急性腦卒中急診取栓術后針對性護理措施

于麗

【摘要】目的 探究急性腦卒中急診取栓術后針對性護理措施。方法 選擇本院2018年01月-2020年01月的84例急性腦卒中患者作為研究對象，并將其隨機分成兩組，其中實行常規護理的為參照組，實行針對性護理的為觀察組，比較護理效果。結果 參照組和觀察組的并發癥發生率分別為26.19%、4.76%，差異明顯（P<0.05）。結論 對急性腦卒中急診取栓術患者來說，針對性護理干預對于減少臨床并發癥的產生有著非常重要的作用。

【關鍵詞】急性腦卒;急診取栓術;針對性護理

急性腦卒中是臨床常見的腦血管疾病，其有著發病急促以及病情嚴重的特征，患者在發病之后，需要對其進行及時診斷和治療，解除其腦組織缺血以及缺氧狀態，避免腦組織損傷更加嚴重。當前臨床對于急性腦卒中，一般都是對其實行急診取栓術治療，在取出腦血管血栓之后，疏通其血管，能夠有效改善其腦組織血液循環，同時對于保護患者的神經功能以及減少并發癥的產生都是極為有利的，而研究發現，手術后通過對其實行針對性護理，可以進一步提高治療效果。本文針對急性腦卒中急診取栓術后針對性護理措施進行探究，見下文。

1? 資料和方法

1.1.一般資料

選擇本院2018年01月-2020年01月的84例急性腦卒中患者作為研究對象男女患者各46例和38例，平均年齡為（63.25±2.47）歲，所有患者均自愿參與研究;排除惡性腫瘤以及溝通困難患者。

1.2方法

1.2.1參照組

該組實行常規護理。對患者的尿量、血壓水平等指標進行嚴密監測，觀察其病情進展，并對其實行用藥指導。

1.2.2觀察組

該組實行針對性護理。①體位護理。在穿刺側對穿刺點進行壓迫，避免出血。手術后6-8小時對肢體進行約束，并對穿刺傷口進行保護，防止對其造成刺激和壓迫，同時對其淤血以及滲血情況進行嚴密觀察。耐心詢問患者感受，如果其存在不適感以及疼痛感，則要對體位進行合理調整，并實行按摩護理。為了能夠避免壓瘡，要定時調整體位，避免長時間壓迫其局部組織。②飲食干預。確保熱量以及營養供給，保證機體營養均衡。多食用蛋白質以及熱量較高的食物，同時對鈉鹽以及脂肪攝入進行控制，飲食以清淡并且容易消化為主。對于吞咽困難患者，要對其實行腸內營養支持，使熱量以及營養供應得到有效保障。③康復功能訓練。術后康復期間，可開展階段性的床上以及床下活動。并在護理人員的指導下實行肌力以及關節活動度訓練，進而促進其肌肉痙攣以及關節僵直的盡快緩解。在坐位以及臥位訓練之后，要按照其肢體運動功能改善情況開展行走以及站立訓練。對于吞咽障礙患者，要引導其開展口唇以及下頜活動訓練，并對其實行構音以及呼吸訓練，對舌根、軟腭以及咽喉壁實行冷刺激。在患者可經口進食之后，要對其實行咀嚼以及進食訓練指導。④延續性護理。按照患者的治療以及恢復情況對患者實行延續性護理。患者出院之后，要對其實行心理咨詢以及健康指導，利用電話、微信等和患者保持聯系，以便于對其實行生活指導。也可以通過上門隨訪來了解并障礙患者的恢復情況，同時在健康管理層面提出意見和建議。⑤心理指導。護理人員要掌握患者的情緒變化，并主動和其交流，告知其術后需要加以重視的相關事項，而對于失語以及偏癱患者，要為其講述并發癥產生的主要因素，使其緊張焦慮感得到有效改善。可以通過講述治療成功案例的方式來提高其治療以及康復信心。與此同時，在健康教育時，要使其切實意識到合理飲食以及穩定情緒對患者病情恢復的重要性，提高其配合度。

1.3觀察指標

分析患者的惡心嘔吐、穿刺點出血以及血壓異常等并發癥情況，并記錄。

1.4統計學分析

以軟件SPSS20.0分析統計值，計量和計數資料分別以（±s）、百分號描述，開展t和x2檢驗;組間值P<0.05時存在統計學意義。

2? 結果

參照組中，其并發癥發生率為26.19%，觀察組為4.76%（P<0.05）。詳見表1。

3? 討論

急性腦卒中是由于腦動脈栓塞所造成的腦組織供血不足、血管血流量減少，臨床中是一種非常常見的神經內科疾病。急性腦卒中的產生會在一定程度上損傷患者的神經功能以及腦神經細胞，如果不對其進行及時治療，不但會延長恢復時間，同時還會引起偏盲、意識障礙、偏癱、失語以及情感障礙等一系列并發癥，降低了患者的生活質量。

對于急性腦卒中患者，在取栓術治療期間，不但需要對其實行術前以及術中護理，在手術之后也要落實好相應的護理干預，進而提高手術治療效果，相比于常規護理，針對性護理可以獲得更為明顯的護理成效，能夠減少護患糾紛，降低患者的恢復時間，對于降低傷殘率也有著非常重要的影響。本次研究結果顯示，參照組和觀察組的并發癥發生率分別為26.19%、4.76%，差異明顯（P<0.05）。說明在急性腦卒中急診取栓術患者來說，針對性護理干預對于減少臨床并發癥的產生有著非常重要的作用。

綜上所述，針對性護理的應用，其可以降低并發癥發生率，具有應用價值。

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