分析高質量護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用效果以及對患者NIHSS評分的影響

李英敏

【摘要】目的 探析在老年性腦梗塞護理中應用高質量護理服務后的臨床效果及對患者NIHSS評分的影響。方法 開展時間2018年12月至2020 年12月，病例數隨機抽取我院收治的老年性腦梗塞患者60例;應用等量數字隨機方式分為實驗組和常規組，分別實施高質量護理服務（n=30）和普通護理服務（n=30）;以對比的方式探析兩種護理方式應用效果以及對患者NIHSS評分的影響。結果 兩組護理前的神經功能缺損程度、日常生活活動能力相比，無明顯差異性（P>0.05）;護理后實驗組的NIHSS評分低于常規組， Barthel指數均高于常規組;且常規組的護理滿意度（80.00%）低于實驗組（96.67%），數據對比后存在統計學意義（P<0.05）。結論 高質量護理服務的應用在老年性腦梗塞護理中效果顯著，既可以有效改善患者的神經功能缺損程度、日常生活活動能力，還可以促進護理滿意度。

【關鍵詞】高質量護理服務;老年性腦梗塞;護理滿意度;神經功能缺損程度;日常生活活動能力

臨床中，老年腦梗塞具有較高的致殘率和病死率，如果不能給予有效的治療和護理干預，將會直接影響其身體健康，降低其生存質量。因此，本次研究中將針對高質量護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用效果以及對患者NIHSS評分的影響進行分析，相關內容如下。

1 資料和方法

1.1資料

本次研究中選取時間均為2018年12月至2020 年12月，研究對象為我院收治的老年性腦梗塞患者60例;給予所有納入研究患者均應用等量數字隨機方式分為兩組，每組各有患者30例。常規組（女性：男性=18：12;年齡（68.10±4.52）歲），實驗組（女性：男性=16：14;年齡（68.21±4.50）歲）。兩組研究對象的資料，比較差異小，無統計意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常規組，給予指標監測、健康宣教、基礎護理等普通護理服務。實驗組，則在常規組護理的基礎上實施高質量護理服務，主要內容包括：

1.2.1高質量心理護理

患者住院期間，護理人員需要及時將其病程進展情況告知患者和家屬，并針對其存在的焦慮、抑郁等心理狀態進行充分評估，根據評估結果進行情緒疏導和注意力轉移，充分改善其不良心理狀態;必要時可將本院相關治療成功案例告知患者，幫助其樹立康復理念，堅定治療的信心。

1.2.2高質量康復護理

患者入院7-14天，根據患者的實際情況指導其進行簡單的床下主動訓練，對其坐位平衡、站立平衡進行系統性訓練，并根據其恢復效果進行手杖使用和短距離內的步行訓練指導，并逐漸在輔助支具的支撐下自主下床、平衡站立;針對于可以進行坐起和下床的患者，可訓練器進行穿衣服、如廁、刷牙等日常生活活動能力的訓練，每天2-3次，每次30分鐘。

1.2.3高質量飲食護理

指導患者建立正確的飲食習慣，并叮囑其在日常飲食中多食用粗纖維及低脂肪等食物以及富含維生素的水果和蔬菜，采用階段性膳食干預方案，切忌飲食干預中暴飲暴食。

1.3觀察指標

（1）護理滿意度：利用本院自制問卷，不記名方式開展，總分100，滿意（80-100分）、基本滿意（60-79分）、不滿意（<60分），滿意率+基本滿意率=總體滿意度。

（2）護理前后指標：分別采用“神經缺損程度量表（NIHSS）”和“ Barthel 指數”對兩組患者護理前后的神經功能缺損程度及日常生活活動能力進行評估，并作以有效的對比和分析。

1.4統計學分析

應用SPSS 23.0統計學軟件對數據對比分析。計數資料以“%”表示，卡方檢驗;計數資料以“（x±s）”表示，T值檢驗;P<0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1護理滿意度：常規組的護理滿意度（80.00%）低于實驗組（96.67%），P<0.05。詳見表1：

2.2護理前后指標：兩組護理前的神經功能缺損程度、日常生活活動能力相比，P>0.05;護理后實驗組的NIHSS評分低于常規組， Barthel指數均高于常規組;P<0.05。詳見表2：

3討論

高質量護理服務屬于臨床護理中較為新型的一種護理方法，其主要是針對長時間接受住院治療患者的實際情況制定的針對性護理干預措施，從而以改善患者的臨床癥狀和體征為目的，整體提高患者的護理滿意和認可度。在本次研究中通過給予老年性腦梗死患者在指標監測、健康宣教、基礎護理等普通護理服務的基礎上實施高質量心理護理、高質量康復護理、高質量飲食護理等護理內容，不僅有效改善了患者的神經功能缺損程度，同時也提高了其日常生活活動能力和護理滿意度，應用效果顯著。

綜上所述，針對老年性腦梗塞患者采用高質量護理服務后的效果更佳，具有一定的臨床應用和推廣價值。

參考文獻

[1]席竹 優質護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用效果分析? ?健康周刊? 2018年第13期

[2]梁燕玲? 優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用及對患者NIHSS評分的影響? 中國現代藥物應用2018年15期

[3]蘭端云? 優質護理服務在老年性腦梗塞護理中應用對患者NIHSS評分的影響? 內蒙古醫學雜志2018年03期

[4]王紅霞? 優質護理服務對老年性腦梗塞患者的NIHSS評分的影響分析? 首都食品與醫藥 2020年12期

吉林市中心醫院 神經內科 吉林省 吉林市132000