解書本知識和直觀掌握人體復雜結構。

普校解剖實驗室的建設和管理水平是衡量解剖學教學質量的重要指標。盲校人體學模型室的建設是教學質量的重要保證，根據學生的數量購買相應的模型，做到每4個學生有一個模型，有條件的話，購買發聲模型，并在人體學模型室進行教學，每4個視障學生組成一個小組（低視生和全盲生搭配），在教師指導下，進行分組學習。這樣的教學模式，同新課程的合作互動式教學相接軌，能較好地調動學生的學習能動性。

（二）輔助技術設備軟件和硬件的配備

硬件配置的方面，學校要購置一系列信息技術設備，主要包括給教師和學生購置個人電腦，建立學校機房，建設校園網，安排電教老師對校園網進行日常維護和管理。軟件的準備則主要是師資的培養，培訓windowsXP、powerpoint、dreamweaver，掌握基本的課件制作和簡單的網頁鏈接制作技巧。

（三）建立人體學教學資源庫

建立人體學教學資源庫的目的是為了幫助學生更好地學習和掌握人體學這門學科。教學資源庫整合了電子圖書、圖譜、視頻資料等多種資源，并提供了網絡導航幫助用戶查找網上的相關信息和機構。

教學資源庫的建設，不一定要做到像普通醫學院校資源庫那樣面面俱到，但在實用性的基礎上，設計上要考慮視障學生的特點，應增加頁面的發音功能，減少頁面級數，方便學生使用。

三、輔助技術在人體學教學中的實踐應用

輔助技術是現代科學技術發展的產物，是教育教學現代化的重要標志之一。它在助教、助學方面比傳統的教學顯示出了較大的優越性。

（一）運用輔助技術多角度、多層次展示解剖結構特征、毗鄰關系及其臨床意義

書本解剖圖片的大小是固定的，而電腦里面的解剖圖片可以隨意放大縮小，方便低視生觀察。解剖圖片是平面二維的，真實的解剖結構是立體三維的，解剖動畫可以更形象地展示人體解剖結構。

全盲生由于視覺受限，要求教師在講解完課文以后，手把手地引導他們摸模型，這是一個必不可少的教學環節，而這個環節是最花費時間的。而低視生則可以通過觀察來獲取大部分的解剖知識。如：在講述胃的解剖知識時，教師可以讓低視學生觀看胃的解剖視頻，通過視頻的角度，低視生可以獲取胃的結構、毗鄰關系。由于解剖視頻是用真人尸體做講解對象，因而低視生可以從更高層次真實認知解剖結構。而全盲學生可以通過聽視頻，作為一次知識鞏固歸納。

（二）自制課件，并讓學生操作課件，主動參與課堂教學

人體學的學習是一個典型的認知過程。普通醫學院校，學生學完解剖知識理論，然后根據理論在實操課上通過觀察和動手操作，來印證解剖知識，較容易實現教師是主導，學生是主體的教學方式。

由于盲校學生的視力受限，特別是全盲學生，無法觀察或者難以觸摸解剖模型，逐漸形成視障學生在學習中的惰性。通過制作課件，讓學生操作課件等尋找問題的答案，在一定程度上，能夠較好地調動他們的學習積極性。而且比較而言，電腦課件的文字和圖片可以隨意放大，方便低視生閱讀，同時整合音頻和視頻，容量上比起書本有明顯優勢。另外，教師可以根據不同班級學生的學習能力差異，隨時修改課件，做到因材施教。

（三）運用輔助技術簡化復雜的解剖知識，提高教學效果

盲校人體學整合了解剖和生理兩門學科，涉及很多復雜的解剖生理過程，如：肌絲滑動、肌肉收縮、膽汁分泌、心血管循環、心傳導系、神經傳導、腦脊液循環。在解剖運動系統的肌肉部分，肌肉的運動是教學難點，而使用多媒體flash軟件制作的課件，就能模擬演示較復雜的肌肉活動，如：肩肌的運動。又如：神經傳導，簡單使用模型，難以形象表達，如果應用多媒體課件，特別是應用二維動畫的形式來表示傳導通路，可以使教學內容由抽象變具體、變直觀，讓學生更容易理解。另外，神經等的細微結構，在塑膠解剖模型上是沒有的，而多媒體課件可以通過視頻的形式，由模糊變直觀，提高了教學效果。

四、盲校人體學教學運用輔助技術應注意的幾個問題

經過十余年的輔助技術在人體學教學上的實踐應用，筆者使用問卷調查的方式對我校職中三個年級進行了調查，并進行具體分析和反思。

（一）肯定了多媒體在教學中的有益補充作用

調查表明，88.9%的學生認為多媒體技術是除人體模型外的一個有用補充，但只有2.2%的學生認為多媒體比人體模型好。有93.3%的學生認為有必要繼續使用多媒體技術輔助教學，但有6.3%的學生不認為需要繼續使用多媒體輔助，理由是他們的電腦技術掌握不好，不能自主使用電腦學習。48.9%的學生認為多媒體的最大幫助是提供了多元化的學習資源，方便搜索學習資料。77.8%的學生認為，多媒體激發了學習興趣，73.3%學生的成績有提高。低視生對多媒體的肯定比全盲生高，主要是因為低視生可以像正常人那樣充分使用多媒體的視頻和圖片，進行多維度的學習，而全盲生只能利用文字和音頻，相對局限。

（二）輔助技術間的主次關系不能顛倒

盲校的人體學的教學方法與普通專科院校差別最大的地方，是需要教師引領全盲生的雙手進行觸摸模型或者身體，學生的雙手就好像正常人的雙眼，通過觸覺感知來代替視覺限制。觸摸教學是盲校人體學教學的主要方法，其他輔助方法只是從屬作用。

調查表明，88.9%的學生認為模型教學在人體學中的作用最大，有86.7%的學生認為一定要使用人體模型進行教學，并且建議在人體學的教學中，應增加助教，理由是一個教師難以兼顧講授和摸模型兩部分教學過程，全盲生普遍反映摸模型的時間不夠，影響了對解剖結構的理解。教師如果在教學過程中，過分依賴多媒體教學，而弱化觸摸教學，將會本末倒置，學生難以掌握人體結構。

（三）多媒體課件應更多強調實用性

13.3%的學生不能熟練使用電腦自主學習，對網頁課件操作感到困難。在日常教學實踐中，筆者發現全盲生多傾向于使用txt記事本，因為txt更加簡單易用，打開速度快，而低視生傾向文字和圖片分開，即文字用txt，圖片、音頻、視頻放在一個文件夾中，方便瀏覽。因此，教師在上課過程中，可以使用網頁課件教學，而給學生資料可以用簡單的txt，把圖片、音頻、視頻統一放在一個文件夾方便學生使用。

現階段盲校人體學的輔助技術主要包括傳統的人體模型和電腦多媒體技術。模型教學為主，多媒體技術則以電腦為媒介，就像給視障學生添了一對眼睛，做到“授之以漁”，豐富視障生獲取知識的途徑，增強視障學生獲取知識能力，能激發他們的學習能動性，貫徹新課標中“以學生為主體、老師為主導”的原則，提高教學質量和教學效率，但也對教師提出了更高的要求。如何制作適合盲生使用的多媒體課件和如何適度運用多媒體課件，是擺在盲校教育工作者面前需要考慮的問題。因此，我們要在教學實踐中，不斷探索，讓輔助技術在盲校人體學科中發揮更大的作用。

責任編輯何麗華