基層衛生人力資源管理存在的關鍵問題與調整策略

任建賢

摘要： 在現階段，人們的醫療衛生需求呈現出多元化、多層次的基本格局。基層衛生機構各項工作也在不斷提高，以滿足人民群眾多層次、立體化的健康需求。從人力資源管理的角度考慮，為了給患者提供更優質的醫療服務，基層衛生醫療機構需要進一步優化醫療服務流程，改善人事管理模式的不足，并切實從科學管理人力資源的角度入手，切實提升基層衛生機構的綜合競爭力和服務能力。

關鍵詞： 基層衛生;人力資源管理;管理策略

新時期的發展為基層衛生醫療機構提供了重要的資源，但同時也帶來了更多的發展挑戰。在開展人力資源管理的過程中，要迎合新時代的發展步伐，創新管理模式，要從不同階段的發展需要出發，在符合時代發展特點的同時，創新和拓展人力資源管理模式，不斷提高整體發展水平。在人力資源管理的部署過程中，基層衛生機構只有把握市場化、信息化的發展特點，結合新時期的發展資源，創新資源管理模式，才能更好地實現現代化發展目標。因此，在基層醫療衛生人力資源管理相關內容的過程中，只有結合當前的發展現狀，明確基層人力資源管理面臨的挑戰和未來的發展趨勢，才能充分發揮衛生機構經營的主觀能動性，提高基層衛生機構發展的整體發展水平。

1 基層衛生人力資源管理概述

從發展原則的角度來看，進入一個新的發展時期，基層衛生機構在管理部署的過程中，主要結合市場化和信息化的發展趨勢，根據衛生機構的實際情況和發展需要，合理配置和組織醫務人員資源。通過良好的培訓和教育，可以使衛生機構發展過程中的人力資源和物質資源保持在最佳的比例，既可以發揮衛生機構醫務人員的主觀能動性，還能夠從實現戰略目標的角度對基層衛生機構的各項事物進行合理部署。

近年來，越來越多的基層衛生機構看到了人力資源的發展潛力，認識到醫務人員是本機構發展、進步和提高競爭力的強大因素。合理有效的人力資源管理可以充分發揮人力資源的巨大潛力，為基層衛生機構創造更大的價值。衛生機構人力管理的主要目的是監督和協調人員相關事務，主要工作內容包括協調機構內人員的交流與溝通，傾聽、理解和準確地與醫務人員交換信息;對醫務組織的工作提出意見和建議，分析優缺點，通過有效的管理實現團隊合作;有效協調處理組織內部人員之間的矛盾和事件;特殊情況特殊處理，充分發揮內部人員的有效領導、激勵和協調，高質量地實現管理目標。

2 基層衛生機構人力資源管理存在的問題

要想更好的提高人力資源管理水平，首先要做的是從問題分析的角度出發，理清自身發展中的不足之處，這樣才能通過不斷的探索、不斷的提高自身的人力資源管理水平。

2.1 人力資源規劃缺乏前瞻性

從目前的發展狀況來看，在把握基層衛生人力資源管理模式的過程中，規劃前瞻性的人才培養方面還存在一些問題。人力資源管理的發展與長期規劃目標的確立密切相關。然而，從實際情況來看，許多基層衛生機構在進行人員招聘、崗位設置、人員聘任、內部績效考核和收入分配、職稱評聘等日常相關工作的過程中，只是從眼前的需求出發，而沒有通過長期的規劃來把握基層衛生機構的發展脈絡，不能有效安排配置資源，這在一定程度上阻礙了基層衛生機構人力資源管理水平的進一步提高。

2.2 目前基層衛生從業人員的受教育水平偏低、配置不平衡

據有關數據統計，在基層從事衛生服務行業的人員以大專學歷為主，本科及以上學歷所占比例很少，嚴重缺乏高級醫學人才。我國醫學衛生專業的招生人數每年都在增加，這可以說是擁有巨大的人力資源。配置不平衡，主要是在一定區域內，偏遠基層衛生機構醫務人員短缺，高素質、高層次人才匱乏低于上級要求的配置標準。相對應大城市的醫療機構，基層衛生機構工作環境差、薪金待遇低等客觀因素，直接影響了高級醫學人才直接到基層參加工作。即使到基層工作的人員，也存在把基層當做跳板或僅僅為了增加工作閱歷，如有機遇就跳槽。在基層衛生機構，高層次醫療人員不愿進、留不住現象普遍存在。

2.3 人才激勵機制尚不完善

醫務人員表現自我的關鍵是他們擁有高水平的醫療技術，同時醫務人員的專業能力也與醫院的發展密切相關。建立完善的人才激勵機制和考核機制有助于提高基層衛生機構的整體管理水平。然而，許多基層衛生機構未能結合實際情況，建立有效的人力資源激勵機制。在實施激勵制度和考核制度的過程中，也存在一些矛盾和問題，制約著制度的充分實施。醫務人員的工作積極性沒有按照按內部績效考核和收入按勞分配的原則得到調動，影響醫務人員的工作熱情。

2.4 人力資源管理人員管理人才短缺、綜合素質不強

人力資源管理人員的欠缺也是制約基層衛生機構業務發展的重要問題之一，很多基層衛生機構對人力資源管理人員的要求并不高。一般情況下，基層衛生機構人力資源管理崗位一般沒有固定的專業管理人員，或是由其他人員兼職，綜合素質不強。由于基層衛生機構人力資源管理人員的專業能力不達標，對人力資源管理的認識不夠，只能做一些簡單的人力資源管理工作，制約了人力資源管理水平的提高。因為缺乏專業的人力資源管理人員，醫療機構在部署工作、經營管理和其他相關方面，沒有實行現代管理理念和相應的戰略眼光，不能延長和擴大先進概念的內容，在推進現代化建設方面還存在一些問題。

3 提高基層衛生機構人力資源管理水平的重要策略

綜合以上問題，在把握基層衛生機構人力資源管理內容的過程中，應該在當前的市場競爭中，引入現代管理理念，在很大程度上可以促進基層衛生機構發展水平的提高。在分析具體措施內容的過程中，要充分結合基層衛生機構的具體情況和區域實際，通過多種措施提高發展水平，從科學的角度把握基層衛生機構未來的發展方向和發展趨勢。

3.1 注重現代人力資源管理理念的引入和應用

通過引進和應用先進理念，規范基層衛生機構人力資源管理行為，可以促進基層衛生機構整體工作，達到事半功倍的效果。因此，在改革和推進各項工作的過程中，應從組織結構、業務內容、管理模式等不同的改革需求出發，將全面的人力資源管理納入基層衛生機構的改革實踐中。結合“互聯網+智慧醫療”建設，運用現代化理念，實現信息化、智能化、自動化等相關技術的集成。通過規章制度建設，貫徹以人為本的管理理念，使醫務人員和管理者結合績效觀念、責任等相關環節，提高自身綜合素質。逐步形成"識人、用人、管人"的發展模式，這對基層衛生機構有效提高人力資源管理和開發的有效性也有著非常重要的積極影響。

同時在人員招聘、用人管理、崗位設置、中層干部聘任、內部績效考核和收入分配、醫務人員職稱評聘等方面可重點考慮，以激發醫療機構的運行活力、服務效率和發展動力，全面實現人力資源管理高水平、高質量的發展目標。

3.2 重視員工培訓教育，加強文化建設

基層衛生機構應不定期地組織開展教育和培訓工作，在多項激勵政策的支持下，讓各部門人員積極參與，采取多種渠道或措施，如外出學習、崗位互學、研討會、云學院遠程培訓等方式，讓醫務人員開闊眼界，提高日常業務能力。

此外，還應加強基層衛生機構文化建設，通過營造基層衛生機構的良好文化氛圍，不斷明確基層衛生機構發展的最高目標、價值標準和行為準則。在和諧包容等多元文化氛圍的驅動下，吸引更多優秀人才加入，逐步增強醫療機構凝聚力。

3.3 加強基層衛生機構的人力資源管理

在基層衛生機構人力資源管理中，傳統的管理理念并不能真正為基層衛生機構提供高素質的人才。因此，有必要在現有基礎上對人力資源管理進行分析，更新管理理念，提高管理水平，并應將人性化的管理理念滲透到各個環節，營造良好的工作環境?；鶎有l生機構要充分重視和了解醫務人員的物質和精神需求，肯定醫務人員的工作成果，引導醫務人員端正工作態度，樹立創新服務管理意識，并協調幫助解決工作、生活中的困難和問題。

在偏遠和不發達地區，衛生人力資源相對匱乏，更要綜合考慮地理因素，統籌規劃，制定科學的衛生人才配置標準或激勵政策，如對基層衛生人員結合工作條件、工作任務和服務年限等因素，發放一定的崗位津貼等措施。通過這些長遠規劃和愿景目標，吸引確有專長人才，建立各項特色門診，促進基層衛生機構的發展。

3.4 提高人力資源管理者的素質

人力資源管理者是人力資源管理目標和任務的制定者和執行者，人力資源管理歸根結底還是要靠人來實施，他們的能力和素質對基層衛生機構的人力資源管理效果有著深遠的影響?；鶎有l生機構應認識到人力資源管理者的重要作用，采取多種學習培訓等措施，提高管理者素質和能力。在開展人力資源管理的過程中，要結合不同階段的發展需要，創新和拓展人力資源管理模式，借鑒外地先進管理經驗，不斷提高整體發展水平，從而更好地實現基層衛生機構的戰略發展目標。

4 小結

綜上所述，人力資源管理作為基層衛生機構管理的重要組成部分，對提高市場競爭力、優化基層衛生機構發展水平有著至關重要的影響。

基層醫療衛生機構極其上級業務指導部門，應該配合人力資源管理，統籌規劃、建章立制，或可打破地域限制，在一定地域范圍內整合所有衛生資源，提升基層醫療衛生服務能力，實行區域統籌、統一使用的管理模式，進行統一招聘、統一管理、統一培訓、統一調配等人才引進、使用、管理機制，為基層醫療機構引得進、留得住、用得好醫療衛生人才。

基層衛生機構在具體部署各項工作的過程中，也要充分把握新時代的發展背景、發展形勢，及時分析人力資源管理中存在的各種問題和原因，進一步優化醫療服務流程，改善人事管理模式的不足，從科學管理人力資源的角度出發，提升基層衛生機構的綜合競爭力和服務能力，最終增強基層衛生醫療機構的發展活力，提升基層醫療機構管理能力，給患者提供更優質的醫療服務，提高居民健康保障水平。

參考文獻

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